Cada ciudadano paga hasta 3 mil pesos por la deuda en sus municipios
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Cada ciudadano paga hasta 3 mil pesos por la deuda en sus municipios

En los últimos 8 años, la deuda de los municipios ha aumentado 83%. Hasta septiembre de 2015, el monto de deuda municipal ascendió a 54 mil millones de pesos, lo que equivale al doble de la inversión en los siete programas educativos para la calidad, equidad e inclusión en las escuelas durante 2015.
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Por Nayeli Roldán
9 de diciembre, 2015
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Cada ciudadano paga hasta 3 mil pesos por la deuda en sus municipios. // Foto: Cuartoscuro.

Cada ciudadano paga hasta 3 mil pesos por la deuda en sus municipios. // Foto: Cuartoscuro.

Tijuana, Guadalajara, Monterrey, Hermosillo y León son cinco de los 20 municipios más endeudados del país. Para saldar los montos, cada ciudadano debe pagar entre 333 pesos y hasta 3 mil 378 pesos. Así lo revela el Índice de Información Presupuestal Municipal 2015, realizado por el Instituto Mexicano para la Competitividad (IMCO).

De acuerdo con el análisis, de los 2 mil 495 municipios en el país, 839 tienen deuda cuyo monto total asciende a 54 mil 621 millones de pesos y 20 de ellos concentran casi la mitad del monto (45%).

El municipio de Tijuana, Baja California, gobernado por Jorge Astiazarán Orcí, debe casi 2 mil 500 millones de pesos, por lo que cada ciudadano debe pagar mil 476 pesos.

Sin embargo, el monto per cápita más alto en materia de deuda es el municipio de Solidaridad, Quintana Roo, gobernado por Mauricio Góngora, pues a cada ciudadano le cuesta 3 mil 378 pesos, aunque la deuda es de casi mil millones de pesos.

Animal Político.

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En los últimos 8 años, la deuda de los municipios ha aumentado 83%. Hasta septiembre de 2015, el monto de deuda municipal ascendió a 54 mil millones de pesos, lo que equivale al doble de la inversión en los siete programas educativos para la calidad, equidad e inclusión en las escuelas durante 2015.

El estudio presentado este martes concluye que los municipios se han endeudado en condiciones opacas, han comprometido a administraciones futuras y no ha reportado los pasivos totales. Tampoco existen principios ni reglas para la correcta contratación y fiscalización de la deuda.

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Entre las áreas revisadas de información presupuestal, la contratación de deuda pública es el tercer rubro más opaco, pues sólo tiene 22% de cumplimiento. La reasignación de recursos y excedentes es el rubro menos transparente con 19% de cumplimiento, mientras que los tabuladores y plazas tienen 21% de cumplimiento.

Es decir, la información publicada por los municipios es insuficiente para conocer la nómina de los funcionarios municipales o los recursos destinados a la policía municipal.

Además, entre 2006 y 2013, en los municipios de Victoria y Río Bravo, Tamaulipas, el crecimiento del monto destinado a servicios personales fue de 437% y 356%, respectivamente, mientras que el promedio de crecimiento para mil 748 municipios que reportaron esta información fue de 44%.

Resultados Índice de Información Presupuestal Municipal

Municipios opacos

La evaluación incluyó a 413 municipios, de las cuales 16 son delegaciones del Distrito Federal, considerando 80 criterios agrupados en 9 rubros. Para ello, los investigadores analizaron las leyes de ingresos, presupuestos de egresos de los municipios y presupuestos ciudadanos.

Los investigadores del IMCO revisaron 724 documentos y 490 sitios web de las finanzas públicas municipales que afectan la vida cotidiana de las personas. El municipio es una unidad importante en la cotidianidad de la gente porque los ayuntamientos o delegaciones tienen injerencia en los servicios urbanos, la seguridad pública, educación y otros servicios como mercados, agua, pavimentación, catastro, panteones y alumbrado.

Para 2016, el monto aprobado de asignaciones a los municipios fue de 116 mil 193 millones 128 mil 457 pesos. Esto equivale es 3.4 veces el presupuesto del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt), que recibirá 34 mil millones de pesos el próximo año, y a 1.1 veces el presupuesto de la Secretaría de Comunicaciones y Transportes (105.2 mil millones de pesos).

Sin embargo, el problema es que los municipios gastan lo que no tienen. Apenas y generan 4.4% de los ingresos totales del país, pero gastan 7.5%. De acuerdo a la estadística de finanzas pública municipales de la Secretaría de Hacienda, 70% de los ingresos que tiene un municipio proviene de la Federación y los estados; 20% son ingresos propios; 7.4% son ingresos extraordinarios y 1.3% son los recursos disponibles iniciales.

