En defensa de quienes salvan vidas: médicos alzan la voz ante asesinatos y desapariciones
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Cuartoscuro Archivo

En defensa de quienes salvan vidas: médicos alzan la voz ante asesinatos y desapariciones

Médicos marcharán en la CDMX y en Toluca para exigir seguridad y que no haya impunidad en los casos de violencia contra su gremio.
Cuartoscuro Archivo
Por Gonzalo Ortuño
15 de diciembre, 2017
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Samuel subió a su camioneta después de un día de trabajo. Como ginecólogo, a sus 31 años, tenía varias responsabilidades. De lunes a viernes, dar consultas en el hospital Mónica Pretelini, y clases en la Universidad Autónoma del Estado de México. El fin de semana, trabajar en el hospital Alfredo Harp, de Temascalcingo.

Desde niño, según recuerdan sus padres, Samuel dijo que quería ser médico, salvar vidas. Así que se esmeró para ganarse la bata blanca. Estudió en la UNAM, en Acatlán, y fue esculpiendo su carrera como profesional. Ya se había apuntado para hacer estudios de posgrado. Tanto sus amigos como sus familiares, lo recuerdan como un hombre tranquilo, sin líos.

Ese domingo 12 de noviembre Samuel Alari Pérez enfiló su vehículo hacia Toluca, donde vivía. Los registros permiten saber que pagó una caseta en Atlacomulco, y después todo se volvió un enigma.

Un par de días después, las autoridades encontraron la camioneta de Samuel, cerca de la vía que recorrió, en el Estado de México, sin rastros de violencia excesiva,y sin que estuviera desvalijada.

Esa circunstancia dio esperanza a su familia, de que aún pudiera estar vivo. Pero ese anhelo se desvaneció el 23 de noviembre. El cuerpo del médico fue ubicado en Amealco, Querétaro.

No le dispararon. No tenía huellas de tortura. Las autoridades de Querétaro solo dijeron a los papás que había muerto por asfixia. Es todo. No les dieron más detalles, así que hasta la fecha pelean por saber qué pasó. Por qué mataron a Samuel. Si no fue un secuestro, ya que no les pidieron pagar algún rescate. Si no tenía enemigos, entonces, ¿qué pasó?

“Las autoridades, en especial las de Querétaro, no nos informan nada, sobre cómo va la investigación”, dice vía telefónica Germán Pérez, padre de Samuel, respecto a la indagatoria por desaparición que hizo el Estado de México, y la de homicidio en territorio queretano, que no han llevado a la detención de algún responsable.

“Es injusto, a mí me gustaría que se llegara al esclarecimiento de la muerte. Quién fue el que lo hizo, por qué lo hizo”, agrega.

Germán dice que, ante la ineficacia de las autoridades e incluso su mala actitud cuando les solicita información sobre las indagatorias, presentó una queja ante Derechos Humanos.

“Para que nos echen la mano para estar viendo cómo va el caso de nuestro hijo, porque nosotros queremos que esta muerte no quede impune”, menciona desde territorio mexiquense.

El dolor hubiera sido el mismo si Samuel hubiera tenido una profesión distinta, sin embargo su padre recalca que, al tratarse de un médico, un asesinato es aún más incomprensible, porque se pierde a una persona dedicada a preservar la salud de los otros.

Samuel durante un festejo con sus compañeros de hospital

“Sentimos el miedo, todos estamos en una situación de inseguridad tremenda, pero ya no queremos estar a la expectativa, indiferentes, sin hacer nada”, dice Rebeca Pascacio, psiquiatra, quien estudió con Samuel en Iztacala.

Tanto ella como otros médicos, consternados y con rabia por la muerte de Samuel, se organizaron en internet y le dieron forma a una convocatoria para manifestarse, para alzar la voz contra la violencia que ha golpeado a su gremio.

Para exigir que ya se acabe el “estado de miedo”, y no haya más batas de médicos manchadas de sangre.

Con el grito de Vida para los que Salvan Vidas, una de las marchas pacíficas será el viernes 15 de diciembre, a las 16:00 horas, de la Catedral de Toluca hacia el monumento a Colón.

La otra es el domingo 17 de diciembre a las 11:00 horas, en el antiguo colegio de Medicina (conocido también como Palacio de la escuela de medicina) que se encuentra en calle Brasil número 33, plaza de Santo Domingo, hasta llegar al Monumento a la Revolución.

