Los 2 países que pusieron fecha de caducidad a los autos que funcionan con gasolina y diésel
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Los 2 países que pusieron fecha de caducidad a los autos que funcionan con gasolina y diésel

En Reino Unido se anunció un plan para que los vehículos que usan gasolina dejen de usarse en el 2040; Francia acaba de presentar una propuesta parecida.
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Por BBC Mundo
26 de julio, 2017
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¿Atascos de tráfico y avenidas principales sin la menor sombra de humo? Es a lo que aspiran los defensores de los vehículos eléctricos y unos cuantos países ya se han propuesto fechas límite para conseguirlo. Reino Unido es el último en sumarse a esta iniciativa. El gobierno ha reveló un plan US$3.900 millones para mejorar la calidad del aire, que incluirá la prohibición de los automóviles y furgonetas con motor de gasolina diésel a partir de 2040.

La propuesta aún deberá ser sometida a una consulta.

Tiene su origen en la sentencia de un tribunal que falló a favor de activistas medioambientales.

Estos acusaban al Ejecutivo de no tomar las medidas suficientes para cumplir con los límites de contaminación impuestos por la Unión Europea.

Francia anunció una media parecida a principios de mes.

Leer también: Volvo anuncia planes para autos eléctricos e híbridos

Hombre cargando carro eléctricoJACQUES DEMARTHON
Francia otorgará ayudas a los ciudadanos de menos ingresos para que puedan renovar su vehículo.

El gobierno de Emmanuel Macron tiene proyectado vetar la venta de vehículos que funcionen hidrocarburos ese mismo año.

Su objetivo es que el país sea carbón neutral en 2050. Es decir, que no emita más dióxido de carbono que el que absorbe de la atmósfera.

Una meta que comparte con Reino Unido.

La apuesta por la electricidad

Estos no son los únicos Estados que han declarado sus intenciones de poner fecha de caducidad a la gasolina y el diésel en una apuesta por los vehículos eléctricos.

Noruega se marcó el año pasado como objetivo que en 2025 el 100% de las ventas de automóviles correspondieran a modelos eléctricos o híbridos, aunque esto no implica ninguna prohibición explícita.

Medidas parecidas también han sido ampliamente discutidas en India y en los Países Bajos, donde aún están siendo sopesadas por las autoridades.

Tráfico en autopista
Los automóviles son uno de los principales emisores de dióxido de carbono.

La idea también ha sido lanzada en otras naciones como China Alemania, aunque de momento no hay perspectivas de que se vaya a materializar pronto en ninguna.

En todos estos territorios, el motivo es el mismo: reducir la contaminación.

Cuestión de salud

Algunos gobiernos ven el asunto como una cuestión de vida o muerte.

Un portavoz del Ejecutivo británico calificó la mala calidad del aire como “el riesgo medioambiental más grande”.

Alrededor de 40.000 de sus ciudadanos fallecen cada año de forma prematura a causa de las partículas dañinas que hay en la atmósfera.

En países como India, la cifra asciende a 1,1 millones, según un estudio publicado a principios de año por los institutos de investigación estadounidenses Health Effects Institute e Institute of Health Metrics and Evaluation.

Carro cargando diésel
La red de gasolineras es mucho más grande que la de estaciones de recarga de vehículos eléctricos.

China es el mayor contaminante del mundo y no es extraño en sus grandes ciudades ver gente con máscaras intentando protegerse de la polución.

Pero muchos se preguntan si las metas que estos países se están trazando son realistas.

Subvenciones

La compra de vehículos eléctricos en Reino Unido apenas se sitúa en el 4% del total de automóviles que se venden cada año.

Elevar este pequeño porcentaje al 100% en sólo 23 años va a resultar desafiante.

En Francia, la situación es similar: sólo el 1,2% de los carros que se venden son eléctricos y el 3,5%, híbridos.

El gobierno admitió que tendrá que destinar subvenciones a quienes tengan menores ingresos para que puedan reemplazar sus vehículos más contaminantes.

Reino Unido, en cambio, ha descartado en principio otorgar ayudas, ya que considera que subsidios de este tipo han probado ser en el pasado de “mala relación calidad-precio”.

Buses y autos en una calle india con el aire contaminadoMONEY SHARMA
Alrededor de 1,1 millones de personas mueren de forma prematura en India por la contaminación.

Noruega parece tenerlo más fácil. Es el país donde más crece la venta de estos vehículos, que en junio pasado alcanzaron la cifra récord del 42% de las nuevas matrículas.

Marcas como Tesla han contribuido a que los carros eléctricos ganen popularidad en los últimos años sobre los vehículos que usan gasolina, pero entre lo que uno quiere y lo que puede comprar suele haber un trecho.

