Sana distancia y horarios escalonados: así reabrirán comercios en CDMX
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Sana distancia, letreros informativos y horarios escalonados: así deberán reabrir comercios en CDMX

Aunque autoridades de la Ciudad de México proponen que este jueves 18 de junio reabran los comercios de barrio, de ventas al mayoreo y al menudeo, las peluquerías y estéticas, bares, cantinas, gimnasios, antros y spas no podrán reanudar actividades ese día.
Cuartoscuro
12 de junio, 2020
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Para reanudar actividades, los pequeños y medianos comercios de la Ciudad de México deberá cumplir varios lineamientos sanitarios publicados por el gobierno capitalino.

Esto, como parte del plan para transitar en el semáforo epidemiológico de rojo a naranja y reabrir actividades.

Aunque autoridades de la Ciudad de México proponen que este jueves 18 de junio reabran los comercios de barrio, de ventas al mayoreo y al menudeo, las peluquerías y estéticas, bares, cantinas, gimnasios, antros y spas no podrán reanudar actividades ese día.

El resto deberá implementar diversas medidas para proteger tanto a usuarios, como trabajadores y reducir el número de contagios.

Equipo de protección y acceso

Los comercios deben garantizar que se respete la sana distancia de 1.5 metros entre cada persona dentro del establecimiento. El cliente deberá esperar detrás de la línea que indica el espacio de espera para pedir y pagar productos.

En establecimientos con probadores, estos serán cerrados y se deberá favorecer la entrega de los productos vendidos en la entrada de la tienda.

Solo se permitirá la entrada al establecimiento si el cliente porta cubrebocas y protector facial, goggles, lentes de seguridad con protección lateral, superior e inferior de ojos.

El negocio deberá implementar dispensadores de alcohol al 70% o gel desinfectante base alcohol al 70% y habilitar sistemas que promuevan el pago sin contacto (tarjetas de crédito, plataformas virtuales).

También deberán capacitar al personal sobre el uso y limpieza de cubrebocas lavables y portar el equipo de protección personal correctamente todo el tiempo.

Personal de comercios deberá evitar el uso de joyería, corbatas, barba y bigote, por ser “reservorios de virus y demás microorganismos”. Incluso, no podrán compartir celular, utensilios de cocina, equipo de protección personal, papelería o plumas entre sí.

Los negocios de la Ciudad de México tendrán que contar con una guía de actuación para los casos en que una persona trabajadora manifieste síntomas de COVID-19, con la finalidad de protegerle, así como al resto de las personas trabajadoras y su familia.

Para el acceso de clientes, deben contar con jergas saturadas, tapetes sanitizantes o similares, así como cambiar el líquido desinfectante cada que lo requieran.

Se establecerán entradas exclusivas y salidas exclusivas de los establecimientos. En caso de que se cuente con un solo acceso, “este se deberá de dividir por barreras físicas, a fin de contar con espacios específicos para el ingreso y salida, inhibiendo así posibles acercamientos entre clientes”, mencionan los lineamientos.

Además deben privilegiar el tener abiertas las puertas para evitar la necesidad de
tocar manijas u otras superficies, así como un acceso preferencial para las personas en situación de vulnerabilidad, como mayores de 60 años, mujeres embarazadas, personas con discapacidad y con enfermedades crónicas.

Los establecimientos de autoservicio medianos y grandes deberán marcar en el piso las medidas de sana distancia.

Letreros informativos y señales COVID-19

Los comercios debe también poner señalética y letreros alusivos al control de la diseminación del COVID-19.

“Los establecimientos con venta de mostrador medianos y pequeños fueron clasificados como tipo 2, de color azul”, según las indicaciones oficiales.

Todos los negocios deben mostrar carteles sobre filas de espera y sana distancia, y si existen, también de zonas de espera. Por ejemplo, las filas de entrada y salida al centro laboral, las filas para el baño y en toda aquella fila común en la cual sea necesario mantener la sana distancia.

En los espacios o asientos, como lugares de comedor se deben poner letreros para que se evite utilizar dichas zonas.

Además de colocar carteles del uso obligatorio de cubrebocas dentro de los centro de trabajo y hacer énfasis en mostrar estos carteles en espacios cerrados, donde es mayor la probabilidad de contagio.

Desinfección y ventilación

Los comercios deberán contar con protocolos de limpieza y desinfección diaria de áreas, superficies y objetos de contacto y de uso común, que incluya lavar con agua y jabón, y desinfectar.