Pedirán justicia para Samuel, pero también para otros médicos o residentes del país que han sufrido el embate de la violencia.

En el video donde llaman a manifestarse, recuerdan casos de este año, como el de David Casanova, neurocirujano de Veracruz, cuyo cuerpo fue encontrado en el municipio de de Fortín de las Flores.

También el caso de Jessica Sevilla, médico cirujana de 29 años asesinada en el Estado de México, y el de Paul Xavier Weiss, médico franco-mexicano que desapareció en Temixco, Morelos, el pasado mes de octubre.

A punto de graduarse

José Carlos Cruz Salinas tenía 28 años de edad, era originario de Oaxaca y este año estaba realizando su residencia médica en el Hospital de Especialidades de La Raza, al norte de la Ciudad de México.

Tras salir de trabajar el pasado 23 de febrero, murió tras recibir un disparo en el tórax, al resistirse a un asalto.

El joven residente no logró despedirse de su esposa Yazmín Ortiz, ni de su hija Karla, quienes viven en Oaxaca y solían visitarlo ocasionalmente. Estaba a punto de graduarse, recuerda su pareja.

“Cuando terminó su carrera hizo el ENARM (Examen Nacional de Residencias Médicas), su primera opción fue el Hospital de la Raza, donde se quedó gracias a su promedio y a sus habilidades. Se tuvo que venir solo (a la CDMX), rentaba cerca del hospital y prácticamente vivía solo”, relata su esposa Yazmín, quien recientemente visitó la Ciudad de México para una tercera audiencia del caso.

El pasado 10 de abril, autoridades capitalinas detuvieron al presunto responsable del asesinato, un joven de 23 años de edad.

Yazmín conocía a Carlos desde que era un niño. Cuando se embarazó, el joven médico seguía estudiando la carrera de Medicina y, señala su esposa, se daba tiempo para estar con su familia y seguir preparándose para una especialidad.

“Mi hija me dice: ‘desde que mi papá no está, yo no soy feliz’, eso es muestra de lo que él era para mi hija y de lo que mi hija representaba para Carlos”, dice Yazmín.

¿Atención psicológica? Ha llegado tarde, casi 9 meses después del asesinato, cuenta su esposa, pues tras solicitar ayuda al Centro de Apoyo Sociojurídico a Víctimas de Delito Violento (ADEVI), la respuesta para la joven ha sido la realización de más trámites para recibir atención en Oaxaca.

“No recibimos atención psicológica hasta hace 20 días. Recibimos atención no porque nos hicieran el enlace (a Oaxaca) sino porque nosotros nos movimos por nuestros propios medios”, detalla Yazmín, quien planea asistir a la marcha contra la violencia al personal médico, este domingo 17 de diciembre en la Ciudad de México.

El año pasado, con el movimiento #Yosoymédico17 (surgido en Guadalajara, Jalisco), doctores, pediatras, cirujanos, anestesiólogos y personal de enfermería, convocaron a un paro nacional de sus labores, protestando, entre otros puntos, contra la inseguridad y la violencia que afecta a los médicos en el país.

Aunque las marchas del próximo fin de semana no tiene un vínculo con #Yosoymédico17, son otra muestra del hartazgo del gremio, por los casos de asesinato y desapariciones.

Rapto en Chihuahua

El pasado 9 de noviembre, un grupo de hombres armados irrumpió en el municipio serrano de Gómez Farías, en Chihuahua. Destruyeron e incendiaron tres casas y dos vehículos, así como restaurantes y un consultorio. Buscaban al doctor Blas Juan Godínez, y lo hallaron en su casa.

Su hijo, quien tiene el mismo nombre y también es médico, narra cómo se llevaron a su padre cerca de las 3:45 de la mañana.

“Mi padre estaba dormido en su domicilio cuando acudieron a sustraerlo de ahí, hicieron disparos afuera y se lo llevaron”, relata el joven médico, quien sostiene que hay dos líneas de investigación por la desaparición de su padre.

Una posibilidad, reconoce, es que fuera raptado por integrantes del crimen organizado para obligarlo a curar a delincuentes heridos en enfrentamientos, pues incluso a él le ha tocado hacerlo en esta región montañosa del estado.