El precio es uno de los mayores inconvenientes, ya que los automóviles eléctricos suelen costar más que los que funcionan con gasolina o con diésel.

A este se suman otros obstáculos como la escasez de estaciones de recarga en comparación con la extendida red de gasolineras y la menor autonomía que ofrece la electricidad frente a los hidrocarburos, que permiten conducir durante más tiempo.

Aún así, la industria automotriz ha tomado nota y fabricantes como Renault y Volkswagen han incrementado su producción de carros eléctricos.

Volvo fue un paso más allá y anunció este mes que a partir de 2019 sólo montará vehículos de cero emisiones.

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Remdesivir: cómo funciona el medicamento contra COVID aprobado por México pero desaconsejado por la OMS

Los entes reguladores sanitarios tanto de México como de Brasil autorizaron el tratamiento específico contra el covid-19 en sus respectivos países. Te explicamos cómo se espera que funcione y en qué situaciones se utilizará.
15 de marzo, 2021
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Ampolletas de remdesivir

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Remdesivir solo se prescribirá en situaciones muy específicas, según el ente regulador sanitario de Brasil

A un año de la declaración del inicio de la pandemia de covid-19, México y Brasil acaban de aprobar el fármaco remdesivir -desarrollado por la farmacéutica estadounidense Gilead Sciences- para uso específico de esta enfermedad.

Tanto la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios de México (COFEPRIS), como la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil (ANVISA), anunciaron la autorización este viernes.

El aval del medicamento en México enfrentó muchos obstáculos y su uso fue rechazado en dos ocasiones por falta de evidencia de su efectividad, por lo cual las autoridades solicitaron más información antes de autorizarlo finalmente.

Según la página del gobierno de México “la COFEPRIS acotó la indicación terapéutica para evitar un mal uso del medicamento, incluyendo especificaciones para su prescripción médica”, al tiempo que advirtió contra la automedicación y autoprescripción.

Por su parte, Gustavo Mendes, gerente general de Medicamentos y Productos Biológicos de ANVISA, expresó: “El registro del medicamento es el resultado de la eficacia, seguridad y calidad presentada. Su uso estará restringido a los hospitales, para que los pacientes sean debidamente monitoreados”.

Aunque el fármaco ya está aprobado en más de 50 países (incluyendo EE.UU., Canadá, Japón y la Unión Europea), su uso fue desaconsejado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en noviembre de 2020.

En Brasil, la infectóloga Raquel Stucchi, de la Universidad Estatal de Campinas, asegura que remdesivir no va a ayudar a controlar o modificar el curso de la pandemia. “Es un medicamento que puede reducir levemente la posibilidad de que el paciente gravemente enfermo necesite un respirador, pero en los estudios no ha cambiado la mortalidad y tiene un costo muy elevado”, señaló.

En efecto, el precio por dosis fijado por Gilead Sciences es de US$390, pero según sus propios estudios los pacientes deben recibir un promedio de seis dosis, lo que eleva el costo total a US$2.340.

Pero, ¿cómo funciona este tratamiento? ¿Y en qué casos de covid-19 se administrará?

Obstáculo conta el virus

El medicamento desarrollado por Gilead Sciences pertenece a la clase de antivirales, cuyo objetivo es disminuir o detener la multiplicación del virus dentro de nuestro cuerpo.

“El papel exacto que juega contra el covid-19 sigue siendo incierto“, observa el especialista en enfermedades infecciosas Leonardo Weissmann, del Instituto Emílio Ribas, en São Paulo.

Al comienzo de la infección, el coronavirus invade las células ubicadas en la boca, la nariz y los ojos.

A partir de ahí, aprovecha la maquinaria celular para crear nuevas copias de sí mismo, que perpetúan este proceso al apoderarse de nuevas células.

Este ataque avanza a través de varias partes del cuerpo y llega a órganos como los pulmones y los intestinos.

Para colmo de males, se produce una reacción inflamatoria que puede dañar otros sistemas y tejidos vitales del cuerpo.

La consecuencia de toda esta agresión son los síntomas típicos del covid-19, como fiebre, dolores musculares, tos y dificultad para respirar.

Logotipo de Gilead Sciences

Getty Images
Remdesivir fue desarrollado por la farmacéutica estadounidense Gilead Sciences.

En la mayoría de los casos, el sistema inmunológico puede controlar la situación después de unos días.

Sin embargo, a muchos pacientes les va mal. Necesitan permanecer en el hospital y recibir oxígeno y otros cuidados para sobrevivir.

Una parte de ellos, lamentablemente, no resiste y termina muriendo.

Remdesivir actuaría en cualquiera de estas etapas del proceso infeccioso, frenando la replicación del virus en el organismo humano.

¿Qué dice la ciencia?

