Son mujeres, son indígenas y luchan por sus derechos
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Son mujeres, son indígenas y luchan por sus derechos

Mujeres así no sólo hay en México. La organización Survival International, que lleva 45 años ayudando a los pueblos indígenas a defender sus vidas, proteger sus tierras y decidir sobre su futuro, hizo un recorrido por las vidas e historias de algunas de estas mujeres.
Por Redacción Animal Político
9 de marzo, 2014
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Marta, Damiana, Leonor, Nicolasa, Victoria. Ellas son mujeres indígenas alrededor del mundo que han trabajado y siguen luchando por sus derechos fundamentales, sus tierras y modos de vida.

En México, mujeres como Marta Sánchez Néstor, amuzga de Guerrero, Felícitas Martínez Solano, del mismo estado, y Marcelina Bautista, mixteca de Oaxaca, ya dirigen organizaciones y toman acciones para buscar y lograr mejorar el entorno de las mujeres de sus entidades.

La etnóloga Margarita Warnholtz dice que ha visto a Marta fundar y dirigir organizaciones y casas de salud para mujeres, impartir diplomados, etcétera. En 2011, por ejemplo, fue reconocida como una de las 100 líderes del mundo más comprometidas con la salud de las mujeres y las niñas, según la organización internacional Women Deliver.

Marta Sánchez y Felícitas Martínez.

Marta Sánchez y Felícitas Martínez.

La labor de Marcelina empezó cuando decidió fundar, en 1988, la organización “La Esperanza” con el objetivo de educar a trabajadoras domésticas sobre sus derechos fundamentales. Años después creó el Centro de Apoyo y Capacitación para Empleadas del Hogar (Caceh), que actualmente ayuda a más de dos mil mujeres al año.

Marcelina Bautista. Foto: Emmanuel Audelo E.

Marcelina Bautista. Foto: Emmanuel Audelo E.

Felícitas es la primera mujer que formó parte de la dirección de la Coordinadora Regional de Autoridades Comunitarias (CRAC), organismo encargado de coordinar a la policía comunitaria de la Costa Chica de Guerrero. Margarita Warnholtz cuenta que cuando Felícitas se integró a la CRAC fue para atender sólo los casos relacionados con mujeres ignoradas cuando denunciaban violencia física por parte de sus parejas.

Felícitas, dice Warnholtz, terminó dando talleres de capacitación a los policías y participando al parejo con los hombres en la toma de decisiones.

Para conocer más sobre indígenas mexicanas que trabajan por los derechos de las mujeres consulta el blog que Margarita Warnholtz tiene en Animal Político: “Códices geek”.

Mujeres así no sólo hay en México. La organización Survival International, que lleva 45 años ayudando a los pueblos indígenas a defender sus vidas, proteger sus tierras y decidir sobre su futuro, hizo un recorrido por las vidas e historias de algunas de estas mujeres.

Éstas son algunas:

“Hemos decidido luchar y morir por nuestra tierra”: Damiana, de la tribu guaraní en Brasil

Foto: Fiona Watson/Survival

Foto: Fiona Watson/Survival

En septiembre de 2013, Damiana lideró una reocupación de la plantación de caña de azúcar que invadió su tierra ancestral. Durante el último siglo casi todo el bosque guaraní fue transformado en inmensas y secas parcelas de haciendas ganaderas, campos de soya y plantaciones de caña de azúcar.

Hace una década, los terratenientes ganaderos intimidaron a Damiana y su familia y los expulsaron de sus tierras ancestrales.

“La Sierra Nevada de Santa Marta (…) es el corazón del mundo. Aquí es donde nuestros espíritus descansan y permanecen”: Leonor Zalabata del pueblo arhuaco, en Colombia

Foto: Survival International

Foto: Survival International

 

Leonor Zalabata ha trabajado sin descanso en la defensa de los arhuacos y de los derechos de los 102 pueblos indígenas de Colombia. Se reunió por primera vez con Survival International durante los años 90, cuando los insurgentes de las guerrillas de izquierdas establecieron su campamento en la tierra de los arhuacos y los sometieron a un periodo de brutal violencia. En esa época muchos líderes arhuacos fueron asesinados.