“A mí me ha tocado ir a tender heridos en ese tipo de circunstancias por la violencia que impera en esa zona, pues se tiene que salir a curar. Pero te dejan hablar, te dejan comunicarte con tu familia, les dices que estás bien, en este caso yo no creo que sea el móvil”, explica en una entrevista con Azucena Uresti de Milenio Televisión.

Juan se inclina por la segunda línea de investigación, pues su papá además de médico es empresario restaurantero. Su negocio, “La Choza del Pescador”, que sufrió daños el día del ataque, atendía a personal de la Fiscalía de Chihuahua, a cerca de 30 elementos policiales.

El padre de Juan tiene cerca de 25 años trabajando en la región, es director del hospital comunitario de la zona, el cual cerró desde el rapto del médico, pues el personal se negaba a trabajar sin mejores condiciones de seguridad.

Sin embargo, 13 días después, el gobernador Javier Corral Jurado ordenó la reapertura del hospital, pues prometió que a los médicos que atienden en los municipios y rancherías cercanos, se les brindaría un “programa especial de apoyo” por las condiciones de riesgo en las cuales trabajan.

Las últimas acciones de la Fiscalía han sido el despliegue de más elementos policiales y la detención de tres personas “presuntamente vinculadas a crímenes relevantes” en la zona noroeste de Chihuahua, pero Blas Juan Godínez permanece desaparecido. En su casa, aún lo esperan.

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PA Media

COVID-19: las 4 señales de alerta que indican el surgimiento de variantes peligrosas

Cuando las tasas de contagio son altas es probable que han surgido nuevas variantes Estas son las situaciones que deben ser una señal de alerta de mutaciones peligrosas.
PA Media
11 de febrero, 2021
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Inglaterra

PA Media
Reino Unido es uno de los países afectados por variantes que parecen ser más contagiosas.

En noviembre de 2020, fue impuesto un confinamiento en Reino Unido. Nadie podía salir de casa, excepto para actividades esenciales, como ir al mercado. Poco a poco, las tasas de infección empezaron a bajar en el país, excepto en Kent.

A pesar de las estrictas reglas contra el movimiento de personas, la covid-19 continuó avanzando en ese condado en el sureste de Inglaterra y los hospitales se llenaron rápidamente de personas infectadas.

En Sudáfrica, en octubre de 2020, una nueva ola de covid-19 comenzó repentinamente a invadir la provincia de Eastern Cape.

La tasa de personas infectadas era mucho más alta que en otras áreas del país, donde el número de casos se estaba estabilizando después del primer brote de covid-19.

En la ciudad brasileña de Manaos, una crisis sin precedentes alcanzó su punto máximo el 15 de enero, cuando los hospitales abarrotados se quedaron sin oxígeno.

La ciudad, capital del estado Amazonas, ya muy afectada por la primera ola de covid-19, estaba experimentando una nueva explosión de la enfermedad.

En los tres casos, nuevas variantes, más contagiosas, jugaron un papel importante en el caos provocado por las altas tasas de infecciones y hospitalizaciones.

Y la tendencia es que continúen ocurriendo otras mutaciones mientras el virus esté en circulación.

Según los investigadores entrevistados por BBC News Brasil, hay cuatro señales de advertencia particularmente importantes para monitorear nuevas variantes:

  1. Aumento de hospitalizaciones
  2. Evidencia de reinfección
  3. Cambios en los síntomas y la gravedad de la enfermedad
  4. Cambios en los grupos de edad más infectados.

Estar atento a estas pistas para identificar mutaciones peligrosas lo antes posible es esencial para evitar que se propaguen y mitigar el daño.

Los principales riesgos son que el virus se vuelva más letal, más contagioso y más resistente a las vacunas y al sistema inmunológico humano.

1. Aumento de hospitalizaciones

Una de las principales señales de alerta sobre la posibilidad de una nueva variante en una zona es que ocurra un aumento brusco de hospitalizaciones y muertes por covid-19.

En ese caso, los investigadores primero verifican si hay una explicación humana.

Pasajeros llegando al aeropuerto de Heathrow en enero.

EPA
Reino Unido impuso una serie de duras medidas para tratar de atajar la llegada de nuevas variantes.

