Sube tasa de casos COVID en 11 estados; Coahuila tiene mayor aumento
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Sube la tasa de casos de COVID en 11 estados; Coahuila tiene el mayor aumento

Salud presentó un indicador sobre cuántos contagios por cada 100 mil habitantes registró cada entidad semanalmente.
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5 de julio, 2020
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Once estados del país registraron un alza en su tasa de casos de COVID-19 en la semana 26 de la pandemia, la última de la que el gobierno federal ha presentado un reporte oficial.

Ayer, luego de que el país superó las 30 mil muertes por la enfermedad, la Secretaría de Salud federal (Ssa) introdujo una nueva fuente de información que muestra la tasa de incidencia estatal por semana, esto es, cuántos contagios por cada 100 mil habitantes registró cada entidad semanalmente.

El subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud de la Ssa, Hugo López-Gatell, precisó que este nuevo cálculo suma tanto los casos confirmados como los casos sospechosos.

“Ahora vamos a arrancar un ciclo en el que vamos a estar identificando el panorama nacional, pero hoy vamos a empezar a comentar realidades estatales, detalles sobre cómo está contribuyendo cada estado a este proceso de la epidemia del conjunto del país y cómo cada estado, en distinto tiempo, está teniendo curvas epidémicas, es decir, en la ocurrencia de nuevos casos, de nuevas hospitalizaciones, de lamentables defunciones, en distinto tiempo que otros estados”, explicó el funcionario en conferencia en Palacio Nacional.

La nueva fuente de información muestra información desde la semana epidémica 10, cuando México registró los primeros casos de COVID-19, a la 26, que corresponde a la semana que va del 22 al 28 de junio. No se presentó información de la semana 27, que es la que concluyó este domingo.

En la semana 26, las entidades que registraron un alza en la tasa de incidencia estatal fueron Baja California Sur (con 385 casos por cada 100 mil habitantes); Coahuila (555 casos); Colima (188); Durango (347); Guerrero (309); Nayarit (258); Nuevo León (327); Quintana Roo (418); San Luis Potosí (254); Yucatán (436) y Zacatecas (120).

Hay otros estados que, si bien registran mayores tasas de incidencia estatal que esas 11 entidades, las han disminuido progresivamente.

Es el caso de la Ciudad de México, que desde la semana 23 ha registrado una tendencia a la baja, hasta situarse en 445 casos por cada 100 mil habitantes en la semana 26.

El Estado de México ha tendido a la baja desde la semana 24 y ahora registra una tasa de contagios de 188 casos. Oaxaca está en una situación semejante, pues también ha tendido a la baja desde la semana 24 y en la 26 registró una tasa de 197 casos.

Junto con Coahuila, que tuvo 555 casos en la semana 26, otros tres estados, Sonora, Tabasco, Tamaulipas registran las tasas de contagio más elevadas a nivel nacional, con 640, 619 y 535 casos, respectivamente.

Sólo 7 estados firman convenio para atención interinstitucional

López-Gatell señaló que sólo siete gobiernos estatales han suscrito el convenio que permitiría que pacientes con COVID-19 sean atendidos en instituciones de salud en las que no son derechohabientes.

El funcionario no precisó cuáles son las entidades adheridas al acuerdo.

Afirmó que desde la segunda semana de marzo se impulsó dicho convenio entre el IMSS, ISSSTE, Pemex, la Ssa federal y los Servicios Estatales de Salud.

Indicó que todas las instancias federales firmaron con otros siete gobiernos estatales. Esto significa que con el resto de las entidades federativas no existe la posibilidad del intercambio de servicios para COVID, detalló López-Gatell.

“Y esto lo que impide a los estados que no firmaron, que son la mayoría, es que haya un fluido intercambio de servicios. ¿Qué quiere decir? Que si a las 3:00 de la mañana el hospital civil, el hospital general de la ciudad en la que usted reside está lleno, que usted pudiera ir al hospital del Seguro Social que esté vacío; o viceversa: si usted es una persona asegurada, pero resulta que el hospital del Seguro Social que usted identificó y que es un hospital COVID está lleno, que usted pueda ser recibido sin traba alguna en un hospital del ISSSTE, de Pemex o de la Secretaría de Salud del estado donde usted vive”, expuso.

El subsecretario reconoció que esta descoordinación entre la federación y los estados es una traba para la contención de la pandemia y la atención adecuada a los pacientes.