Remdesivir fue probado en un estudio patrocinado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE.UU. que involucró a 1.048 voluntarios hospitalizados con covid-19.

Entre febrero y mayo del año pasado, 532 participantes de la investigación recibieron dosis del medicamento durante 10 días.

A los otros 516 se les suministró un placebo, que es una sustancia sin efecto terapéutico.

Al observar cómo les fue a los dos grupos, los científicos notaron que los que fueron tratados se recuperaron después de un promedio de 10 días.

En el grupo que recibió el placebo, este período se extendió a 15 días.

Estos datos fueron publicados el 5 de noviembre en la revista científica The New England Journal of Medicine.

Dos semanas después, la OMS publicó una actualización de sus directrices contraindicando el uso de remdesivir por no considerar que aún existían pruebas científicas sólidas.

“La evidencia sugiere una falta de beneficios en cuanto a la mortalidad, la necesidad de ventilación mecánica, un momento para la mejora clínica y otros resultados importantes”, anunció la organización.

Para la infectóloga Stucchi, la decisión de la OMS tiene que ver con los efectos discretos y el alto valor del tratamiento. “En términos de costo-beneficio, el remdesivir aún no ha sido efectivo”, opinó.

Trump en el balcón de la Casa Blanca quitándose el tapabocas

EPA/KEN CEDENO
Cuando estuvo contagiado de covid, el ahora expresdiente Donald Trump fue tratado con remdesivir.

A través de una nota enviada a la prensa luego de la aprobación de ANVISA, la directora médica senior de Gilead Sciences en Brasil, Rita Manzano Sarti, dijo creer que se pueden salvar muchas vidas y “generar alivio en un momento de máxima pandemia, aliviando el sistema de salud y brindando la oportunidad de que más pacientes reciban un tratamiento adecuado”.

Durante la rueda de prensa, ANVISA también brindó su punto de vista sobre las diferentes evaluaciones realizadas por los organismos reguladores internacionales y la OMS:

“El estudio realizado por la OMS evaluó la ocurrencia de mortalidad y pacientes con un perfil ligeramente diferente a los evaluados en los otros estudios que consideramos para dar a conocer el medicamento. El estudio que consideramos válido se centró en reducir el tiempo de hospitalización de los pacientes , y vimos que hubo una reducción de la hospitalización”, aseguró Renata Soares, gerente de evaluación de seguridad y efectividad de Anvisa.

¿Cómo va a ser aplicado?

El ente regulador de México, COFEPRIS, declaró que el medicamento está autorizado para uso exclusivo de hospitales y médicos especializados durante las primeras etapas de la enfermedad.

Lo mismo estableció ANVISA en Brasil, añadiendo que remdesivir solo se prescribirá en situaciones muy específicas.

También señala que el medicamento no estará disponible en farmacias y la terapia solo está permitida para su uso entre cinco y diez días en personas mayores de 12 años y que pesen más de 40 libras.

Además de sufrir de covid-19 avanzado, el paciente elegible para el tratamiento debe tener neumonía y necesitar oxígeno no invasivo suplementario.

En otras palabras, no puede recibir ventilación mecánica ni oxigenación por membrana extracorpórea (conocida como ECMO).

Para el especialista Leonardo Weissmann, el fármaco todavía está rodeado de incertidumbres. “Los datos que tenemos sugieren que reduce el tiempo de recuperación, lo que puede ser de beneficio clínico. Sin embargo, no se ha demostrado claramente una reducción de la mortalidad”, dice.

El uso o no de la terapia dependerá de la valoración caso por caso que realizará el equipo de profesionales sanitarios.

Tedros Adhanom Ghebreyesus durante una teleconferencia en septiembre 2020

Getty Images
La Organización Mundial de la Salud no aconseja el uso de remdisivir.

Otros tratamientos

Por ahora, no se ha demostrado que ningún otro fármaco pueda prevenir o tratar específicamente el covid-19.

En los casos más graves, que requieren hospitalización e intubación, los médicos suelen utilizar oxígeno y algunos medicamentos antiinflamatorios.

En condiciones leves y moderadas, la indicación es quedarse en casa, descansar, beber mucha agua y, si es necesario, utilizar medicamentos que controlen la fiebre y los dolores corporales.

Si experimentas dificultad para respirar o los síntomas empeoran, vale la pena buscar orientación de un profesional de la salud o ir a una sala de emergencias.

Fármacos como la hidroxicloroquina, la ivermectina y la azitromicina, que componen el llamado “tratamiento precoz” o “kit-covid”, no tienen eficacia y están contraindicados por las más importantes instituciones sanitarias nacionales e internacionales, debido al riesgo de efectos graves efectos secundarios, como arritmia cardíaca.

*Con información de André Biernath de BBC News Brasil, en Sao Paulo


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