IMSS adelanta dos meses de pensión a 7 mil adultos mayores por COVID-19
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IMSS adelanta dos meses de pensión a 7 mil adultos mayores por pandemia de COVID-19

Los adultos mayores cobraron los meses de abril y mayo, y recibieron un cheque para cobrar el mes de junio.
Cuartoscuro
3 de abril, 2020
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A fin de evitar que salgan a la calle, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) adelantó el pago de dos meses de la pensión a 7 mil derechohabientes jubilados que no cuentan con servicios de banca y que suelen hacer cobros en las oficinas de la institución.

“Ayer y hoy hicimos un esfuerzo, porque tenemos derechohabientes jubilados que no están bancarizados y que todos los meses salen a la delegación, o incluso a las oficinas centrales del Seguro Social, a cobrar su pensión; son cerca de 7 mil en todo el país”, informó el director del IMSS, Zoé Robledo. 

Entérate: Condusef señala ‘la letra chiquita’ de los apoyos que anunciaron bancos ante COVID-19

“Lo que hicimos fue pagarles los dos meses, este mes de abril, el mes de mayo y un cheque para el siguiente mes (junio), para que no tengan que salir el próximo mes, para que, cuando estemos en un momento distinto, en una fase distinta, no tengan que salir”.

Tras participar con el presidente Andrés Manuel López Obrador en un recorrido de supervisión en el Hospital General 32 de Villa Coapa, en CDMX, que fue habilitado para atender a personas contagiadas por coronavirus, Robledo dijo que otra medida para evitar exponer al exterior a derechohabientes en condición vulnerable fue expedir un millón de recetas resurtibles por dos meses. 

“Uno de los esfuerzos que empezó hace dos semanas es la receta resurtible, una receta que se les entregó ya en estas consultas que hacen los pacientes de los grupos vulnerables —hipertensos, diabéticos, incluso las embarazadas—, en donde ya se les da la receta de este mes y las de los dos meses subsecuentes“, explicó. 

“De estas recetas resurtibles ya llegamos al millón, para que ya no tengan que salir y, si lo tienen que hacer, lo hagan sus familiares con un protocolo establecido que se hace también por una vía de una central telefónica a la que pueden llamar”.

Lee: IMSS calcula hospitalizar a 30 mil derechohabientes por COVID-19; pico máximo será a finales de abril

El funcionario agregó que también se habilitó la posibilidad de que el trámite de solicitud de incapacidad laboral se pueda realizar vía remota. 

“Las incapacidades por Covid-19 para todas las personas que las necesiten, los derechohabientes, los trabajadores, ya pueden hacer este permiso por 14 días y lo pueden hacer a distancia, ya no hace falta que vayan a su unidad (médica), vean a su médico, les dé incapacidad, vayan al banco y regresen a su casa, porque todos esos traslados, esos desplazamientos, incrementan las posibilidades de contagio, o que, si ellos se sienten mal, puedan contagiar a alguien más”, detalló. 

Aprueban estados reforma de Estado de Bienestar

El presidente Lopez Obrador dio a conocer que la mayoría de los Congresos estatales aprobó la reforma al Artículo Cuarto constitucional que consagra el derecho a gozar de programas sociales. 

Lee: IMSS dará a pacientes medicinas para tres meses para que eviten ir a su clínica

Refirió que, luego de que este día el Congreso de la Ciudad de México avaló la modificación constitucional, sólo está pendiente su promulgación por el Ejecutivo federal. 

Con la reforma, detalló el Mandatario, se garantiza la continuidad de programas como la pensión para adultos mayores, el apoyo económico para menores con discapacidad, las becas para estudiantes de todos los niveles educativos y la gratuidad universal de los medicamentos. 

López Obrador calificó la modificación constitucional como una “gran reforma social”.

“Es elevar estos programas a rango constitucional. Ya nadie va a poder, ningún gobernante va a poder quitar estos derechos, porque es una reforma constitucional”, planteó. 

“Hay un artículo transitorio en donde se establece que se tiene la obligación de destinar siempre presupuesto suficiente a estas pensiones, a las becas y a la salud pública, es decir, por ley tiene que haber siempre dinero suficiente y no puede ser menor el presupuesto de un año hacia adelante al que se ejerce en un año anterior, siempre tiene que ir creciendo el presupuesto. Eso está en la Constitución, es una gran reforma social”.

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Así lucha el COVID contra las vacunas para intentar escapar de ellas

El virus lucha constantemente contra las vacunas para intentar escapar de ellas. Sin embargo, nuestros linfocitos B productores de anticuerpos también pueden “mutar” para hacerle frente.
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20 de julio, 2021
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Las variantes de SARS-CoV-2 y su contagiosidad están causando una gran atención mediática en las últimas semanas.

A medida que ha ido pasando el tiempo, el virus ha ido cambiando. Ha introducido mutaciones puntuales en su secuencia génica, muchas de las cuales se traducen en cambios de aminoácidos de sus proteínas.

Con estos cambios, el virus adquiere ventajas evolutivas en el proceso de adaptación a nuestras células y organismos, que son el medio en el que se replica.

Este proceso de adaptación no implica necesariamente una mayor virulencia, pero si avances en mejorar la unión al receptor, una optimización de su replicación, la producción más efectiva de partículas virales y su transmisión, la modulación de la patología o, eventualmente, el escape parcial de alguno de los mecanismos inmunes.