También se desinfectarán los almacenes y bodegas de manera regular. En caso de un caso confirmado de COVID-19 en el establecimiento, se recomienda esperar 24 horas antes de limpiar y desinfectar.

Horarios escalonados y días laborales

Lo comercios deberán implementar horarios laborales escalonados para evitar saturación.

En la medida de lo posible también deben implementar un esquema de 4 días de trabajo presencial, seguidos por 10 días sucesivos de confinamiento de manera rotativa entre el personal, donde sea posible implementarlo.

“De esta manera si una persona llega a contagiarse en alguno de los días en que estuvo presencialmente en su lugar de trabajo, cuando desarrolle síntomas y sea más contagiosa se encontrará aislada y se evitarán más contagios”, explican los lineamientos.

Vigilancia

Los establecimientos deben designar un comité o una persona responsable de la implementación, seguimiento y supervisión de las medidas.

Los lineamientos también establecen un proceso para la identificación de posibles contagios y confirmados por COVID-19, donde se busca identificar a quienes hayan estado en contacto con una persona infectada o con sospecha de infección y se enviarán a casa.

Se evitará el retorno de personas trabajadoras enfermas sin contar con la evaluación médica pertinente. Se llevará el registro y seguimiento del personal en resguardo domiciliario voluntario y evaluar posibles casos de contagio.

También contempla el cierre de establecimientos por casos confirmados con COVID-19 y notificación de personas contagiadas

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Coronavirus; ¿Qué produce una respuesta inmunitaria más fuerte: la infección natural o la vacuna?

Si bien ambas producen una respuesta inmunitaria, te explicamos por qué es mejor la protección que te puede ofrecer una vacuna contra el SARS-CoV-2.
16 de diciembre, 2020
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Reino y Estados Unidos iniciaron ya su programa de vacunación masiva contra el coronavirus con la vacuna de Pfizer/BioNTech.

La inmunización, producida en Bélgica, es un nuevo tipo de vacuna llamada ARN que utiliza un pequeño fragmento del código genético del virus para enseñarle al cuerpo a combatir la COVID-19 y generar inmunidad.

El resto de las vacunas —incluidas la rusa Sputnik V, que comenzó a suministrarse de forma masiva en Moscú, la china Sinovac, la estadounidense Moderna o la británica Oxford-AstraZeneca— continúan en la carrera y la aprobación de algunas de ellas se espera de forma inminente.

En Reino Unido, los primeros en recibir la dosis inicial de las dos necesarias para alcanzar la inmunidad completa son las personas mayores de 80 años, los profesionales de la salud en primera línea, así como los trabajadores de las residencias de ancianos.

Y mientras que la mayoría de la población espera con ansias que le llegue su turno, hay quienes miran a la vacuna con recelo por las incógnitas que todavía no tienen respuesta.

Una de las preguntas que se repite (aunque no necesariamente entre quienes están en desacuerdo con la vacunación) es, ¿Qué genera una respuesta inmune más fuerte: la infección natural o la vacuna?

BBC Mundo conversó con tres expertos en el tema en busca de una respuesta.

Según el caso

En pocas palabras: aún no se sabe.

“Hay algunas enfermedades donde la vacuna protege más que la enfermedad y otros casos donde la enfermedad brinda más protección que la vacuna”, le explica a BBC Mundo Carlos Rodrigo, vacunólogo y Director Clínico de Pediatría del Hospital Germans Trias i Pujol, en Barcelona.

Paciente de covid-19

Getty Images
Mientras que a algunas personas el virus les provoca pocos o ningún síntoma otros deben ser hospitalizados o conectados a un respirador.

Rodrigo da como ejemplo enfermedades clásicas como el sarampión, la varicela o las paperas, donde la infección natural es la que otorga una inmunidad más prolongada, donde lo habitual es que una vez que la pasas no te vuelvas a enfermar.

En otro tipo de infecciones, como las provocadas por neumococos o meningococos (dos tipos de bacterias) en niños o por el virus del papiloma humano (VPH) —un grupo de virus que puede causar verrugas y varios tipos de cáncer— la situación es exactamente opuesta.

En el caso del VPH, por ejemplo, la vacuna genera una respuesta inmune más potente que la inmunidad natural, ya que esta última es particularmente débil.

Esto se debe a que, entre otra cosas, el virus emplea varias tácticas para evadir al sistema inmune, le explica a BBC Mundo Maitreyi Shivkumar, profesora de Biología Molecular en la Facultad de Farmacia de la Universidad De Montfort, en Reino Unido.

