Donald Trump acepta nominación del Partido Republicano y promete ser el candidato de la ley y el orden
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Donald Trump acepta nominación del Partido Republicano y promete ser el candidato de la ley y el orden

El magnate estadounidense, Donald Trump, aceptó la candidatura republicana a la presidencia de EU. En su discurso de aceptación, mencionó nuevamente uno de los temas más polémicos de su campaña: detener la migración con un muro.
Por AFP
21 de julio, 2016
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Donald Trump declaró este jueves 21 de julio que Estados Unidos está en crisis y prometió a unos entusiastas republicanos y unos votantes aún escépticos que si alcanza la presidencia restaurará la seguridad que temen estar perdiendo, restringirá estrictamente la inmigración y salvará al país del historial de “muerte, destrucción, terrorismo y debilidad” de Hillary Clinton.

El magnate enfrentó con confianza el último acto de la accidentada convención nacional republicana afirmando que los problemas del país son demasiado grandes como para resolverse en los confines de la política tradicional.

Lee: Las frases del oscuro discurso de Trump al aceptar la candidatura republicana a la presidencia de EU

“Me he sumado a la esfera política para que los poderosos ya no puedan aplastar a las personas que no pueden defenderse”, dijo Trump.

El discurso de aceptación de la candidatura republicana a la presidencia cierra el improbable ascenso del célebre empresario, de 70 años. El partido republicano llega a las elecciones generales unido en su oposición a Clinton pero aún dividido en cuanto a Trump. Subrayando el carácter poco ortodoxo de su candidatura, Trump insistió en las duras políticas migratorias que motivaron a los conservadores en las primarias pero se distanció de muchos en su partido al prometer protecciones para gays y lesbianas.

Su intervención en la noche de clausura de la convención es su mayor oportunidad hasta la fecha para sanar las divisiones republicanas y mostrar a los votantes que está preparado para la presidencia. El empresario, siempre consciente del factor espectáculo, se alimentó de la energía del público, dando un paso atrás para recibir los aplausos y sumándose a los delegados al corear “U-S-A”.

Mientras la multitud, opuesta con fiereza a Clinton, entonaba su frecuente lema “Enciérrenla”, Trump les hizo un gesto para que se detuvieran y en cambio propuso: “Derrotémosla en noviembre”. Sin embargo, también acusó a su probable rival demócrata de cometer “crímenes terribles, terribles” y dijo que su principal logro podría haber sido evitar la cárcel por utilizar un servidor privado y su correo electrónico personal cuando era secretaria de Estado.

El discurso, de aproximadamente una hora, fue especialmente sombrío para un acto de celebración y casi no incluyó ninguna propuesta de medidas concretas. Trump vociferó en todo el discurso, que leyó de un teleprompter, mostrando pocos atisbos de humor ni tan siquiera una sonrisa.

Acusó a Clinton, su rival mucho más experimentada, de carecer por completo del buen juicio para servir en la Casa Blanca y como comandante en jefe del país.

“Éste es el legado de Hillary Clinton: muerte, destrucción, terrorismo y debilidad”, dijo. “Pero el legado de Hillary Clinton no tiene por qué ser el legado de Estados Unidos”.

En una referencia directa a los estadounidenses conmocionados por un verano de violencia en casa y en el extranjero, Trump prometió que si asume el cargo en enero “se restaurará la seguridad”.

En la recta final hacia las generales, el magnate se ha aferrado a las polémicas propuestas que hizo en la campaña de las primarias, como la construcción de un muro a lo largo de toda la frontera entre Estados Unidos y México o suspender la inmigración de países “comprometidos por el terrorismo”.

Pero en un gesto a una parte más amplia de estadounidenses, dijo que los jóvenes en ciudades de mayoría negra “tienen tanto derecho a cumplir sus sueños como cualquier otro niño en Estados Unidos”. También prometió proteger a gays y lesbianas de la violencia y la opresión, una promesa recibida con aplausos del público.

“Como republicano, es genial escucharles celebrar lo que acabo de decir”, respondió.

Trump fue presentado por su hija Ivanka, que anunció una propuesta sobre escuelas infantiles que la campaña no había mencionado antes.

Trump subió al escenario de Cleveland enfrentando una serie de desafíos, muchos provocados por él mismo: Aunque derrotó a 16 rivales en las primarias, el electorado en general le percibe con una negatividad sin precedentes, y en concreto tiene problemas para ganarse a los votantes jóvenes y las minorías, grupos a los que los líderes republicanos saben que necesitan para crecer.

“Somos mejores que eso”, responde Clinton

La candidata demócrata a la Casa Blanca, Hillary Clinton, objetó la noche del jueves con un “somos mejores que eso” en Twitter el discurso de su rival republicano, Donald Trump, en el que el magnate criticó duramente a la exsecretaria de Estado.