Por ejemplo, si el gobierno local relajó las reglas de contacto social en las semanas previas al brote o si ocurrió poco después de la temporada navideña.

Si no hay una explicación razonable para que una zona experimente un aumento repentino de las infecciones, es una señal de advertencia sobre la posibilidad de que una variante más contagiosa circula en esa región.

Fue esta “luz amarilla” la que llevó a los científicos de Sudáfrica a movilizar esfuerzos para identificar cambios genéticos en el coronavirus que circula en la provincia de Eastern Cape.

Si bien todo el país estaba experimentando una estabilización en las infecciones a principios de octubre de 2020, casi tres meses después del máximo de la primera ola de covid-19 allí, la ciudad de Nelson Mandela Bay estaba experimentando un aumento exponencial de las hospitalizaciones.

En noviembre, investigadores de la Universidad de KwaZulu-Natal en Durban, Sudáfrica, secuenciaron el virus de personas infectadas en esa ciudad y encontraron que era una variante con 20 mutaciones, un número considerado alto para Sars-CoV-2.

Pronto, la covid-19 se propagó nuevamente por todo el país, provocando una nueva ola con un pico de infección mayor que el primero.

La alta tasa de infección llevó a los científicos a sospechar que sería una versión más contagiosa del virus.

Hospital en Sudáfrica

Reuters
El aumento repentino en las hospitalizaciones es una de las señales de una posible nueva variante.

Luego identificaron dos mutaciones de especial preocupación que más tarde se encontrarían en la variante descubierta en Manaos: la N501Y y la E484K.

Ambas mutaciones están localizadas en la “espiga” de Sars-CoV-2, como se le llama a la proteína que sirve como punto de conexión entre el coronavirus y las células del cuerpo humano.

La N501Y hace que el virus sea más contagioso, mientras que la E484K evita la acción de los anticuerpos neutralizantes, que se ubican entre la espiga y las células humanas para evitar que el virus se multiplique.

Esta última mutación preocupa especialmente a los científicos porque parece reducir la eficacia de las vacunas y se sospecha que facilitan la reinfección en personas que ya fueron contagiadas por el virus original.

Aquí es donde entra la segunda señal de advertencia sobre la presencia de nuevas variantes.

2. Incidencia de reinfecciones

Si una localidad comienza a notar un aumento en las infecciones de personas que dicen haber contraído covid-19 anteriormente, este es otro factor de alerta de la posible presencia de variantes, especialmente si el nuevo contagio se ha producido en un período corto de tiempo.

La investigación realizada por la agencia de salud pública del gobierno británico, Public Health England, encontró que la mayoría de las personas que ha contraído covid-19 (83%) tiene inmunidad durante al menos cinco meses.

Si un número considerable de personas que ya han sido infectadas comienzan a dar positivo por covid-19, puede ser que haya una variante en circulación capaz de eludir los anticuerpos producidos por el sistema inmunológico después de una primera infección.

La reinfección por otra variante es una de las hipótesis investigadas para explicar el aumento en las hospitalizaciones y muertes ocurridas en enero en Manaos, Brasil.

Vacuna

Getty Images
La vacunación masiva ya empezó en varios países de América Latina.

La ciudad ya había sufrido mucho por la primera ola de la enfermedad. Y una investigación publicada en la revista Science el 9 de diciembre estimó que el 76% de la población ya habría contraído covid-19.

En teoría, este número (si es correcto) sería un porcentaje suficiente para generar la llamada inmunidad de grupo, cuando el elevado número de personas con anticuerpos es capaz de detener la circulación de la enfermedad porque al virus se le dificulta encontrar personas vulnerables y pierde fuerza.

Pero en enero, los hospitales de la capital amazónica comenzaron a llenarse rápidamente hasta el punto que la estructura de salud pública se vio desbordada y decenas de personas murieron por falta de oxígeno.

Una hipótesis para este nuevo pico en casos de covid-19 es que parte de ellos se debió a reinfecciones por la variante P.1, que circulaba en Manaos en ese momento.

El virólogo Felipe Naveca, quien participó en la secuenciación de esta variante, explica que es difícil confirmar casos masivos de reinfección, pues el paciente debe someterse a dos pruebas de covid-19 con resultados positivos en un intervalo de 90 días, además de secuenciar dos cepas diferentes del virus.

