Si ya tuve COVID-19, ¿es necesario que me vacune?
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Si ya tuve COVID-19, ¿es necesario que me vacune?

A un año de pandemia y pocos meses de vacunación, cada vez se sabe más sobre cuáles son las formas más ventajosas de inmunizar a la sociedad.
5 de marzo, 2021
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Si una persona se contagió con coronavirus hace dos meses y otra persona se vacunó hace exactamente el mismo tiempo, ¿cuál de las dos está más protegida?

La pregunta bien podría parecer un problema matemático, pero se aproxima al razonamiento del que parten expertos y autoridades médicas para definir qué tan necesario es vacunar contra la covid a aquellos que ya pasaron la infección.

Con los problemas de distribución en varias regiones, decidir quién necesita dos dosis, una o ninguna es vital para conseguir que más personas estén protegidas cuanto antes, lo que implica menos muertes y hospitalizaciones.

Un estudio reciente de la revista británica The Lancet “razona” que haberse infectado por coronavirus ofrece tanta protección como una sola dosis de una vacuna.

Esto significa que muchos pacientes solo necesitarían una de las dos dosis requeridas por varios fabricantes de vacunas. De ser así, los países podrían repartir sus dosis con más eficiencia.

España, por ejemplo, aplazó seis meses la vacunación a los menores de 55 años que ya han pasado la enfermedad.

De la misma forma, el Ministerio de Salud Pública de Ecuador anunció en diciembre que aquellos que ya pasaron la infección no recibirían la vacuna de forma inicial.

A la par que evoluciona la pandemia, también lo hacen las recomendaciones sanitarias. Por ello todas estas guías varían frecuentemente.

Pero, ahora mismo, ¿es recomendable vacunarse si ya hemos pasado la infección por covid-19?

Realización de prueba PCR a una paciente.

Getty Images
Varias investigaciones analizan la posibilidad de solo dar una dosis a las personas que ya han pasado la enfermedad.

“La protección más completa posible”

La respuesta más directa a la pregunta anterior es sí. ¿Por qué?

“Porque lo ideal es tener la protección más completa posible”, dice a BBC Mundo José Manuel Bautista, catedrático del departamento de Bioquímica de la Universidad Complutense de Madrid en España.

“Las vacunas han demostrado funcionar muy bien, con porcentajes de protección superiores al 90% y son un indicador más fiable. Las infecciones de la enfermedad son muy heterógeneas”, añade el académico.

Esto quiere decir que en dos personas sanas de la misma edad, la infección por coronavirus puede dejar niveles de protección distintos.

Vacunación en una residencia de ancianos en Mallorca, España.

Getty Images
Sacar conclusiones universales sobre qué funciona y qué no con las vacunas no es recomendable, dado que la respuesta puede ser distinta según el grupo de edad.

Por no hablar de las diferencias entre pacientes sanos y aquellos más vulnerables como ancianos o con dolencias crónicas. Es por ello que sacar conclusiones universales ahora mismo es prematuro y los expertos recomiendan más seguimiento.

Por lo tanto, Bautista estima conveniente que los infectados también se vacunen, para que “se estabilice la respuesta inmunitaria y sea protectora”.

En este sentido, el experto también considera que pensar en alternativas como dar una sola dosis a los que ya pasaron la enfermedad ayudaría a contrarrestar los problemas de distribución de vacunas que acusan regiones del mundo como la Unión Europea y América Latina, por ejemplo.

¿Y si se le da una sola dosis a los infectados?

Una vez aclarado que a pesar de superar la infección sigue siendo conveniente vacunarse, algunos científicos y gobiernos debaten sobre la posibilidad de retrasar la inoculación o solo ofrecer una dosis a esos pacientes.

Las autoridades se basan en que, según estudios recientes, una persona que recibe las dos dosis de la vacuna de Pfizer, por ejemplo, adquiere una protección similar que otra que, tras pasar la infección, recibe una dosis única del mismo fabricante.

Jeringuillas apiladas.

Getty Images
Definir la mejor estrategia de vacunación puede contrarrestar los problemas de distribución de vacunas que sufren varios países.

Esto es porque en las vacunas bidosis, la primera funciona para crear la protección y la segunda para reforzarla y hacerla más duradera.

“Una sola dosis de vacuna puede cumplir la función de reforzar la protección si el individuo ya tiene inmunidad natural por haberse infectado”, explica a BBC Mundo el virólogo Julian Tang, de la Universidad de Leicester en Reino Unido.

Esto, agrega el experto, “puede ser útil pero no necesariamente requerido”.

“Dependerá de cuánto refuerzo natural también hayas desarrollado por exponerte al virus en tu comunidad”, complementa Tang.

Entonces, ¿quién está más protegido? ¿Vacunados o infectados?

Como suele ser habitual en las ciencias médicas, no hay respuestas absolutas.

Amós García Rojas, presidente de la Asociación Española de Vacunología, asegura a BBC Mundo que ambos casos estarían protegidos.

Otro asunto es saber cuánto duraría esa protección. En este caso influye mucho cuánto durará la protección natural por coronavirus y cuánto la ofrecida por las vacunas.

No ha habido mucho tiempo para analizar esto, dado que apenas llevamos un año de pandemia y pocos meses de vacunación.

El doctor Andrew Badley, de la Clínica Mayo en Estados Unidos, confía en que la protección de las vacunas “dure años”.

Tang, por otra parte, asegura que “habitualmente una infección produce una respuesta inmune más amplia y duradera que una sola dosis de una vacuna. Por ello es necesario complementar la inoculación con una segunda”.