Pese al monto recibido, la manera de ejercerlo es opaca. El estudio midió la transparencia de 9 aspectos: acceso público; estructura y datos abiertos; armonización contable; poderes y secretarías; plazas; deuda pública; recursos federales; rubros federales; rubros específicos y reasignación y excedentes.

Los 413 municipios evaluados obtuvieron 33% de promedio general en la transparencia de los nueve rubros. 265 obtuvieron entre 0 y 33% y sólo 10 municipios cumplieron 100% (del Estado de México: Chalco, Huixquilucan, Lerma, Metepec, Tenango del Valle, Tlanepantla, Toluca, Zinacatepec. De Puebla: Chignahuapan y Puebla).

Las delegaciones del Distrito Federal son las más opacas del país, pues obtuvieron sólo 7% de cumplimiento, seguido de Chiapas y Tlaxcala, con menos de 10%. Coahuila es el único estado donde todos los municipios cumplieron en transparencia de sus finanzas. Campeche, Sonora, Quintana Roo y Nayarit obtuvieron más de 50%.

Entre los aspectos menos cumplidos son los criterios para aprobar fideicomisos, desglose del gasto en compromisos plurianuales; distinción de la plantilla de policías estatales y municipales. Desglose del plazo de contratación de deuda, de los contratos de asociaciones público privadas, de los montos destinados a prestaciones sindicales; los desgloses de los fideicomisos públicos del municipio y los criterios para realizar los incrementos salariales.

El estudio también identificó las malas prácticas de los municipios, como el de Ozumba, Estado de México, donde registran el presupuesto de egresos a mano. El municipio de Morelos reconoció el “fracaso municipal” al advertir que el presupuesto de 2015 menciona que en el ayuntamiento “no tenemos la capacidad económica para dotar los servicios esenciales como se ha venido señalando como: agua potable, drenaje, alumbrado público, seguridad pública, tránsito, peatones y parques, lo cual da como resultado una mejor calidad de vida”.

En Hidalgo el periódico oficial no es descargable. En Zacatecas, los documentos de presupuesto están escaneados como imagen y no como archivos manipulables. En la delegación Gustavo A. Madero del Distrito Federal, los 3 mil millones de pesos de su presupuesto sólo se explica seis líneas sin desglose.

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Hepatitis infantil: la hipótesis publicada en 'The Lancet' que vincula el nuevo brote con COVID-19

En la comunidad médica han saltado las alarmas ante un extraño y repentino brote de hepatitis infantil de origen desconocido. Te contamos qué hipótesis se barajan y cuáles se han descartado.
Por Matilde Cañelles López / BBC News Mundo
21 de mayo, 2022
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En un año normal, son pocos los niños que necesitan un trasplante de hígado, y normalmente es porque previamente tenían una enfermedad que reducía su inmunidad.

Por ejemplo, en España se realizan unos 120 trasplantes infantiles cada año incluyendo todos los órganos. Y cada caso es una pequeña tragedia para las familias implicadas.

Así que cuando los números se salen de la norma, el asunto es serio. Por eso en la comunidad médica, empezando por Reino Unido y siguiendo por Israel y Estados Unidos, han saltado las alarmas ante un repentino y extraño brote de hepatitis infantil de origen desconocido, del que se conocen de momento 450 casos.

De estos, un 14% en EU y un 10% en Reino Unido han precisado un trasplante de hígado. En Europa se han contabilizado 232 casos, incluyendo España, con 26 casos hasta ahora.

¿Qué causa la nueva hepatitis?

La hepatitis es una inflamación del hígado producida normalmente por un virus. Cuando no se trata a tiempo, puede acabar siendo necesario realizar un trasplante de hígado.

En niños, este tipo de cirugía supone estar de por vida tomando medicinas inmunosupresoras. Lo cual no es menor: todos sabemos por la pandemia de COVID-19 que esto predispone al individuo a padecer enfermedades infecciosas con especial gravedad.

Otro aspecto que complica el tema es que, para que funcione bien a largo plazo, el hígado a trasplantar debe proceder de otro niño y no de un adulto.

Hígado

Getty Images
La hepatitis es una inflamación del hígado producida normalmente por un virus.

Ante el nuevo brote, es esencial determinar la causa, porque condiciona el tratamiento a utilizar. No olvidemos que un tratamiento temprano puede prevenir el trasplante de hígado.

Desde el primer momento se han ido manejando distintas hipótesis:

  1. La primera y más obvia fue que se tratara de alguno de los virus de la hepatitis, que son cinco, marcados con las letras de la A a la E. Esta hipótesis se descartó rápido, ya que ninguno de los niños resultó positivo para estos cinco virus.
  2. El siguiente candidato fue un adenovirus, ya que un porcentaje alto de los niños sí resultaba positivo para adenovirus en muestras de sangre. Pero hay dos problemas con esta hipótesis. El primero, que los adenovirus muy raramente provocan hepatitis en niños previamente sanos. Y el segundo, que las muestras de hígado han resultado negativas para adenovirus.
  3. Otra hipótesis que se ha barajado es que los niños sean especialmente susceptibles a los adenovirus por no haber estado antes en contacto con ellos debido a los confinamientos y cierres de colegios. Pero esta hipótesis tampoco se sostiene, ya que algunos de los niños que han padecido la hepatitis son relativamente mayores y habían tenido tiempo de estar en contacto con adenovirus antes de la pandemia.
  4. Incluso se ha postulado que los causantes pudieran ser animales de compañía, como los perros, pero tampoco se ha podido demostrar.