“Esto muchas veces no se logra porque la persona busca atención médica al final de la infección. Pero creo que hay varios casos de reinfección. Tenemos algunos por confirmar”, dijo el investigador, quien forma parte del Instituto Leônidas & Maria Deane (ILMD / FioCruz).

3. Cambio en los síntomas y la gravedad

Otro signo de la posible aparición de una variante es un cambio constante en los síntomas de quienes dan positivo en la prueba de covid-19 o un aumento significativo en los casos graves de la enfermedad.

Estos factores indicarían la presencia de mutaciones que interactúan de forma diferente con las células humanas, provocando reacciones distintas a las provocadas por la cepa original del coronavirus.

coronavirus

Science Photo Library
Cuando un número considerable de personas se contagian puede ser que haya una nueva variante circulando.

Por ahora, no hay evidencia concluyente de que las variantes encontradas en Manaos, Sudáfrica y Reino Unido provoquen síntomas diferentes o sean más agresivas.

Pero debido a que son más transmisibles, pueden aumentar rápidamente el número de personas infectadas, provocando altas tasas de internamientos en los hospitales y más muertes.

Además, debido a que pueden asegurar una unión más eficaz de las partículas del virus en la célula humana y evitan la acción de los anticuerpos, las mutaciones N501Y y E484K terminan produciendo cargas virales más altas en los infectados.

Y las cargas virales altas están relacionadas con condiciones más graves de la enfermedad.

“Los estudios indican que estas variantes permiten que el virus se conecte a la célula de una manera más eficiente y sólida. Y que más virus se adhieran a cada célula. Entonces, tenemos una mayor tasa de reproducción del virus en el cuerpo”, explica el virólogo Julian Tang, de la Universidad de Leicester, Reino Unido.

La investigación preliminar publicada por el gobierno británico el 22 de enero estimó que la variante encontrada en Kent (Reino Unido) podría ser hasta un 30% más mortal que el virus original.

Según el estudio, entre 1.000 personas de 60 años infectadas por la variante antigua, posiblemente 10 morirán. Con la variante identificada en Kent, ese número se eleva a 13.

4. Cambio en el grupo de edad infectado

Finalmente, otro signo a observar es un eventual contagio más acelerado entre personas de grupos de edad poco afectados por la cepa original del coronavirus.

Es decir, si más niños y adolescentes comienzan a infectarse o presentan casos más severos de covid-19, esto sería indicativo de una variante con mutaciones capaces de mejorar la conexión entre la proteína espiga del virus y los receptores de las células de los jóvenes.

Los estudios indican que los niños se ven menos afectados por el coronavirus porque tienen menos receptores en el pulmón capaces de reconocer y conectarse a la proteína espiga.

Brasil

EPA
Lo preocupante es que surja una nueva variante que pueda burlar a las vacunas, dicen los expertos.

Sigue sin haber estudios concluyentes sobre el impacto de las variantes en los niños.

Pero el gobierno británico ya ha dicho que hay evidencia de una mayor transmisión de la variante de Reino Unido entre los niños.

Esto ayudaría a explicar la rapidez con la que esta variante se extendió por todo el territorio, convirtiéndose en el virus dominante en Inglaterra.

Ante la sospecha de que el virus estaría infectando a más niños y jóvenes, el primer ministro, Boris Johnson, ordenó el cierre de las escuelas al menos hasta el 8 de marzo.

La reapertura dependerá de las tasas de vacunación entre la población más vulnerable.

¿Cómo frenar la aparición de nuevas variantes?

Si bien el virus está circulando con tasas de transmisión significativas, existe el riesgo de que surjan nuevas variantes, señala la microbióloga Ana Paula Fernandes, investigadora del Centro de Tecnología en Vacunas y Diagnóstico de la Universidad Federal de Minas Gerais (Brasil).

“Cuantas más personas infectadas haya en una población, mayor es la posibilidad de que aparezca una variante”, dice Fernandes, quien también es coordinadora de la red nacional de diagnóstico, que une a diferentes universidades e institutos de investigación de Brasil para responder a la pandemia.

“Sin medidas de contención y sin una amplia cobertura de vacunación, puede surgir una variante que eluda completamente las vacunas. Esto es una preocupación”, agrega.


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