“Muchos virus, entre los que se incluye el VPH tienen proteínas que bloquean la repuesta inmune o simplemente mantienen un perfil bajo para no ser detectadas”.

En cambio la vacuna, “contiene una concentración alta de una sola proteína —la que sobresale de la superficie del virus y la que detecta el sistema inmune— en su forma más pura”.

Al suministrar una gran cantidad de esta proteína, la respuesta que se genera es mucho más fuerte, señala Shivkumar.

Y, además, la vacuna permite que, “de cierta forma, el sistema inmune no se distraiga con otros trozos del virus (como ocurriría en una infección natural)”, añade la experta, aunque aclara que son pocos los casos donde la inmunidad generada por la vacuna es mayor a la que suscita la infección natural.

“Por lo general las vacunas son tan buenas como la infección (en este sentido), o brindan suficiente inmunidad y eso es lo que se quiere lograr”.

¿Cómo se posiciona la covid-19 en este sentido?

Dado que se trata de una enfermedad nueva y de que los estudios sobre la vacuna fueron diseñados para determinar su seguridad y eficacia más que para evaluar la longevidad de la inmunidad, no sabemos con exactitud por cuánto tiempo se extiende el efecto protector de ninguna de las dos.

HPV

Getty Images
En el caso del VPH, la vacuna genera una respuesta inmune más fuerte que el virus mismo.

Lo que sí sabemos es que, a diferencia de la infección natural, de la que podemos recibir una dosis viral variable (alta, mediana o baja) que produce diferentes niveles de inmunidad, “cuando te suministran una vacuna, recibes una dosis predeterminada que sabemos provoca una respuesta inmune fuerte y apropiada, capaz de prevenir la infección en un gran porcentaje de los casos”, le dice a BBC Mundo Jennifer Gommerman, inmunóloga de la Universidad de Toronto, Canadá.

“Hay muchas similitudes: las dos cosas —la infección natural y la vacuna— generan anticuerpos neutralizantes e inmunidad celular (el proceso que activa entre otras cosas a las células T)”.

“Pero una de las grandes diferencias es que las vacunas no provocan el daño colateral de una respuesta inmune extremadamente robusta, que en mucha gente puede ser perjudicial y causar daño en los pulmones”, explica la experta.

Sin vacuna, dice Carlos Rodrigo, atravesar la enfermedad es “una aventura, un azar, una ruleta rusa: mientras que a algunas personas no les ocasiona ningún problema, a otras les causa problemas gravísimos. Y a otras no tan graves pero persistentes en el tiempo, e incapacitantes”.

Por último otra de las ventajas de la vacuna es que al suministrar una dosis fija, “se garantiza una respuesta imunitaria estandarizada en toda la población. Es una forma de controlar la respuesta y no dejarla al azar”, añade Shivkumar.

Y si tuve covid-19, ¿es necesario vacunarme?

En opinión de Gommerman, deberías dejar que vacunen a otros primero porque tu cuerpo todavía debería tener memoria del virus y por lo tanto capacidad para combatirlo, pero luego es importante que lo hagas.

Vacunación

Getty Images
Aunque hayas tenido covid-19, es aconsejable recibir la vacuna.

“Primero que mucha gente nunca tuvo confirmación de haber tenido el virus”, dice. “Cuando nos llega gente que piensa que ha tenido covid-19 y se les hace la prueba de anticuerpos, no siempre dan positivo porque en realidad no han estado expuestos al virus”.

Esa ya es una buena razón para darse la vacuna. Pero por otro lado, “hasta donde sabemos, no hay consecuencias negativas de darse la vacuna después de haber tenido el virus. Es como reforzar tu respuesta inmunitaria”, señala la experta.

Y, tercero, “tu respuesta inmune pudo haber sido muy buena o no, dependiendo de a cuánto virus estuviste expuesto, y como esa carga es variable, no sabrás en que parte del espectro te encuentras, por lo tanto, es mejor darse la vacuna”.

Rodrigo tiene una visión similar, aunque recomienda hacer un test primero para verificar si la persona aún tiene anticuerpos.

Estas personas “no serían prioritarias, pero es posible que al cabo de unos cuantos meses, la inmunidad natural no sea suficiente”.

“Habrá que evaluar si todavía tiene anticuerpos, porque en casos que los haya, la vacuna es inútil”.


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