Hasta el penúltimo año del gobierno del presidente Andrés Manuel López Obrador la vacunación seguía rezagada. En 2023, apenas 8 de cada diez bebés tuvieron el esquema completo de vacunación y sólo 66% de los mayores de un año recibió todos los biológicos que le correspondía, de acuerdo con datos oficiales obtenidos por el colectivo Cero Desabasto.
La vacuna BCG, aplicada a recién nacidos y que los protege contra la tuberculosis, tuvo una cobertura de 83% en 2023, un nivel comparado al registrado en 1991, como se observa en el registro histórico de vacunación de la Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud.
Esto significa que en la actual administración se registró la mayor baja de los últimos 30 años en este biológico que había mantenido una cobertura de entre 100% y 96% desde el 2000, y que no ha podido recuperarse.
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La primera baja en la aplicación de BCG ocurrió en 2019, con 76% de cobertura debido a que el gobierno de López Obrador no compró el biológico, como reveló Animal Político en la investigación periodística No Fuimos Dinamarca.
En 2020, el año de la pandemia de Covid, descendió hasta solo vacunar a 3 de cada 10 bebés, pero aún pasada la emergencia sanitaria no se ha recuperado el nivel de vacunación de 96% registrado en 2018.
Mientras que la vacuna DPT contra difteria, tétanos y tos ferina, continúa a la baja. En 2023 sólo 77% de los niños de un año recibieron la dosis correspondiente, pese a que en 2018, 9 de cada 10 niños fueron vacunados.
La baja en la aplicación de este biológico también se agudizó a partir de 2019, de ahí que México fue uno de los 10 países con menos niños vacunados, cifra que lo igualó a Angola, país del continente Africano, de acuerdo con la comparación hecha por la UNICEF ese año.
Respecto a la vacuna contra el sarampión, México ha estado en rezago históricamente con coberturas de hasta 79% en 2017, el 2023 es el año con menor nivel, al registrar una cobertura de 66.8%.
Esto ocurre aún cuando existe una alerta en el contagio de sarampión en el país. De hecho, el pasado 9 de abril, la Secretaría de Salud de México emitió un aviso epidemiológico por casos de sarampión en México. Hasta ese momento, en la semana 13 del 2024, se tenían notificados un total de 859 casos sospechosos y sujetos a análisis de sarampión o rubéola.
Megafarmacia no ha resuelto desabasto de medicamentos
De acuerdo con los datos de Cero Desabasto, presentados en conferencia de prensa este lunes, el desabasto continúa, toda vez que en 2023 no se surtieron 7 millones 503 mil 818 recetas.
La mayor proporción corresponde al IMSS, con 5 millones 185 mil 877 recetas sin surtir efectivamente, aunque alcanzó un 98% de surtimiento. La segunda institución con el mayor número de recetas sin surtir fue la Sedena, con 931 mil 364.
Mientras que la megafarmacia, el más reciente proyecto del presidente Andrés Manuel López Obrador, no ha resuelto la demanda de medicamentos que los usuarios requieren.
“Entre el 29 de diciembre de 2023 y el 20 de marzo de 2024, se reportan 6,054 registros (solicitudes de medicamentos), solo el 61% están finalizados”, indica la información obtenida vía transparencia por el colectivo.
Además, la entrega de medicamentos ocurre hasta 25 y 26 días después de que los usuarios del IMSS y del IMSS Bienestar, respectivamente, llamaron a la megafarmacia para registrar su solicitud. En el caso de los derechohabientes del ISSSTE, la duración del proceso fue de 15 días.
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Medicamentos más solicitados en la megafarmacia
Entre los medicamentos más solicitados en la megafarmacia y que, los derechohabientes no consiguen en sus respectivas unidades médicas, son la dieta polimérica, con 731 piezas solicitadas. Se trata de suplementos nutricionales para personas con desnutrición, con alguna enfermedad, que estén hospitalizados y que no puedan comer.
También está la liraglutida, con 411 piezas solicitadas, y que es utilizada para el tratamiento de diabetes, enfermedad que padecen 12.4 millones de mexicanos y que es la tercera causa de muerte en el país.
Le sigue la insulina, con 297 piezas solicitadas, un tratamiento para el control de los niveles de azúcar en la sangre y recomendado también para pacientes con diabetes.
