El arresto de Vidal y otras claves del título de Chile en la Copa América
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El arresto de Vidal y otras claves del título de Chile en la Copa América

El arresto del jugador estrella de la selección de Chile fue uno de los momentos que unieron al grupo y llevaron al combinado chileno a conquistar su máximo título en el futbol.
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Por Alejandro Millán Valencia de BBC Mundo
5 de julio, 2015
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La selección de Chile consiguió su primer campeonato en la Copa América. // Foto: AP.

La selección de Chile consiguió su primer campeonato en la Copa América. // Foto: AP.

El grito de Alexis Sánchez cuando marcó su cobro que le dio el título de la Copa de América a Chile este sábado no solo era la celebración de un campeonato: era la suma de todas las frustraciones contenidas durante 99 años.

La Federación Chilena de Fútbol fue una de las encargadas de fundar la Confederación Sudamericana de Fútbol (Conmebol) en 1916 junto a Uruguay, Argentina y Brasil.

Y mientras los demás ganaban medallas olímpicas, mundiales y copas, los chilenos se tenían que conformar con los premios de consolación.

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Hasta este sábado. Hasta el grito de Alexis Sánchez después de 120 extenuantes minutos, la selección que no ganaba nada puso una plaquita con su nombre en la base de madera del trofeo más legendario del mundo americano.

Venció 4-1 en los penales a la Argentina de Messi. Y alzó una copa.

La gente celebró en las calles con pitos y banderas hasta el amanecer, los jugadores fueron recibidos por la presidenta del país y salieron al balcón del palacio de La Moneda a ofrecer su victoria al pueblo… las cosas habituales que hacen los campeones.

Tenemos aquí una camiseta que dice campeones 2015, es la primera vez en casi 100 años. Esta es una victoria histórica y es primera vez que Chile juega de forma tan maravillosa”, dijo la mandataria Michelle Bachelet.

Pero, ¿cómo logró Chile ganar uno de los torneos de fútbol más difíciles del mundo? ¿Cuáles fueron los factores fundamentales para semejante hazaña?

En BBC Mundo encontramos cinco puntos que fueron clave para la victoria de la selección de la estrella solitaria en esta Copa América.

Jugar en Santiago

No se trata de restar méritos, pero uno de los factores que más ayudaron al equipo a no perder los estribos fue su condición de local.

En ese sentido, jugar todos sus partidos en la capital, Santiago, le evitó trasladarse a otras sedes que hubieran significado cambiar del lugar donde tenían a sus familias cerca.

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Pero sobre todo por el abrumador apoyo del público en el estadio Nacional: cada partido fue una fiesta para la “Roja” con las graderías llenas de banderitas.

Ni hablar de la final: el momento de los himnos erizó la piel inclusive a los extranjeros.

Al igual que Brasil en el 89, Uruguay en el 95 y Colombia en el 2001, Chile se convierte en el cuarto equipo en ganar en casa desde el nuevo modelo del torneo implementado en 1987.

Buen nivel de algunos jugadores

Es innegable que uno de los equipos que más cosas mostró a nivel ofensivo fue Chile y eso se debió al buen nivel con el que llegaron algunos de sus jugadores insignia.

El más destacado fue el mediocampista de la Juventus de Italia, Arturo Vidal.

Sus goles y su manejo del mediocampo fueron la llave para que Chile se clasificara a la segunda ronda. Después retomó el liderazgo en la final, donde fue el hombre que comandó a Chile durante los 120 minutos.

Otro nombre que descolló durante el torneo fue el lateral derecho del Queen Park Rangers inglés, Mauricio Isla.

La mayoría del ataque chileno pasó por sus pies y, asociado con Vidal, creó la mayoría de las mejores llegadas de la selección.

Otras figuras decisivas fueron el goleador del torneo Eduardo Vargas, el portero del FC Barcelona Claudio Bravo, el defensa del Inter de Milán Gary Medel y Jorge “el Mago” Valdivia.

Tal vez el hombre que menos mostró a pesar de la gran expectativa que generó fue el delantero del Arsenal Alexis Sánchez, quien no tuvo una buena presentación a lo largo de la Copa América.

Pero será su nombre y su figura la que saldrá en los videos de internet cuando la búsqueda sea: “Chile Campeón“.

El arresto de Arturo Vidal

En la madrugada del 17 de junio se supo que Arturo Vidal, uno de los mejores futbolistas de la llamada generación dorada del fútbol chileno, era arrestado por conducir bajo los efectos del alcohol.

La noticia sacudió la concentración de la selección. Organizaciones de víctimas de accidentes de tránsito pidieron la salida del jugador del equipo que disputaba la Copa América.

