Salud prevé pico máximo de COVID-19 en agosto, hospitales preparan atención
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Salud prevé pico máximo de COVID-19 hasta agosto, hospitales se preparan para atención

Si las medidas para contener la transmisión comunitaria tienen éxito, la transmisión será más lenta y el número de contagios diarios menor.
Cuartoscuro
25 de marzo, 2020
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Si las medidas de sana distancia aplicadas en México desde este lunes funcionan, el número de contagios diarios de COVID-19 será menor, lo que lleva a un efecto menos peligroso, pero la epidemia podría prolongarse más, hasta septiembre u octubre, con un pico máximo en agosto. 

En China, explicó Hugo López Gatell, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, la epidemia duró 3 meses, seis semanas en los que los casos empezaron a subir y seis semanas de descenso. 

Lee: Un turista mexicano muere por COVID-19 en Cusco, Perú

Esa es la duración media de una epidemia de este tipo, agregó, pero en México, si las medidas para contener la transmisión comunitaria –lo que se ha denominado como fase 2, y que se declaró ya de forma oficial este martes en el país– tienen éxito,  vamos a hacer más lenta la transmisión, el número de contagios diarios va a ser menor, y eso lleva a un efecto no tan deseable, pero menos peligroso, porque es posible administrar el riesgo”. 

Esto permitirá tener un menor número de casos graves o que requieran atención hospitalaria al mismo tiempo y no se rebasará la respuesta del sistema de salud. Respuesta que ya se prepara, aseguró López-Gatell. 

Al respecto, Víctor Hugo Borja Aburto, director de Prestaciones Médicas del IMSS, explicó que en esta institución se preparan no solo para los casos críticos, los que van a estar en terapia intensiva, sino para el manejo de todos los casos sospechosos y de los casos ambulatorios leves.

“A estos les vamos a dar las indicaciones de cuidados en casa, de la manera en cómo los familiares los deban de cuidar, el aislamiento domiciliario y las medidas que debe tener el cuidador también”

Para los casos que sí requieran hospitalización, “estamos preparando 70 hospitales que serán lugares de referencia. Y ya en la última fase donde tengamos que hacer una reconversión hospitalaria, porque tengamos más casos críticos que requieran ser atendidos a la vez, estamos preparando 19 hospitales más, número que además puede crecer, porque estamos viendo inaugurar algunos nuevos y desde la inauguración convertirlos en hospitales COVID”, explicó el directivo del IMSS.

Borja Aburto precisó que lo esperado es que no se dé el pico máximo de casos al mismo tiempo en todas las ciudades. “En la epidemia de influenza los picos se fueron dando por regiones distintas, al principio Yucatán o todo el sur-sureste no tuvo casos, tuvieron un pico posterior, en algunos estados del norte también entraron después que en la Ciudad de México, y lo mismo queremos que pase aquí”.

Sobre los institutos nacionales y hospitales federales de alta especialidad, su coordinador, Gustavo Reyes Terán, explicó que el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) es el que más pacientes con COVID está atendiendo ahora, y así lo seguirá haciendo junto con el Instituto Nacional de Nutrición, “estos dos serán hospitales predominantemente COVID”.

Habrá ademas, otros donde se atenderán también casos, como el Hospital General, y el Juárez, “y ya más aprovechando la coordinación de la zona metropolitana también el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca, y tres más del Estado de México”. 

Las restricciones para mitigar el riesgo 

Para la llamada Jornada de Sana Distancia que permitirá administrar los contagios comunitarios, la Secretaría de Salud publicó este martes un Acuerdo, avalado después por un decreto presidencial, en el que se establecen las medidas preventivas para la mitigación y control de riesgos ante la epidemia de COVID-19. 

Lee: México enfrenta emergencia por COVID-19 con 60,600 camas y 5,523 respiradores mecánicos

Entre éstas están: evitar la asistencia a centros de trabajo, espacios públicos y otros lugares concurridos, a los adultos mayores de 65 años o más y grupos de personas con riesgo a desarrollar enfermedad grave y/o morir a causa de ella, quienes en todo momento, en su caso, y a manera de permiso con goce de sueldo, gozarán de su salario y demás prestaciones establecidas en la normatividad vigente.

Estos grupos incluyen mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, menores de 5 años, personas con discapacidad, personas con enfermedades crónicas no transmisibles (personas con hipertensión arterial, pulmonar, insuficiencia renal, lupus, cáncer, diabetes mellitus, obesidad, insuficiencia hepática o metabólica, enfermedad cardiaca), o con algún padecimiento o tratamiento farmacológico que les genere supresión del sistema inmunológico.

El Acuerdo también incluye suspender las clases en todos los niveles educativos hasta el 17 de abril de 2020, así como suspender temporalmente las actividades de los sectores público, social y privado que involucren la concentración física, tránsito o desplazamiento de personas, además de los eventos masivos.

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Ruth Bader Ginsburg: por qué la muerte de la jueza de la Corte Suprema de EE.UU. supone un terremoto en una nación ya fracturada

Si el presidente Trump nomina un reemplazante de la magistrada podría alterar por años el equilibrio ideológico del mayor tribunal de justicia del país y aumentar la tensión política a pocas semanas de las elecciones.
19 de septiembre, 2020
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La muerte de un juez de la Corte Suprema de Justicia siempre es algo trascendente en Estados Unidos. Pero la de Ruth Bader Ginsburg supone un terremoto de consecuencias imprevisibles para este país.

Ginsburg, que murió el viernes a los 87 años debido a un cáncer de páncreas, era un ícono feminista y progresista del máximo tribunal judicial de EE.UU. para asuntos como la igualdad de género o la inmigración, el aborto o el matrimonio igualitario.