Otro de los datos relevantes informados por el colectivo es que los métodos anticonceptivos entregados por las instituciones de salud pública en el país también registró el menor nivel.
El número de condones entregados en 2022, 47 millones 124 mil piezas, es el menor número registrado en los últimos siete años. En 2023 aumentó a más de 64 millones de condones, pero se trata casi de la mitad de condones entregados en 2017, con 118.5 millones de piezas.
También ha disminuido la entrega de métodos anticonceptivos de larga duración como implantes. Mientras en 2017 se distribuyeron más de 1.2 millones, en 2023 descendió a 700 mil. En tanto, el DIU, pasó de 800 mil a 300 mil en los mismos años.
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El delfín de Ricardo Martinelli, quien está asilado en la embajada de Nicaragua, se impuso en unas elecciones de una sola vuelta con alrededor de un tercio de los votos.
La elección de José Raúl Mulino como presidente de Panamá este domingo puede resultar paradójica vista desde ciertos ángulos.
Mulino ganó los comicios de una sola vuelta con 34% de los votos, según resultados parciales, y al recibir la noticia de su triunfo por parte del Tribunal Electoral se comprometió a formar “un gobierno de unidad nacional lo antes posible”.
“Implica un enorme peso sobre mis hombros, que recibo complacido”, dijo.
Mulino es delfín político del expresidente Ricardo Martinelli, quien quedó fuera de la competencia electoral por estar condenado por lavado de dinero, y esto quizás sea llamativo en un país donde la corrupción figura en encuestas como el tema que más preocupa a la gente.
El ahora presidente electo indicó incluso en campaña que piensa “ayudar” al magnate Martinelli, refugiado en la embajada de Nicaragua, a evitar que cumpla su pena de 10 años de cárcel, porque sostiene -como él- que fue resultado de una persecución política injusta.
También podría sorprender que en un país como Panamá, donde estallaron protestas masivas en años recientes, haya triunfado un exministro de Seguridad Pública criticado por una represión policial de manifestantes en el pasado.
Sin embargo, los analistas señalan distintos factores que explican este éxito electoral.
Para entenderlos, hay que comenzar por conocer quién es el próximo presidente panameño, alguien a quien pocos veían como tal hasta hace unos meses.
“Leal al expresidente”
Abogado de 64 años, Mulino alcanza la cima del poder en su país tras una larga trayectoria política, algo que quizá también luzca contradictorio con el descontento popular expresado por los panameños hacia su clase dirigente.
Es hijo de un exgobernador de la provincia de Chiriquí, en la región occidental de Panamá y limítrofe con Costa Rica.
Su madre solía pedirle que riera para cambiar el talante adusto por el que algunos le apodaron “Stalin”, según el diario panameño La Prensa.
Sin embargo, en el plano ideológico Mulino está lejos del extinto líder comunista soviético: se define de centroderecha en un país donde la izquierda política es irrelevante.
Casado y con cuatro hijos, Mulino posee una licenciatura universitaria en derecho y ciencias políticas, una maestría en derecho marítimo en Estados Unidos y ha trabajado en el sector privado como socio de un bufete de abogados en Panamá.
Incursionó en política participando en la “cruzada civilista”, un movimiento que reunió a distintos sectores de la sociedad panameña contra el régimen militar que hubo en el país entre 1968 y 1989.
Luego de la invasión de EE.UU. y la caída del régimen del general Manuel Noriega, Mulino fue vicecanciller y canciller del gobierno de Guillermo Endara (1989-1994).
Años después ganó más notoriedad y protagonizó polémicas como ministro del gobierno de Martinelli (2009-2014), primero de Justicia y luego de Seguridad Pública.
Desde este cargo impulsó políticas de “mano dura”, ya fuera con retenes policiales en las calles o con la represión de protestas contra una ley que resultó en dos muertes y decenas de heridos en la provincia de Bocas del Toro en 2010, hechos por los que el Estado tuvo que resarcir a las víctimas con pensiones vitalicias.
Tras salir del ministerio, Mulino pasó seis meses preso de forma preventiva por presunto peculado en un contrato millonario del gobierno para adquirir radares de una firma italiana.
Pero el caso terminó anulado y Mulino, que llegó a definirse como “preso político”, siempre reivindicó su proceder.