Cuando el candidato republicano afirmó a los electores de Estados Unidos “yo soy su voz”, Clinton reaccionó en otro tuit diciendo: “No eres nuestra voz”.

Y en su cuenta de Twitter en español, la ex primera dama replicó al deseo del magnate de “construir un gran muro fronterizo para detener la inmigración ilegal”, asegurando: “Sí, construiremos un muro entre tú y la presidencia, Donald Trump”.

Hillary Clinton será investida formalmente como candidata demócrata la próxima semana en Filadelfia.

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Remdesivir: cómo funciona el medicamento contra COVID aprobado por México pero desaconsejado por la OMS

Los entes reguladores sanitarios tanto de México como de Brasil autorizaron el tratamiento específico contra el covid-19 en sus respectivos países. Te explicamos cómo se espera que funcione y en qué situaciones se utilizará.
15 de marzo, 2021
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Ampolletas de remdesivir

Getty Images
Remdesivir solo se prescribirá en situaciones muy específicas, según el ente regulador sanitario de Brasil

A un año de la declaración del inicio de la pandemia de covid-19, México y Brasil acaban de aprobar el fármaco remdesivir -desarrollado por la farmacéutica estadounidense Gilead Sciences- para uso específico de esta enfermedad.

Tanto la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios de México (COFEPRIS), como la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil (ANVISA), anunciaron la autorización este viernes.

El aval del medicamento en México enfrentó muchos obstáculos y su uso fue rechazado en dos ocasiones por falta de evidencia de su efectividad, por lo cual las autoridades solicitaron más información antes de autorizarlo finalmente.

Según la página del gobierno de México “la COFEPRIS acotó la indicación terapéutica para evitar un mal uso del medicamento, incluyendo especificaciones para su prescripción médica”, al tiempo que advirtió contra la automedicación y autoprescripción.

Por su parte, Gustavo Mendes, gerente general de Medicamentos y Productos Biológicos de ANVISA, expresó: “El registro del medicamento es el resultado de la eficacia, seguridad y calidad presentada. Su uso estará restringido a los hospitales, para que los pacientes sean debidamente monitoreados”.

Aunque el fármaco ya está aprobado en más de 50 países (incluyendo EE.UU., Canadá, Japón y la Unión Europea), su uso fue desaconsejado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en noviembre de 2020.

En Brasil, la infectóloga Raquel Stucchi, de la Universidad Estatal de Campinas, asegura que remdesivir no va a ayudar a controlar o modificar el curso de la pandemia. “Es un medicamento que puede reducir levemente la posibilidad de que el paciente gravemente enfermo necesite un respirador, pero en los estudios no ha cambiado la mortalidad y tiene un costo muy elevado”, señaló.

En efecto, el precio por dosis fijado por Gilead Sciences es de US$390, pero según sus propios estudios los pacientes deben recibir un promedio de seis dosis, lo que eleva el costo total a US$2.340.

Pero, ¿cómo funciona este tratamiento? ¿Y en qué casos de covid-19 se administrará?

Obstáculo conta el virus

El medicamento desarrollado por Gilead Sciences pertenece a la clase de antivirales, cuyo objetivo es disminuir o detener la multiplicación del virus dentro de nuestro cuerpo.

“El papel exacto que juega contra el covid-19 sigue siendo incierto“, observa el especialista en enfermedades infecciosas Leonardo Weissmann, del Instituto Emílio Ribas, en São Paulo.

Al comienzo de la infección, el coronavirus invade las células ubicadas en la boca, la nariz y los ojos.

A partir de ahí, aprovecha la maquinaria celular para crear nuevas copias de sí mismo, que perpetúan este proceso al apoderarse de nuevas células.

Este ataque avanza a través de varias partes del cuerpo y llega a órganos como los pulmones y los intestinos.

Para colmo de males, se produce una reacción inflamatoria que puede dañar otros sistemas y tejidos vitales del cuerpo.

La consecuencia de toda esta agresión son los síntomas típicos del covid-19, como fiebre, dolores musculares, tos y dificultad para respirar.

Logotipo de Gilead Sciences

Getty Images
Remdesivir fue desarrollado por la farmacéutica estadounidense Gilead Sciences.

En la mayoría de los casos, el sistema inmunológico puede controlar la situación después de unos días.

Sin embargo, a muchos pacientes les va mal. Necesitan permanecer en el hospital y recibir oxígeno y otros cuidados para sobrevivir.

Una parte de ellos, lamentablemente, no resiste y termina muriendo.

Remdesivir actuaría en cualquiera de estas etapas del proceso infeccioso, frenando la replicación del virus en el organismo humano.

¿Qué dice la ciencia?

