ASF detecta 48 mdp pendientes de aclarar en el IMSS por servicios subrogados
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ASF detecta 48 mdp pendientes por aclarar en el IMSS por cuentas de servicios subrogados de hospitalización

En 2020, el IMSS firmó contratos con hospitales para atender tanto a pacientes con COVID como con otras enfermedades y requerimientos. En 2021 mantuvo algunos contratos. La ASF analizó diez de estos y encontró diversas irregularidades.
Cuartoscuro
29 de octubre, 2022
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La Auditoría Superior de la Federación (ASF) detectó un monto pendiente por aclarar de 48 millones 059 mil 287 pesos en los servicios subrogados de hospitalización del IMSS. En varios contratos, el ente fiscalizador identificó inconsistencias en los procedimientos de contratación, pagos y entregables.

En 2020, el IMSS firmó contratos con hospitales para atender tanto a pacientes con COVID como con otras enfermedades y requerimientos. En 2021 mantuvo algunos contratos. La ASF analizó diez de estos.

Fue el 13 de abril de 2020, cuando las instituciones de salud, entre ellas el IMSS, firmaron un Convenio marco con la Asociación Nacional de Hospitales Privados y el Consorcio Mexicano de Hospitales, con la finalidad de brindar a los derechohabientes y beneficiarios servicios médicos y hospitalarios subrogados, como atención de parto, embarazo y puerperio, cesáreas, enfermedades del apéndice, hernias, úlceras gástricas, endoscopias, etcétera.

El 30 de noviembre de 2020, los integrantes del Sistema Nacional de Salud firmaron con la Asociación y el Consorcio una segunda fase del Convenio marco, con una vigencia del 1 de diciembre de 2020 al 31 de mayo de 2021.

El 11 de agosto de ese mismo año, el IMSS, de forma individual, suscribió con la Asociación y el Consorcio una tercera fase del Convenio marco ante el incremento de casos de la enfermedad SARS-Cov-2 (COVID-19), en el que se consideró únicamente a los Órganos de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) Morelos, Nuevo León y Puebla, justificado esto por una alta demanda de atención médica en esas entidades.

Lee: Cuenta Pública 2021: la Auditoría detecta 11 mil 149 mdp por aclarar; 64% corresponde a dinero para los estados

Lo que encontró la ASF fue que el IMSS no acreditó contar con los controles, mecanismos y sistemas, ni comprobó el cumplimiento de la normativa para verificar y dar seguimiento a los procesos relacionados con la contratación del servicio de hospitalización subrogada.

Además, se encontraron inconsistencias en los procedimientos de contratación, pagos y entregables. Por ejemplo, de los contratos números S1M00142, S0M0019 y S1M0038, correspondientes a Star Médica, Sanatorio Psiquiátrico del Carmen y Casa de Salud no se contó con la documentación comprobatoria de la prestación de los servicios, en los expedientes de pago por 13 millones 385 mil pesos, 3 millones 037 mil pesos y 30 millones 448 mil pesos, respectivamente.

En tanto que del contrato número S1M0005 se determinó una diferencia de nueve facturas por un millón 619 mil pesos, del servicio de hospitalización subrogada de octubre a diciembre de 2021, que no provisionó el IMSS.

De las clínicas y hospitales que reportaron hospitalización subrogada al amparo del Convenio marco, se determinó que el Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada OOAD Chihuahua reportó gastos del Sanatorio Palmore por un total de un millón 187 mil pesos, sin que éste se hubiera adherido al Convenio marco o algún instrumento legal que estableciera una relación contractual con el IMSS.

Además, se identificaron 15 solicitudes de subrogación de pacientes en las que un médico del IMSS que las solicitó y autorizó fue el mismo médico tratante en el sanatorio que prestó el servicio.

Lee:La ASF detecta posibles daños al erario por 2 mil 754.8 mdp en la atención a la pandemia

Por otra parte, el Instituto no proporcionó la información consolidada de los pacientes que recibieron el servicio de hospitalización subrogada durante el 2021.

Por todos estos hechos, la ASF emitió tres promociones de Responsabilidad Administrativa Sancionatoria para que el Órgano Interno de Control en el Instituto Mexicano del Seguro Social o su equivalente realice las investigaciones pertinentes y, en su caso, inicie el procedimiento administrativo correspondiente por las irregularidades que servidores públicos pudieron cometer.

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Los datos que muestran la reducción de animales en el mundo y por qué América Latina es la región más afectada

El Informe Planeta Vivo 2022 revela una vertiginosa reducción en poblaciones de vida silvestre. En diciembre, el mundo tendrá una oportunidad única de fijar metas para revertir ese proceso.
13 de octubre, 2022
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Tendrá lugar en diciembre y será un evento global que concierne a millones de personas.

No, no es la final del Mundial de Qatar, sino otro encuentro internacional que competirá con el fútbol por la atención del público: la Conferencia de las Partes de la Convención sobre Biodiversidad o COP15, que se dará cita en Montreal.

El objetivo de la cumbre es fijar metas y mecanismos para proteger la biodiversidad a nivel mundial, y la urgencia de hacerlo quedó aún más clara con el nuevo Informe Planeta Vivo que se acaba de divulgar.

El reporte, basado en un índice que compilan cada dos años el Fondo Mundial para la Naturaleza o WWF por sus siglas en inglés, y el Zoológico de Londres, revela una grave reducción de la vida silvestre. Y la caída más vertiginosa se dio, por lejos, en América Latina y el Caribe.