Cuando no teníamos vacunas, el virus campaba a sus anchas

Uno de los mecanismos inmunes más importantes frente a la infección es la producción de anticuerpos por parte de los linfocitos B y su capacidad de reconocer y neutralizar al virus.

Hasta el comienzo de la campaña de vacunación, cada vez que el SARS-CoV-2 infectaba a alguien, se encontraba con el reto de superar las distintas barreras del hospedador infectado.

Pero si el individuo no había contagiado previamente, había pocas posibilidades de que el virus se encontrase con algún anticuerpo que le reconociese.

De esta forma, en cada infección, las mutaciones que el virus pudiera generar iban a ser seleccionadas e incorporadas en las nuevas partículas virales en la medida en la que supusieran ventajas evolutivas independientes del escape de los anticuerpos.

Pero cuando se encuentra con personas vacunadas, el escenario cambia.

Un trabajador sanitario muestra ampollas que contienen la vacuna Sinovac contra la Covid-19 hecha por Biopharma en Indonesia el 22 de junio de 2021.
EPA

Sin vacunas el virus campaba a sus anchas

Un obstáculo en el camino: las vacunas

La evolución en general, y la de los virus en particular, está determinada por las condiciones reproductivas en un determinado medio.

En virología existe un concepto denominado “viral fitness”, que podría ser traducido como aptitud viral, que determina la selección de aquellas partículas virales que introducen cambios para replicarse y transmitirse de forma más efectiva.

En otras palabras, se seleccionan virus más aptos al contexto de infección con el que se van encontrando.

Cuando el virus se encuentra a más personas con inmunidad, se ve obligado a enfrentarse a las defensas con las que antes no se encontraba, además de tener que competir entre sí con otras variantes.

De esta forma, las variantes que “ganarán” serán aquellas que tengan una ventaja sobre variantes previas, no preparadas para ese nuevo escenario inmune.

Por tanto, las variantes que escapen del efecto de las vacunas serían, en teoría, las que se impondrían sobre otras. En este escenario, las vacunas dejarían de funcionar a medio o largo plazo.

Fortaleza de las vacunas

Esta situación, que pudiera parecer descorazonadora en cuanto al papel de las vacunas en la pandemia, esconde un paradigma que juega en contra del virus.

Ya conocemos la capacidad de los anticuerpos neutralizantes de bloquear la unión de la proteína S del virus a la célula hospedadora. Al prevenir esta unión, el virus no nos llega a infectar.

Para escapar de esto, una estrategia que podría utilizar una nueva variante del virus sería cambiar la región de esta proteína S donde se unen estos anticuerpos para así no ser neutralizada.

Sin embargo, estos cambios que parecieran una ventaja para el virus suponen también un coste.

Al situarse los cambios en la misma zona empleada por la proteína S para unirse al receptor celular, podría empeorar su unión al receptor y reducir, a su vez, su capacidad infectiva.

Los virus tratan de solventar este paradigma de “lo que se gana por lo que se pierde” con mutaciones que afecten mínimamente a su capacidad infectiva y replicativa y que, al mismo tiempo, sean capaces de evadir parcialmente las defensas del organismo.

Como resultado de esta continua adaptación, el virus cambia parcialmente algunas de sus proteínas más inmunogénicas, como la proteína S, en un proceso denominado deriva antigénica.

Los virus de la gripe son uno de los más estudiados en cuanto al proceso de deriva antigénica.

Esta es la fuerza responsable de la aparición de nuevas cepas que circulan cada año y que obligan a reformular la estrategia vacunal frente a la gripe.

Pero a pesar de estos cambios, las nuevas cepas gripales no evaden completamente la capacidad de luchar frente a la infección de una persona inmunizada peviamente.

¿Y si nuestros anticuerpos se adaptasen a las nuevas mutaciones?

La adaptación a las condiciones cambiantes no solamente ocurre en el lado del virus.

Nuestros linfocitos B productores de anticuerpos pueden sufrir también un proceso de adaptación denominado hipermutación somática, que se deteriora con la edad.

De esta forma, los linfocitos B productores de anticuerpos frente al virus también pueden “mutar” para mejorar la capacidad de unirse a las proteínas del virus y neutralizarlos.

Esta mejora de los anticuerpos permitiría adaptarse a los cambios de las variantes.

El escenario cambiante de la lucha entre virus y hospedador se juega a dos bandas. El virus tiene que evolucionar y adaptarse continuamente a la situación inmune cambiante o, de lo contrario, extinguirse.

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Quizás esta continua adaptación recuerde a situación en la novela de Lewis Carroll “Alicia a través del espejo”, donde los habitantes del país de la Reina Roja deben correr lo más rápido posible, solo para permanecer donde están.

Justamente por eso, la continua evolución de los virus en condiciones cambiantes se denomina (debido a su similitud), “efecto de la Reina Roja”. Es decir, cambiar para tratar seguir en el mismo sitio.

*Estanislao Nistal Villán, es virólogo y profesor de microbiología de la Facultad de Farmacia de la Universidad CEU San Pablo. Este artículo apareció originalmente en The Conversation. Puedes leer la versión orginal aquí.


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