Además, Leonor ha colaborado con el Grupo de Trabajo para los Pueblos Indígenas de Naciones Unidas y con el Foro Permanente para Cuestiones Indígenas de la ONU.

“Tenemos que ser nosotros. Tenemos que defender hasta que nosotros podamos”: Nicolasa Quintreman, mapuche de Chile

Foto: Joël Philippon/Survival

Foto: Joël Philippon/Survival

Esta mujer indígena pehuenche mapuche protestó pacíficamente contra la construcción de la presa de Ralco, en el río sagrado Bío Bío de Chile.

Durante 10 años, Nicolasa y su hermana Berta se negaron a abandonar sus hogares, y con el apoyo de un grupo de compañeros mapuches bloquearon las carreteras y puentes de acceso a la montaña con el objetivo de evitar que la empresa hidroeléctrica Endesa pudiera acceder al lugar donde se estaba construyendo la presa.

Sin embargo, Nicolasa, su hermana y las comunidades mapuches fueron obligadas a trasladarse de sus hogares hacia zonas más elevadas. Se les promedió compensación económica y otros incentivos por el desplazamiento, que, según Survival Internacional, al parecer no fueron entregados.

En diciembre de 2013, el cuerpo de Nicolasa apareció flotando en el embalse de Ralco, la presa que ella había intentado evitar que Endesa construyera.

“No entregaremos a nadie nuestros bosques. Todas las mujeres están dispuestas a ir a la cárcel por esto”: mujeres dongria kondh de la India

Foto: Jason Taylor/Survival

Foto: Jason Taylor/Survival

Durante los últimos diez años, las mujeres dongria kondh han trabajado junto con los hombres para proteger Niyamgiri de los planes de la empresa Vedanta Resources de construir una mina de bauxita a cielo abierto en su montaña más sagrada. Una de sus acciones fue formar una cadena humana alrededor de la base de la montaña para evitar que los excavadores de Vedanta la destruyeran.

En agosto de 2013, los dongria kondh rechazaron por mayoría absoluta la apertura de una mina a cielo abierto en su montaña sagrada, lo que supuso un triunfo sin precedentes para los derechos indígenas, según Survival International.

Ahora, los dongrias exigen que la policía libere a los líderes que permanecen detenidos, entre ellos, mujeres.

En enero de 2014 su lucha dio frutos: el gobierno de India anunció que la mina no será aprobada.

Para ver la fotogalería completa de Survival International entra aquí. 

 

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¿Cómo sabemos si una vacuna produce efectos adversos?

Varios países han suspendido la inmunicación con la vacuna de AstraZeneca, pero ¿quién toma estas decisiones? ¿Cuál es el proceso para hacerlo?
16 de marzo, 2021
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En las últimas semanas han aparecido diferentes noticias en los medios de comunicación que relacionaban la vacunación frente a la covid-19 con casos mortales.

Primero Austria detuvo la vacunación con el lote ABV5300 de la vacuna de AstraZeneca debido a la notificación de dos eventos trombóticos, uno de ellos con desenlace mortal. A esta decisión se sumaron varios países donde también se había distribuido.

A día de hoy, ya han suspendido la vacunación con cualquier lote de AstraZeneca varios países europeos. Entre ellos, se encuentran España, Dinamarca, Noruega, Islandia, Italia, Alemania y Francia.

Ante tanta incertidumbre, es importante matizar esta información para evitar el sensacionalismo desmesurado que tanto afecta a una población cansada de esta pandemia y que puede causar miedo a la vacunación.

Para ello, es fundamental conocer cómo funciona la farmacovigilancia y cómo se está controlando la seguridad de las vacunas que se están administrando actualmente.

Ante una situación de alerta como esta, las autoridades de cada país pueden adoptar medidas para su territorio.

En esta ocasión, diferentes países han aplicado un principio de cautela, pero ello no quiere decir que las decisiones hayan sido motivadas por las agencias de los medicamentos nacionales o internacionales.

En España ha ocurrido lo mismo, es decir, varias comunidades autónomas detuvieron la vacunación con el lote ABV5300 a pesar de que la autoridad encargada a nivel nacional de tomar esas decisiones no lo había recomendado.