Su muerte abre ahora la posibilidad de que el presidente Donald Trump nomine a su sucesor en una corte de nueve miembros donde ya ha colocado a dos, y altere así por años el equilibrio ideológico del Supremo a favor de los conservadores.

Como esto ocurre además en un país políticamente polarizado y a pocas semanas de una elección presidencial cargada de tensión, el debate por el reemplazo de Ginsburg amenaza con aumentar la fractura entre republicanos y demócratas.

“Normalmente las nominaciones a la Corte Suprema son un deporte de sangre. Entonces esto va a ser verdaderamente apocalíptico. Hay mucho en juego en esta nominación”, dice Jonathan Turley, un destacado profesor de derecho constitucional en la Universidad George Washington, a BBC Mundo.

Una silla clave

El hecho de que los magistrados de la Corte Suprema ocupen su cargo de manera vitalicia significa que cualquier cambio en la integración tiene efectos duraderos.

Nominada por el presidente Bill Clinton en 1993, Ginsburg formaba parte de un bloque de cuatro jueces progresistas de la corte que solía necesitar de un quinto voto “péndulo” para lograr mayoría.

Ruth Bader Ginsburg

Reuters
Ginsbrurg era parte de un bloque de cuatro jueces progresistas.

En votaciones recientes ese quinto voto lo aportó el juez John Roberts para decisiones sobre inmigración, derechos de homosexuales y otros temas importantes de la “guerra cultural” en este país.

Los presidentes de EE.UU. tienen la potestad de elegir los miembros de la corte, que deben ser ratificados por el Senado, y Trump suele señalar como un logro el haberlo hecho dos veces en menos de cuatro años de mandato.

Si lograse colocar a un tercer magistrado netamente conservador, la Corte pasaría a tener seis jueces instalados por republicanos, mientras el bloque liberal quedaría en una minoría de tres.

Eso puede conducir con el paso del tiempo a alteraciones significativas en diversas ramas del derecho.

“Esta es posiblemente la nominación más importante en la historia de la corte moderna. Hay una serie de doctrinas que actualmente penden de mayorías de cinco a cuatro”, advierte Turley.

Por ejemplo, señala que con un nuevo juez conservador en la corte quizás se abriría el camino para a revertir parcial o totalmente Roe versus Wade, el emblemático caso por el que el tribunal despenalizó el aborto en 1973.

Trump y Kavanaugh

Reuters
Dos de los actuales jueces del Supremo fueron nominados por Donald Trump.

Probablemente consciente de todo esto, Ginsburg indicó en su testamento que su “deseo más ferviente” era que evitaran reemplazarla hasta que asumiera un nuevo presidente, según informó la radio pública estadounidense NPR.

La pregunta ahora es si Trump podrá provocar tal desequilibrio en un Supremo que recientemente ha fallado más de una vez en contra de los intereses del mandatario.

“Aumentará el nivel de furia”

La muerte de Ginsburg le ofrece a Trump la oportunidad de acicatear al electorado conservador y religioso a menos de 50 días de las elecciones, cuando las encuestas lo muestran atrás del candidato demócrata Joe Biden.

De hecho, desde hace semanas Trump señalaba la eventualidad de nominar a un tercer juez del Supremo como una razón para que lo reelijan, por lo que quedan pocas dudas de que intentará hacerlo en los meses que le quedan como presidente.

Mensaje para Ruth Baden Ginsburg

Reuters
Ginsburg pidió en su testamento que no se nombrara un sucesor antes de las elecciones.

Además, el debate que se abre con esto desviará algo la atención de la respuesta de Trump a la pandemia de coronavirus, cuando EE.UU. está a punto de llegar a 200.000 muertos por el covid-19, una cifra que ningún otro país ha registrado.

El Senado está controlado por el Partido Republicano de Trump y su líder allí, Mitch McConnell, anticipó en la misma noche del viernes que en la cámara habrá una votación sobre el juez que nomine el presidente.

Sin embargo, evitó decir cuándo ocurriría esto: si antes o después de las elecciones del 3 de noviembre.

Los republicanos tienen 53 senadores (contra 47 demócratas), pero al menos dos miembros de esa mayoría se manifestaron días atrás reticentes a votar un nuevo juez de la corte tan cerca de las elecciones.

Esto sugiere que el reemplazo de Ginsburg puede volverse una nueva prueba de fuego de la lealtad republicana hacia Trump cuando algunos senadores tienen dificultades para ser reelectos ellos mismos.

Joe Biden

Reuters
Biden también ha dicho que el remplazo de Ginsbrurg debe esperar a las elecciones.

Por otro lado, a la controversia se añade el antecedente de que McConnell bloqueó en 2016 la votación en el Senado de un juez nominado para la corte por el entonces presidente Barack Obama, argumentando que era un año electoral.

Su explicación ahora es que el voto puede proceder porque, a diferencia de cuatro años atrás, el presidente y la mayoría del Senado pertenecen al mismo partido.

Los demócratas se apresuraron a exigir que se espere hasta después de la elección.

“Los votantes deben elegir al presidente y el presidente debe elegir al juez para que lo considere el Senado”, declaró Biden el mismo viernes.

Esto también podría movilizar a favor de Biden a electores de izquierda que aún están inseguros de votar por él.

“No podía imaginar que fuera posible hacer esta elección más divisiva, pero ocurrió: esto agrega un elemento transformador a la elección”, reflexiona Turley. “Esto aumentará el nivel de furia en el país”.


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