Pero Vidal sobrevivió. Sampaoli decidió mantenerlo en el equipo.

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“Es más fácil excluir que incluir, sabemos todo lo que puede aportar, que no pudo controlar su descanso. Eso será un tema de corrección interna”, explicó el técnico.

Para muchos jugadores, esa crisis fue fundamental para el acoplamiento del equipo. En la jornada siguiente golearon 5-0 a Bolivia.

El capitán Claudio Bravo admitió que lo ocurrido con Vidal “unió al grupo” y que una demostración de ello fue el triunfo ante los bolivianos “en un partido que todo había salido bien e impecable”.

Jorge Sampaoli

Después del gran Mundial de Francia de 1998, a Chile se le había olvidado cómo era clasificar a la Copa del Mundo: había quedado fuera de Corea – Japón 2002 y de Alemania 2006, pero, de la mano del argentino Marcelo Bielsa, logró retornar con una muy buena presentación a Sudáfrica 2010.

El heredero del método obsesivo del “Loco” fue Jorge Sampaoli, quien agarró a la selección chilena en diciembre de 2012 en reemplazo de Claudio Borghi y después de ganar la Copa Sudamericana con el club Universidad de Chile en 2011.

Desde entonces, Sampaoli, de 55 años, le imprimió su sello al equipo austral: marcaje intenso, ataque con velocidad, obsesión en los movimientos defensivos.

En el Mundial de Brasil estuvo a punto de eliminar al equipo anfitrión en los octavos de final (el palazo de Mauricio Pinilla a dos minutos del final), pero tuvo su revancha en esta Copa América.

Me tengo que quitar el sombrero por estos muchachos: jugaron con valentía y con mucha clase contra un equipo que tiene calidad y buenos jugadores”, dijo el técnico al final del encuentro.

La estrategia de la final

Cuando Argentina le metió seis goles a Paraguay en la semifinal, muchos pusieron a la albiceleste como la favorita para imponerse en la final ante Chile.

Pero Sampaoli confiaba en su equipo. “Esta final no hay que ganarla, hay que jugarla”, dijo a los medios un día antes del partido frente a Argentina.

Y así lo hizo: Chile nunca renunció al ataque, pero el técnico argentino decidió desconectar la sociedad Javier Pastore-Lionel Messi, que tan bien había funcionado contra Paraguay, prácticamente no existió en la tarde del sábado en Santiago.

La estrella del FC Barcelona lució aislado y sin nadie con quien generar juego en el medio campo.

Claro está que la estrategia del adiestrador de la “Roja” supuso un desgaste físico que llevó a Chile a renunciar al ataque en los últimos minutos del tiempo reglamentario.

Los jugadores entregaron todo.

Sin embargo, esa idea de juego fue fundamental para que Chile no dejara jugar a los argentinos, que nunca se encontraron en la cancha y llevó a la selección chilena a coronarse por primera vez campeón de América.

 

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Qué se sabe del daño que el COVID-19 puede causar en los pacientes asíntomáticos

A diferencia de otras infecciones virulentas que pueden no provocar síntomas, el SARS-CoV-2 puede causar cambios patológicos en los infectados asintomáticos.
15 de julio, 2020
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La medicina moderna enfatiza -y con razón- la importancia de la ciencia. El foco, sin embargo, desplaza con frecuencia nuestra atención del verdadero objetivo de la atención médica: el cuidado (de los pacientes).

Esta idea fue capturada por la advertencia de William Osler (1849-1919) de atender al paciente más que a la enfermedad. Yo redescubrí la verdad de su consejo cuando dos pacientes en particular me enseñaron sobre la infección covid-19 y cuestionaron la experiencia que creía tener en el manejo de la neumonía.

El primer paciente con covid-19 que se presentó en mi hospital era probablemente el típico de los pacientes iniciales en muchos otros hospitales en ese momento.

Era un hombre mayor con neumonía, a quien aún no se le había hecho la prueba del nuevo coronavirus, pero se suponía que lo tenia.

Un equipo de expertos lo evaluó cuidadosamente, le recetó oxígeno de flujo alto y lo monitoreó en una guardia respiratoria. Esa noche, murió de forma inesperada.

El segundo paciente era una mujer de mediana edad enviada a una unidad de cuidados intensivos para que la conectaran a ventilación mecánica.

La muerte reciente me había dejado nervioso, así que fui a evaluarla. De camino a la guardia, me imaginaba lo que me esperaba: una paciente con grandes dificultades para respirar, que apenas era capaz de hablar, con el pecho agitado por el esfuerzo de tratar de llevar oxígeno a su sangre.