Entonces nos preguntamos, ¿quién toma estas decisiones?, ¿cuál es el proceso que se lleva a cabo ante una situación como la actual?

vacuna

Getty Images
Los sistemas de farmacovigilancia son redes estructuradas que se encargan de evaluar los riesgos asociados a los medicamentos una vez han sido comercializados.

Proceso de farmacovigilancia

Para que una vacuna se comercialice debe cumplir unos requisitos muy exigentes de calidad, eficacia y seguridad. Esta información se extrae de los ensayos clínicos y permite que las autoridades aprueben la vacuna.

Una vez que estas se están administrando a la población, es necesario realizar una vigilancia continua de la seguridad.

El objetivo es detectar las reacciones adversas que se dan con una frecuencia menor y, por lo tanto, no han podido observarse en los ensayos clínicos previos.

Este proceso lo realizan los sistemas de farmacovigilancia, que son redes estructuradas que se encargan de evaluar los riesgos asociados a los medicamentos una vez han sido comercializados.

Garantizan que los beneficios sean superiores a los riesgos. Se trata de un trabajo colaborativo con diferentes agentes implicados, como las agencias reguladoras, las administraciones públicas, los titulares de autorizaciones de comercialización y los profesionales sanitarios.

Es importante tener presente que estos sistemas se encargan de recoger y evaluar acontecimientos adversos. Entre ellos, se incluye cualquier problema de salud que ocurra después de la vacunación.

Estos no tienen que ser ocasionados necesariamente por la vacuna, ya que pueden darse problemas médicos que coinciden en el tiempo o que estén relacionados con el propio acto de la vacunación.

Por lo tanto, los acontecimientos adversos recogidos por estos sistemas no se pueden considerar directamente reacciones adversas a la vacuna. Requieren un proceso de estudio.

astrazeneca

Getty Images
Algunas sospechas sobre eventos trombóticos han provocado nuevas evaluaciones sobre AstraZeneca.

Cómo sabemos si es por la vacuna

En el caso de España, es el Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano (SEFV-H) quien se ocupa de este proceso.

Está compuesto por los Centros Autonómicos de Farmacovigilancia y coordinado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).

Este sistema realiza una valoración permanente de los acontecimientos adversos notificados tras la vacunación y se registran en una base de datos, que a su vez está conectada con la base de datos europea gestionada por la EMA.

De igual forma, cada país europeo recoge y analiza los acontecimientos adversos notificados en sus territorios y vuelca sus datos en la base da datos europea.

En cada uno de los niveles, la información se amplía, se revisa y se evalúa, para comprobar si hay una relación causal entre la vacunación y la aparición del acontecimiento adverso de forma continua y con la mayor celeridad.

El objetivo es identificar posibles nuevas reacciones adversas que deben someterse a una evaluación más amplia y profunda en la Unión Europea para confirmar o descartar la relación con la vacuna. Esto es lo que ha ocurrido en los últimos días.

¿Cómo sabemos si el acontecimiento adverso se ha producido por la vacuna?

Cuando se vacuna a un número tan elevado de personas en un corto periodo de tiempo, entre ellas grupos de pacientes con riesgo de padecer ciertas enfermedades, es inevitable observar un número elevado de acontecimientos adversos sin que eso signifique que se deban a la vacuna.

Hay que tener en cuenta que muchos de estos eventos aparecerían de igual forma si la persona no hubiera recibido la vacuna.

Por lo tanto, esta información debe analizarse cuidadosamente para diferenciar problemas médicos asociados a la vacuna de aquellos que igualmente habrían ocurrido aunque la persona no se hubiera vacunado.

Para realizar este análisis, se documentan al máximo los casos y se valoran determinados datos.

Por ejemplo, la secuencia temporal, el tiempo trascurrido entre la administración de la vacuna y la aparición de los síntomas, antecedentes médicos, medicación concomitante, factores de riesgo, evolución del paciente, etc., además de pruebas de laboratorio e imagen.

En los casos en los que hay un desenlace mortal, se valora información adicional como aquella procedente de autopsias, certificados de defunción y registros médicos relevantes.

Toda esta información permite saber si existen causas alternativas que puedan haber causado el acontecimiento médico.

En estos momentos, el PRAC, Comité de Evaluación de Riesgos de Farmacovigilancia de la EMA, está revisando todos los casos de eventos tromboembólicos y otras afecciones relacionadas con coágulos de sangre, notificados después de la vacunación con la vacuna de AstraZeneca.