Remdesivir fue probado en un estudio patrocinado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE.UU. que involucró a 1.048 voluntarios hospitalizados con covid-19.

Entre febrero y mayo del año pasado, 532 participantes de la investigación recibieron dosis del medicamento durante 10 días.

A los otros 516 se les suministró un placebo, que es una sustancia sin efecto terapéutico.

Al observar cómo les fue a los dos grupos, los científicos notaron que los que fueron tratados se recuperaron después de un promedio de 10 días.

En el grupo que recibió el placebo, este período se extendió a 15 días.

Estos datos fueron publicados el 5 de noviembre en la revista científica The New England Journal of Medicine.

Dos semanas después, la OMS publicó una actualización de sus directrices contraindicando el uso de remdesivir por no considerar que aún existían pruebas científicas sólidas.

“La evidencia sugiere una falta de beneficios en cuanto a la mortalidad, la necesidad de ventilación mecánica, un momento para la mejora clínica y otros resultados importantes”, anunció la organización.

Para la infectóloga Stucchi, la decisión de la OMS tiene que ver con los efectos discretos y el alto valor del tratamiento. “En términos de costo-beneficio, el remdesivir aún no ha sido efectivo”, opinó.

Trump en el balcón de la Casa Blanca quitándose el tapabocas

EPA/KEN CEDENO
Cuando estuvo contagiado de covid, el ahora expresdiente Donald Trump fue tratado con remdesivir.

A través de una nota enviada a la prensa luego de la aprobación de ANVISA, la directora médica senior de Gilead Sciences en Brasil, Rita Manzano Sarti, dijo creer que se pueden salvar muchas vidas y “generar alivio en un momento de máxima pandemia, aliviando el sistema de salud y brindando la oportunidad de que más pacientes reciban un tratamiento adecuado”.

Durante la rueda de prensa, ANVISA también brindó su punto de vista sobre las diferentes evaluaciones realizadas por los organismos reguladores internacionales y la OMS:

“El estudio realizado por la OMS evaluó la ocurrencia de mortalidad y pacientes con un perfil ligeramente diferente a los evaluados en los otros estudios que consideramos para dar a conocer el medicamento. El estudio que consideramos válido se centró en reducir el tiempo de hospitalización de los pacientes , y vimos que hubo una reducción de la hospitalización”, aseguró Renata Soares, gerente de evaluación de seguridad y efectividad de Anvisa.

¿Cómo va a ser aplicado?

El ente regulador de México, COFEPRIS, declaró que el medicamento está autorizado para uso exclusivo de hospitales y médicos especializados durante las primeras etapas de la enfermedad.

Lo mismo estableció ANVISA en Brasil, añadiendo que remdesivir solo se prescribirá en situaciones muy específicas.

También señala que el medicamento no estará disponible en farmacias y la terapia solo está permitida para su uso entre cinco y diez días en personas mayores de 12 años y que pesen más de 40 libras.

Además de sufrir de covid-19 avanzado, el paciente elegible para el tratamiento debe tener neumonía y necesitar oxígeno no invasivo suplementario.

En otras palabras, no puede recibir ventilación mecánica ni oxigenación por membrana extracorpórea (conocida como ECMO).

Para el especialista Leonardo Weissmann, el fármaco todavía está rodeado de incertidumbres. “Los datos que tenemos sugieren que reduce el tiempo de recuperación, lo que puede ser de beneficio clínico. Sin embargo, no se ha demostrado claramente una reducción de la mortalidad”, dice.

El uso o no de la terapia dependerá de la valoración caso por caso que realizará el equipo de profesionales sanitarios.

Tedros Adhanom Ghebreyesus durante una teleconferencia en septiembre 2020

Getty Images
La Organización Mundial de la Salud no aconseja el uso de remdisivir.

Otros tratamientos

Por ahora, no se ha demostrado que ningún otro fármaco pueda prevenir o tratar específicamente el covid-19.

En los casos más graves, que requieren hospitalización e intubación, los médicos suelen utilizar oxígeno y algunos medicamentos antiinflamatorios.

En condiciones leves y moderadas, la indicación es quedarse en casa, descansar, beber mucha agua y, si es necesario, utilizar medicamentos que controlen la fiebre y los dolores corporales.

Si experimentas dificultad para respirar o los síntomas empeoran, vale la pena buscar orientación de un profesional de la salud o ir a una sala de emergencias.

Fármacos como la hidroxicloroquina, la ivermectina y la azitromicina, que componen el llamado “tratamiento precoz” o “kit-covid”, no tienen eficacia y están contraindicados por las más importantes instituciones sanitarias nacionales e internacionales, debido al riesgo de efectos graves efectos secundarios, como arritmia cardíaca.

*Con información de André Biernath de BBC News Brasil, en Sao Paulo


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