En BBC Mundo seleccionamos dos cifras clave del documento y te explicamos qué significan.

69%: el promedio de la caída a nivel global

Las poblaciones monitoreadas e incluidas en el informe se redujeron entre 1970 y 2018 en un 69% en promedio a nivel planetario.

Para entender correctamente este dato clave es necesario hacer dos aclaraciones, explicó a BBC Mundo Luis Germán Naranjo, director de Conservación y Gobernanza de WWF en Colombia.

En primer lugar, el informe solamente habla de vertebrados. Y dentro de estos solo considera a 32.000 poblaciones monitoreadas por la ciencia y que corresponden a 5.320 especies en diferentes partes del mundo.

Gráfica del Informe Planeta Vivo que muestra la reducción de animales a nivel mundial.

BBC

“Para que la gente se haga una idea de esto, hay que entender que solamente de aves, por ejemplo, en el mundo entero hay alrededor de 11.000 especies. Si le sumamos anfibios, y le sumamos peces y mamíferos y reptiles, estamos hablando de más de cien mil especies”, afirmó Naranjo.

“Aquí estamos hablando de una muestra”.

Gorila de montaña en Uganda de la especie Gorilla beringei beringei

WWF
El informe solo habla de 32.000 poblaciones monitoreadas de vertebrados. Y los porcentajes de declive se refieren a reducciones en las poblaciones, no a números de individuos.

La segunda aclaración es que el declive promedio de 69% a nivel global no se refiere al número de animales individuales, sino a los porcentajes en que se redujeron las poblaciones monitoreadas.

El informe explica esta diferencia con un ejemplo esclarecedor.

Imagina que monitoreamos tres poblaciones: aves, osos y tiburones. Las aves disminuyen de 25 a 5, una caída del 80%. Los osos caen de 50 a 45 animales, una reducción del 10%. Y los tiburones disminuyen de 20 a 8, un declive del 60%.

En este ejemplo, la reducción promedio en el tamaño de las poblaciones es entonces del 50%. Pero el número total de animales cayó de 150 a 92, una caída de cerca del 39%.

Desforestación en Maués, en la Amazonia en Brasil

WWF
Amazonia: la desforestación impulsada por la expansión de la ganadería y la agricultura es una de las principales amenazas de la biodiversidad.

94%: los datos alarmantes de América Latina y el Caribe

Cuando se observa el declive no a nivel global, sino regional, el mayor, de 94%, tuvo lugar en América Latina y el Caribe. A esta región le sigue África con un 66% y Asia y el Pacífico con un 55%.

“La cifra es alarmante”, señaló Naranjo. “Por supuesto que es apenas una pequeñísima fracción de la biodiversidad, pero si asumimos que la situación es parecida para los demás organismos no evaluados, realmente asusta.”

El representante de WWF en Colombia dio a BBC Mundo dos ejemplos de la crisis de biodiversidad en América Latina.

La situación de los anfibios es realmente grave, en particular en los ecosistemas de montaña del norte de los Andes”.

Entre las causas de esta crisis está por un lado la expansión de la frontera agropecuaria. “Y otro factor es el cambio climático que aparentemente ha contribuido a que un hongo que afecta a los anfibios se haya expandido”.

Delfín del Amazonas, Inia geoffrensis, en Novo Airao en el Amazonas

WWW
Delfín rosado o boto en el Amazonas. Las especies acuáticas están seriamente amenazadas en América Latina.

El segundo ejemplo es el de especies de peces de agua dulce.

“Las especies migratorias se están viendo muy afectadas y en América Latina esto es grave porque, por ejemplo, en las cuencas del Orinoco y del Amazonas hay grandes migraciones de peces. Muchas se están viendo afectadas por la modificación en los cauces de los ríos por represas y también por la contaminación, en particular la contaminación por mercurio”.

Gráfica del Informe Planeta Vivo que muestra la reducción de animales en América Latina y el Caribe.

BBC

En cuanto a la Amazonía, el informe Planeta Vivo recoge datos publicados en 2021 por un grupo de expertos reunidos en el Panel Científico por el Amazonas, según los cuales el 17% de la cuenca amazónica ha sido deforestada, y en otro 17% el ecosistema está degradado.

La COP 15 y la búsqueda de soluciones

La COP 15 es una enorme oportunidadque tenemos al frente de fijar metas vinculantes, ambiciosas y que conduzcan a que se inviertan los recursos necesarios para detener la pérdida de biodiversidad y empezar a recuperarla”, señaló Naranjo.

Joven en Leticia, Colombia, con ropas típicas y corona de plumas

Getty Images
El informe destaca que las crisis de biodiversidad y de cambio climático están interconectadas. Y para combatirlas es crucial el papel de los pueblos indígenas.

“Esto suena muy romántico, pero hay algo que a mí me parece importante. Este año, en Naciones Unidas reconocieron el derecho universal a un ambiente sano y a un ambiente limpio. Con la pandemia de covid 19 la humanidad aparentemente empezó a darse cuenta de su dependencia de un ambiente sano”.

“Y esto es algo que desde siempre ha sido el pilar de las cosmogonías de los pueblos originarios alrededor del mundo. Pareciera que por fin estamos adoptando ese tipo de pensamiento y para mí eso es una esperanza”.


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