Cámaras para tomar la temperatura en un aeropuerto

Getty Images
Muchas personas contagiada de covid-19 pueden no tener tos ni fiebre.

Cuando llegué cubierto con mi equipo de protección y listo para sedarla e intubarla inmediatamente, pensé que me encontraba frente a la cama equivocada.

Ella estaba sentaba cómodamente en su cama, hablando por su móvil con su hija, sorprendida por mi apariencia. Colegas superprecavidos, pensé. Pero medí su saturación de oxígeno en sangre por las dudas, más por instinto que por preocupación.

Por su apariencia, esperaba que fuese normal (100%). Era de 75%, un nivel apenas compatible con la conciencia.

Daño pulmonar silencioso

Aprendí rápidamente que muchos pacientes en estado avanzado de covid-19 no tenían ninguno de los rasgos distintivos de la enfermedad respiratoria grave hasta que colapsaron repentinamente y murieron.

La ciencia detrás de esta temprana lección está emergiendo ahora, con un estudio de Wuhan, China, que describe los cambios patológicos del pulmón en las tomografías de pacientes completamente asintomáticos.

Tomografía

Reuters
Las tomografías revelan el daño, aunque no haya presencia de síntomas.

La falta de síntomas no es infrecuente en otras infecciones virulentas, como el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina o SARM y C diff (Clostridioides difficile), pero lo que llama la atención con el SARS-CoV-2 (el virus que causa la covid-19) es que puede estar acompañado de daño orgánico subyacente.

Los investigadores encontraron lesiones consistentes con inflamación del tejido pulmonar subyacente (opacidades de vidrio esmerilado y consolidación, para usar la jerga médica), que no son específicas a la infección de SARS-CoV-2 y pueden verse en muchas otras enfermedades pulmonares.

Lo que sigue siendo un misterio es por qué, a pesar de estos cambios, los pacientes no muestran síntomas típicos de neumonía, como falta de aire severa.

Alrededor de una cuarta parte de los pacientes en el estudio desarrollaron fiebre, tos y dificultad para respirar, pero muchos no.

La respuesta idiosincrásica a la infección es uno de varios misterios que plantea la covid-19, como es por qué ataca a ciertos grupos y no a otros: dos personas con exactamente la misma demografía y salud pueden expresar la enfermedad en los extremos opuestos del espectro.

El estudio refuerza que la ausencia de síntomas no implica la ausencia de daño.

Los riesgos

La falta de síntomas frente a una patología activa conlleva un riesgo tanto para las personas infectadas como para el público.

Las recomendaciones actuales alientan a los pacientes a quedarse en casa si son asintomáticos, lo que hace que la presentación tardía al hospital y la muerte súbita se conviertan en un riesgo.

Y también está la pesadilla de la salud pública, ya que cerca del 40-45% de la gente infectada con SARS-CoV-2 es asintomática, con una carga viral igual de alta que la de aquellos que están activamente enfermos.

Si le añades el significativo índice de falsos negativos de hasta un 20% en cribados (la estrategia aplicada sobre una población para detectar una enfermedad en individuos sin síntomas de esa enfermedad), donde a la gente se le dice erróneamente que no tiene la infección, la escala del problema se magnifica.

Paciente

Getty Images
La enfermedad covid-19 aún está rodeada de misterio.

Estos son los propagadores encubiertos que continuarán expulsando el virus por hasta 14 días, y esto plantea serias preguntas sobre la efectividad de las estrategias de testeo o el uso de herramientas de detección como el chequeo de la temperatura.

Se están empezando a recopilar retazos de evidencia, principalmente de muchos estudios pequeños y dispares.

La imagen completa se irá armando a medida que la calidad y cantidad de evidencia expanda y refine nuestra comprensión del SARS-CoV-2.

Sin embargo, la ciencia aún no informa a los médicos sobre la mejor manera de manejar a sus pacientes.

Las lesiones en una tomografía determinan qué tratamiento se necesita. Todavía hace falta una decisión personalizada basada en el juicio clínico.

Entonces, mientras crezca la comprensión científica, aplicaré el consejo de Osler con una convicción renovada: atiende a tus paciente con los cinco sentidos en alerta máxima. Te enseñarán lo que necesitas saber.

*Este artículo fue publicado en The Conversation y reproducido aquí bajo la licencia Creative Commons. Haz clic aquí para leer la versión original en inglés.

John Kinnear es Director de la Escuela de Medicina de la Universidad Anglia Ruskin, Reino Unido.


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