“Un reto muy importante que tiene nuestro sistema de salud es que exista colaboración entre las instituciones, en una epidemia como ésta no es conveniente, por parte de las instituciones nacionales, que se pongan límites a la atención de las personas”, observó.

“Esto es muy importante, porque estamos con esta traba y la realidad es que, para que se pueda hacer ese intercambio de servicios, se requiere hacer una participación ordenada por parte del gobierno estatal para intercambiar servicios y turnar a las personas a donde deben estar”.

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¿Cuál es el riesgo de transmisión de COVID-19 en playas y piscinas?

El sol y el buen tiempo hacen que las playas y piscinas sean un destino atractivo, pero ¿es seguro nadar en tiempos de pandemia? Varios expertos responden.
13 de mayo, 2020
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Conforme se acerca el verano al hemisferio norte y, muchos sitios de Latinoamérica disfrutan aún de buen tiempo, empiezan a abrirse las piscinas y las playas.

Las autoridades sanitarias han advertido que el verano va a ralentizar, aunque no a parar, la pandemia de coronavirus en los países que se adentran en las estaciones más calurosas.

De ahí que muchos se pregunten si la enfermedad puede transmitirse o contagiarse a través del agua, la arena o el pasto que suele rodear a las piscinas.

Dado que no existen estudios específicos de la supervivencia del covid-19 en entornos acuáticos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha basado sus recomendaciones sobre el tema en las evidencias científicas recogidas para otros coronavirus.

“La morfología y la estructura química de este virus es similar a las de otros coronavirus para los cuales si existen datos de supervivencia”, dice su informe.

De hecho, el organismo recuerda por ejemplo que se determinó que el virus de la influenza moría solo cinco minutos después de estar en contacto con agua potable con un cloro residual de 0,3 miligramos por litro.

“Aunque la presencia del covid-19 en agua no tratada es posible, no se ha detectado en los suministros de agua potable”, le explica a BBC Mundo la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Pero ¿qué pasa con el agua de mar y el de las piscinas?

Piscina

Getty Images
Las concentraciones de cloro libre recomendadas en el agua de piscinas (1-3 mg/L) serían suficientes para inactivar el covid-19.

El Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) de España emitió esta semana un informe en el que analiza cuáles son las probabilidades de infección en estos entornos.

Piscinas

El cloro que se usa como desinfectante en las piscinas facilita la muerte del coronavirus que causa la covid-19.

Su uso es obligatorio en muchos países por normativa sanitaria desde hace años.

“Alrededor de este tema hay muchas incertidumbres”, le explica a BBC Mundo Joan Grimalt, investigador del Instituto de Diagnóstico Ambiental y Estudios del Agua de España.

“Una contaminación dentro del agua es improbable, pero es mucho más improbable en agua salada o en agua de piscina“, añade.

El porcentaje de cloro que debería tener una piscina es de al menos de 0,5 miligramos por litro.

Aunque normalmente suelen tener entre 1 y 2 miligramos por litro, un nivel que, según las autoridades del sector, sigue siendo seguro para la salud.

Piscina

Getty Images
Se deben asegurar las condiciones higiénicas de las zonas anexas a la piscina haciendo una desinfección estándar.

“No hace falta más cloro, pero hay que asegurarse de que la piscina siempre tenga el nivel adecuado, independientemente del número de personas que esté nadando”, dice el investigador.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés) coinciden en que “el funcionamiento y mantenimiento adecuados (incluida la desinfección con cloro o bromo) de piscinas, jacuzzis, spas o áreas de juego con agua deberían inactivar el virus”.

El CSIC español recomienda lavarse “la cara y las manos con jabón antes de meterse en la piscina” e insiste en que es la aglomeración pública en las piscinas o playas lo que puede poner en riesgo a las personas.

Playas

“El agua de mar tiene sal y se ha comprobado experimentalmente que este elemento desactiva o destruye la covid-19”, afirma Grimalt.

Pero esto es “muy normal”, subraya. Pasa con muchos virus.

Playa de Leblon en Rio de Janeiro

Getty Images
¿Se puede hacer surf?

“Hay muchísimos organismos que no pueden vivir en un entorno salino. El agua de mar tiene una osmosis, una densidad de iones, que mata muchas de las familias de virus”.

Lo que sucede en el caso del que provoca covid-19 es que está compuesto por un núcleo de material genético y una cápside de proteínas que lo envuelve y, al igual que otros coronavirus respiratorios, está recubierto por una envoltura lipídica.