Fue precandidato presidencial para las elecciones de 2019 por el partido Cambio Democrático con que Martinelli había llegado al poder, pero resultó derrotado en las primarias por Rómulo Roux, un abogado que volvió a postularse este año.
Mulino se pasó al partido Realizando Metas que fundó Martinelli en 2020 y fue su candidato a vicepresidente para estas elecciones, hasta que el expresidente quedó inhabilitado en marzo por su condena por lavado.
Fue entonces cuando Mulino se convirtió repentinamente en candidato presidencial en una coalición con el partido Alianza.
Mientras Martinelli es “quizás la figura más popular del país”, Mulino “no es conocido por ser una figura carismática o popular, pero sí leal al expresidente”, dice Juan Diego Alvarado, un politólogo e investigador panameño experto en elecciones, en diálogo con BBC Mundo.
Abrazados
El ahora presidente electo de Panamá realizó una campaña corta y efectiva, sin arriesgarse a participar en los debates entre candidatos, apelando al caudal de votos de su padrino político.
“Vamos a ganar y Ricardo Martinelli estará conmigo desde el primer día”, tuiteó Mulino en marzo.
Este domingo, en plena jornada electoral, visitó al expresidente en la embajada de Nicaragua y su campaña divulgó imágenes de ambos abrazados.
Los analistas señalan que buena parte de los votantes de Mulino están disconformes con el gobierno actual de Laurentino Cortizo, del Partido Revolucionario Democrático (PRD), y con el sistema político en general.
En un país que durante la pandemia tuvo un severo confinamiento y su primera recesión en años, y donde ahora asoma una desaceleración económica tras la recuperación reciente, esos votantes añoran el crecimiento sostenido próximo a un 8% del PIB anual que hubo en la presidencia de Martinelli.
La base electoral de Martinelli que heredó Mulino para ganar con mayoría simple las presidenciales de una sola vuelta “es una minoría consolidada”, señala Harry Brown Araúz, investigador del Centro Internacional de Estudios Políticos y Sociales (CIEPS) en Panamá.
“Esa parte de la población tiene un recuerdo bueno del período presidencial del presidente Martinelli, donde hubo una dinámica económica muy fuerte”, le dice Brown Araúz a BBC Mundo.
Mulino ha prometido volver a aquellos años de bonanza con creación de empleos, mejoras en la seguridad pública y mayor acceso a servicios como agua potable o electricidad, que escasean sobre todo en zonas rurales e indígenas del país.
También propuso ampliar el metro capitalino que fue inaugurado en 2014 por Martinelli, el primero de Centroamérica, construir carreteras y un tren entre Ciudad de Panamá y el interior, así como parar el creciente flujo de migrantes que entra al país por la selva del tapón del Darién rumbo a EE.UU.
El presidente electo ha ofrecido pocos detalles en campaña de cómo piensa lograr todo eso y Alvarado advierte que “las condiciones económicas no están dadas para regresar a ese crecimiento” del gobierno de Martinelli, que respondía en buena medida a factores exógenos.
Recientemente Panamá ha sufrido una sequía que bajó el nivel de agua y el flujo de barcos en el canal marítimo que es un pilar de su economía.
El cierre de una gran mina de cobre tras las masivas protestas del año pasado por su impacto ambiental le costará al país este año cinco puntos del PIB, que pasará de expandirse 7,5% en 2023 a 2,5% en 2024, según el Fondo Monetario Internacional (FMI).
Y la deuda pública panameña ha crecido en los últimos años hasta alcanzar US$47 mil millones o la mitad del PIB a fines de 2023.
Alvarado concluye que quienes apoyan a Martinelli y dieron el triunfo a Mulino priorizaron sus logros en el gobierno a los señalamientos de corrupción que les hacían sus adversarios, a veces sin presentar alternativas creíbles.
Señala además que hay una demanda de “mano dura” de parte de la población contra la criminalidad o para enfocar la migración como un problema de seguridad, lo cual pudo haber beneficiado a Mulino.
Pero para el presidente electo empieza ahora el desafío de gobernar sin mayorías legislativas un país en crisis y que tuvo grandes protestas callejeras recientes, no sólo contra la mina sino también por el costo de vida y su gran desigualdad social.
“En la medida en que las condiciones económicas en Panamá no se den para el crecimiento”, advierte Alvarado, “es probable que las políticas económicas que se tomen sean impopulares y lleven entonces a nuevas movilizaciones”.
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