Claro que, al infectarse, uno también se arriesga a ser hospitalizado o enfermar de gravedad, por lo que lo ideal, por supuesto, es protegerse a través de la vacuna.

https://www.youtube.com/watch?v=Ujpo0T9Cz-0&feature=emb_title

Otra cuestión a considerar es cuán eficaz será la protección si aparecen nuevas variantes del patógeno que mermen la eficacia de los inmunizadores.

Bautista considera que por mucho que mute una variante, al menos próximamente no debería afectar la protección contra formas graves de la enfermedad, aunque se requieren más estudios para aclararlo.

Mientras, García Rojas opina que “el único escenario que debe plantearse ahora mismo es vacunar lo más que se pueda. Y ser conscientes de que en un futuro pueda ser necesario revacunarnos en la medida que los fabricantes modifiquen sus inmunizadores contra nuevas variantes”.


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Cuartoscuro

Presunto asesino de Samir Flores fue detenido en prisión; llevaba un año encerrado por intentar matar a un policía

Juez ordena prisión para el acusado y decidirá el miércoles si le vincula a proceso por el homicidio del activista opositor a la termoeléctrica de Huixtla.
Cuartoscuro
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Un juez de control decretó este 1 de octubre la prisión provisional contra Javier “N”, acusado del asesinato del activista Samir Flores Soberanes y detenido el jueves 30 septiembre en Cuatla, Morelos.

El sospechoso se encontraba ya en la cárcel acusado de un delito de venta de drogas y otro de intento de homicidio, por intentar presuntamente matar a los policías que trataron de arrestarlo en julio de 2020, según confirmaron fuentes oficiales a Animal Político. La audiencia se reanudará el próximo miércoles, cuando el juez deberá decidir si vincula o no a proceso al sospechoso por homicidio calificado. Según anunció el fiscal general de Morelos, Uriel Carmona Gándara, hay todavía otras dos órdenes de aprehensión pendientes.

Javier “N” llevaba bajo custodia desde julio de 2020, un año y cinco meses después del asesinato de Samir Flores, indígena náhuatl y opositor al proyecto de termoeléctrica en Morelos. Las autoridades no confirmaron desde cuándo tenían sospechas de que él podía ser uno de los posibles autores materiales del atentado, pero no lo capturaron hasta un año y dos meses después de su primer arresto. Los investigadores trataban de poder dar caza a los otros dos sospechosos y el Ministerio Público podría emitir una orden de búsqueda u ofrecer una recompensa, aunque según publicó La Jornada, uno de ellos habría sido asesinado en enero de 2020.

Estas tres personas serían las autoras materiales, las que el 20 de febrero de 2019 acudieron al domicilio de Flores Soberanes en Amiltzingo, Morelos, preguntaron por él y cuando estaba en el exterior dispararon cuatro tiros con dos armas diferentes, para luego dejar una cartulina en el suelo.

David Peña, abogado que acompaña a la familia de la víctima, insiste en que detrás del atentado hay un móvil político y económico que está quedando probado en la carpeta de investigación. Frente a las palabras del fiscal Carmona Gándara, quien dijo al anunciar el arresto que no había indicios que vinculen el homicidio con la actividad política de la víctima, sus abogados aseguran que el móvil ha quedado acreditado en la carpeta de investigación. Según dijo Peña, abogado del Grupo de Acción por los Derechos Humanos, hay testimonios y análisis de contexto que explican el asesinato por los “perjuicios económicos y políticos” que la acción del activista estaban causando.

“El crimen es propiciado por el activismo que tenía Samir. Es un crimen que va en contra de su trabajo como defensor de derechos humanos. Hay motivaciones políticas y económicas, que es lo que se está determinando en la investigación. Hay que analizar qué intereses se vieron afectados y qué motivó que se solicitara la ejecución”, dijo David Peña en conferencia de prensa.

Policías vinculados a grupos delictivos

Entre las pruebas presentadas por la Fiscalía General del Estado (FGE) de Morelos hay testimonios, reportes de inteligencia, análisis de contexto y dictámenes policiales que apuntan a la responsabilidad del ahora detenido en el asesinato. En la audiencia celebrada en Cuautla se escucharon también testimonios que vinculan a policías municipales de Temoac con grupos delictivos, especialmente con aquel al que pertenecía Javier “N”.

Esta es una línea de investigación que todavía se trabaja. “Varios de los policías municipales de Temoac tienen vinculación con grupos criminales. Hay policías municipales vinculados con este grupo (el del ahora detenido, del que no se ofrecieron más detalles). Ya no hay seis líneas de investigación, solo hay la de su activismo, pero hay varias sublíneas que se tienen que seguir investigando”, afirmó el abogado.

La presencia de estos grupos delictivos en la zona y el hecho de que dos de los tres presuntos autores materiales sigan libres llevó al abogado a solicitar medidas de protección, tanto para la familia de la víctima como para los integrantes de la plataforma que se pone el Proyecto Integral Morelos, un plan energético que cuenta con una termoeléctrica en Huixtla y un gasoducto.

El asesinato de Flores Soberanes se produjo días antes de una consulta organizada en la zona sobre la continuidad del proyecto de termoeléctrica. Tras el homicidio, los movimientos sociales pidieron al presidente, Andrés Manuel López Obrador, que diera un paso atrás y paralizara el referéndum. Finalmente la votación se llevó a cabo y dio el “sí” al proyecto aunque sin la participación de los principales afectados.

A pesar de los avances en la investigación, hay sospechas entre los activistas que acompañaban a Flores Soberanes. “Exhortamos, exigimos a la Fiscalía que de un trabajo serio, que no lo ha dado en todo este tiempo. Nada nos asegura que se den investigaciones para saber los verdaderos responsables, porque estos son los niveles más bajos”, dijo Juan Carlos Flores, activista del Frente de Pueblos en Defensa de la Tierra y el Agua de Morelos, Puebla y Tlaxcala.

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