Ante la dificultad de encontrar una explicación sencilla, se está analizando la concurrencia de varios factores como, por ejemplo, la combinación de dos virus.

Debido a que el SARS-CoV-2 es un virus nuevo que además produce secuelas multiorgánicas en todo tipo de pacientes, incluidos niños, su implicación siempre se ha mantenido como una posibilidad. Y ahora ha surgido una nueva hipótesis que podría relacionarlos definitivamente.

La hipótesis del superantígeno

Hace unos días se publicó en The Lancet un artículo lanzando una atrevida hipótesis que podría explicar el fenómeno de las hepatitis.

Lo primero que hay que tener en cuenta es que muchos de los niños afectados por esta nueva hepatitis habían pasado el COVID-19 recientemente (por ejemplo, en Israel sucedía en 11 de 12 casos).

También hay que comprender que en los niños la enfermedad causada por el SARS-CoV-2 transcurre de modo distinto respecto de los adultos.

Por ejemplo, en los niños se detectan trazas del virus en el intestino durante un periodo mucho más prolongado que en los adultos (figura 1). El aspecto bueno de estas diferencias es que en niños la enfermedad suele ser mucho más leve; el malo, que a veces se complica en forma de un proceso inflamatorio multiorgánico llamado MIS-C.

Gráfico

Matilde Cañelles
Figura 1. Permanencia del virus en intestino en adultos y en niños. Imagen adaptada por Matilde Cañelles.

Este síndrome aparece en un porcentaje pequeño de los niños un tiempo después (entre unas semanas y unos meses) de que el niño haya pasado la enfermedad, incluso si esta ha sido leve. Y suele ser bastante grave, hasta el punto de requerir hospitalización.

El hígado es uno de los órganos afectados con más frecuencia. De hecho, un 43% de los casos de MIS-C resulta en hepatitis.

Se piensa que la causa es un deterioro de la barrera intestinal, con salida de trazas del virus al torrente sanguíneo, lo que causaría inflamación.

Médica examinando a una niña.

Getty Images

Pues bien, la otra pieza que se añade a este rompecabezas es la presencia en la proteína Spike del SARS-CoV-2 de una secuencia que se asemeja a otra que aparece en una toxina de la bacteria Staphilococcus aureus, llamada enterotoxina B.

Esta secuencia se corresponde con lo que se llama un “superantígeno”, es decir, una parte de una proteína que el sistema inmunitario percibe como señal de alto peligro, desencadenando una reacción inflamatoria muy rápida y potente.

Se piensa que una mutación reciente aparecida en Europa podría aumentar la similitud.

Concatenación de dos circunstancias

Para añadir más leña al fuego, se sabe que, en ratones, una infección por adenovirus puede generar hipersensibilidad contra la enterotoxina B. Con esto ya tendríamos todas las piezas del rompecabezas. Se trataría de una concatenación de dos circunstancias:

  1. Una infección por SARS-CoV-2 con acumulación de virus en el intestino y salida de proteínas del virus al torrente sanguíneo debido a un aumento de la permeabilidad intestinal.
  2. Una infección por adenovirus que sensibilizaría al sistema inmunitario y provocaría una reacción desmedida con la subsiguiente inflamación del hígado.

¿Qué cambia si se confirma esta causa?

Esta hipótesis de momento es eso, una hipótesis. Es bastante enrevesada y no va a ser trivial demostrar que es cierta. Pero, de demostrarse, se podría tratar a los niños con esteroides de modo temprano, evitando el daño al hígado y previniendo el trasplante.

Esta terapia ya ha demostrado ser efectiva en algunos casos en Israel y en otro caso de una niña de tres años en Cincinnati (EU).

Por el contrario, si se comprueba que el daño en el hígado lo provoca de modo directo un virus, habría que seguir afinando los tratamientos con antivirales.

La lección que extraemos de todo esto es que, ante una situación tan compleja, se debe mantener la mente abierta a todas las posibles explicaciones. Y que, por desgracia, no siempre la más sencilla es la correcta.

*Matilde Cañelles López es investigadora científica. Ciencia, Tecnología y Sociedad, Instituto de Filosofía (IFS-CSIC), España.

*Esta artículo fue publicado en The Conversation y reproducido aquí bajo la licencia Creative Commons. Haz clic aquí para verlo en su versión original.


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