Esta revisión se está realizando en el contexto de una señal de seguridad, de forma acelerada. Una señal de seguridad es información sobre un evento adverso nuevo o incompletamente documentado que podría estar potencialmente causado por un medicamento y que justifica una mayor investigación.

Vacunas

Getty Images
Un evento adverso es cualquier suceso indeseable experimentado por un paciente, independientemente de que se sospeche o no del medicamento administrado.

¿Acontecimiento adverso o reacción adversa?

Además de la evaluación individual de cada caso, estos se tienen que contextualizar, es decir, comparar la incidencia de aparición de estos acontecimientos en las personas vacunadas frente a la incidencia en la población no vacunada.

Este análisis nos permite saber si realmente hay un aumento de acontecimientos concretos en la población que ha recibido la vacuna. Es decir, hay que diferenciar entre acontecimiento adverso o reacción adversa.

Tal y como explica la AEMPS, un evento adverso es cualquier suceso indeseable experimentado por un paciente, independientemente de que se sospeche o no del medicamento administrado. Un ejemplo de un evento adverso es un paciente que sufre un accidente de tráfico mientras estaba con un tratamiento farmacológico específico.

Por su parte, una reacción adversa (RAM) es cualquier suceso indeseable que ha sucedido con el paciente mientras estaba utilizando un medicamento y existe la sospecha de que es causado por el medicamento.

En el caso que estamos estudiando en este artículo observamos que, hasta el 10 de marzo, se habían notificado treinta casos de episodios tromboembólicos entre cerca de cinco millones de personas vacunadas con la vacuna de AstraZeneca en la Unión Europea.

El número de eventos tromboembólicos en personas vacunadas estaría dentro de lo esperado.

Es decir, no es mayor que el número observado en la población general, ya que solo de tromboembolismo pulmonar se estima una incidencia anual de entre 70 y 113 casos por cada 100.000 personas de cualquier edad en la población general.

En España, en 2018, se produjeron 11 ingresos hospitalarios por cada 100.000 habitantes de 35 a 39 años por embolismo pulmonar. Esta cifra se incrementa a 82 casos por cada 100.000 personas de 65 a 69 años y es mayor en personas de edad más avanzada.

Hospital

Getty Images
No hay indicios de que la vacuna de AstraZeneca sea la causa de los acontecimientos tromboembólicos. Por tanto, el PRAC recoge que los beneficios de la vacuna continúan superando sus riesgos.

Causas de la suspensión de la vacunación de AstraZeneca

Actualmente, con los datos disponibles, no hay indicios de que la vacuna de AstraZeneca sea la causa de los acontecimientos tromboembólicos.

Por tanto, el PRAC recoge que los beneficios de la vacuna continúan superando sus riesgos y puede continuar administrándose mientras se finaliza la evaluación de todos los acontecimientos relacionados con las alteraciones de la coagulación notificados.

Una vez que se complete la revisión, el PRAC hará las recomendaciones necesarias para minimizar los riesgos y proteger la salud de los pacientes, si fuera necesario.

En cuanto a la suspensión de la vacunación con el lote ABV5300, por el momento nada indica que exista un problema de calidad. Por consiguiente, no existen motivos que justifiquen la adopción de medidas cautelares sobre este u otros lotes.

En resumen, las vacunas frente a covid-19 no evitan otros problemas de salud diferentes a los causados por esta enfermedad.

Es inevitable que se produzcan acontecimientos adversos en personas vacunadas, pero eso no quiere decir que sean debidos a la vacunación.

Estas situaciones demuestran que tenemos sistemas de farmacovigilancia potentes. Funcionan y están llevando a cabo una vigilancia muy exhaustiva, con la mayor celeridad sobre este y otros eventos tratados como de especial interés. Así tendremos garantizado que los beneficios superan a los riesgos. Además, son un ejemplo de transparencia que debe trasmitir tranquilidad a la población.

*Juan José Carreras Martínez es Responsable de Farmacovigilancia en el Área de Investigación en Vacunas, Fisabio.

Esta nota apareció originalmente en The Conversation y se publica aquí bajo una licencia de Creative Commons.Lee el artículo original aquí.


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