Otros virus, como el de la hepatitis A, por ejemplo, carecen de esa envoltura.

“Sorprendentemente eso les hace aguantar más en agua dulce o en agua de mar que la covid-19”, que muere más rápido, explica Grimalt.

Efecto dilución

A la reacción ante la sal de mar hay que añadir el “efecto dilución”.

Es decir, el virus se disemina en el agua y esto rebaja su poder de infección.

Baño en La Habana

Getty Images
En actividades recreativas, la infección por covid-19 en el agua es muy poco probable, dice el CSIC.

“Para infectarse, una persona necesita estar expuesta a un número mínimo de partículas virales“, expone Bruce Ribner, director médico de la Unidad de Enfermedades Transmisibles Graves del Hospital de la Universidad Emory, en Estados Unidos.

Cualquier secreción que vaya al agua, como por un estornudo o tos, se diluirá rápidamente”, dice.

“Esto haría que la probabilidad de que una persona se exponga a la cantidad mínima de partículas virales requeridas para causar infección es muy pequeña y, en una situación de la vida real, demasiado pequeña para estar preocupados”, añade.

Sin embargo, la forma en la que el virus podría llegar al mar no es solo a través de un bañista asintomático que esté en la playa.

En el caso del covid-19 el principal riesgo son las aguas residuales de ciudades que desembocan en el mar.

Colector

Getty Images
En las aguas residuales se ha encontrado trazas del virus.

Aguas residuales

El informe del CSIC advierte que todavía no hay evidencias sobre la infectividad del virus (la capacidad de una agente patógeno para invadir un organismo y provocar en él una infección) en aguas residuales, donde sí se han encontrado trazas del nuevo coronavirus.

“Esta posibilidad no se puede descartar totalmente porque hay ya tres estudios en los que se describe la presencia del virus infeccioso en muestras de heces de pacientes infectados”, se lee.

Así que si la playa está cerca de un colector, hay que tener cuidado.

“Las aguas tratadas o residuales que llegan al mar pueden contener la covid-19 porque las heces de las personas enfermas o asintomáticas tienen una alta concentración de virus”, dice Grimalt.

Pero un informe del Centro de Tecnologías Sostenibles para el Agua y la Energía de la Universidad de Arizona explica que “las investigaciones también sugieren que los coronavirus son más sensibles al agua y a los procesos de tratamiento de aguas residuales que sus contrapartes los virus sin envoltura”.

“Por tanto, estos procesos probablemente brinden una protección adecuada contra los coronavirus” y deberían ser suficientes, explica el documento.

Playa de México

Getty Images
La acción conjunta de la sal del agua de mar y el sol hacen difícil un contagio en la arena.

Arena

Hay tres factores que contribuyen a que la transmisión del nuevo coronavirus en la arena sea difícil: el sol, la salinidad y la rugosidad de la superficie.

La luz ultravioleta del sol destruye al virus en la arena.

Pero también tenemos que tener en cuenta que la arena tiene altas concentraciones de sal del mar que la baña.

Además, “la arena no es una superficie lisa. Lo que se ha visto es que en superficies rugosas los coronavirus permanecen menos tiempo”, afirma Grimalt.

“La probabilidad de que la arena contaminada conduzca a una infección es seguramente demasiado pequeña para ser una preocupación realista“, cree el doctor Ribner.

Agua estancada

Getty Images
La supervivencia del SARS-CoV-2 en agua de ríos, lagos y pozas de agua dulce y no tratada puede ser superior a la que se produce en piscinas y en el agua salada.

Agua de ríos, lagos o arroyos

Si queremos ir a bañarnos a ríos, lagos y aguas con poca circulación, su uso está más desaconsejado.

En estos entornos hay que extremar las medidas de precaución.

Estos medios acuáticos son los más desaconsejables para uso recreativo frente a otras alternativas.

“Estudios centrados en otros coronavirus, con características similares al SARS-CoV-2, han demostrado que los virus siguen siendo temporalmente infecciosos en ambientes naturales de agua dulce“, cuenta el informe del CSIC.

“En principio este virus no es infectivo a través del agua, pero puestos a elegir, si uno se quiere asegurarse más vale nadar en sitios donde esté claro que no hay posibilidad de infección y esos son las piscinas y el mar”, concluye Grimalt.

Enlaces a más artículos sobre el coronavirus

BBC

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