Pruebas rápidas no son avaladas por FDA ni otra autoridad competente: Salud
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Pruebas rápidas no son avaladas por FDA ni otra autoridad competente, dice López-Gatell

"No hay pruebas rápidas útiles en este momento”, insistió López-Gatell ante las preguntas de por qué Salud federal no utiliza este tipo de pruebas para detectar posibles casos de COVID-19.
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1 de abril, 2020
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Ni la Federal Drug Administration (FDA) ni la Organización Mundial de la Salud (OMS), ni la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y ni países como Alemania o Canadá tienen válidas o utilizan pruebas rápidas para identificar el coronavirus que causa la enfermedad COVID-19, como se ha estado especulando, aseguró este miércoles el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López Gatell.

En días pasados, el gobernador de Jalisco Enrique Alfaro, aseguró en entrevistas con medios de comunicación que el estado tenía resuelta la provisión de dos tipos de pruebas, unas de respuesta rápida y otras de antígeno para detectar anticuerpos, que serían complementarias a las que actualmente tienen validadas y reconocidas el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE).

Alfaro aseguró que las dos pruebas estaban validadas por la FDA (Fundación de Administración de Medicamentos y Alimentos ) y por las autoridades internacionales. Después las pruebas no se usaron en Jalisco, por una cancelación del proveedor, según el gobernador.

En la conferencia vespertina sobre COVID-19, López-Gatell aseguró que existe una confusión en el tema de las pruebas rápidas.

“Se ha dicho en medios y en redes sociales que Alemania estaba usando pruebas rápidas y que como consecuencia de eso tenía un buen control epidémico, y la presión era fuerte, empezó el cuestionamiento de por qué Mexico no usa pruebas rápidas. Se nos saturan los correos electrónicos de compañías e intermediarios que dicen usemos pruebas rápidas”.

Antes esto, el funcionario explicó que establecieron contacto con las autoridades alemanas para corroborar la información.

“Hablamos con el Instituto Robert Koch, que es la autoridad en control de infecciones y vigilancia epidémica en ese país, y el director de este instituto nos verificó que Alemania no usa pruebas rápidas y no tiene reconocida a ninguna prueba rápida como útil para esta epidemia”.

López Gatell señaló que también se dijo que la FDA había autorizado una prueba rápida, “hablamos con dirigentes de FDA y nos confirmaron que no han acreditado ninguna prueba rápida para el coronavirus de esta epidemia. Hicimos lo mismo con el Laboratorio Nacional de Microbiología en Canadá y no las usa”.

Por otra parte, precisó el subsecretario, la OPS y la OMS han publicado, y está disponible desde hace unos tres días, un posicionamiento técnico que dice que en este momento ninguna autoridad sanitaria competente del mundo ha acreditado pruebas rápidas. “Misterio resuelto, no hay pruebas rápidas útiles en este momento”.

Sobre los rapid test que presentó el presidente de Estados Unidos, Donald Trump, Gatell explicó que este producto no es una prueba rápida.

“No confundir, lo que él presentó es un producto que tecnológicamente es idéntico, en términos del mecanismo de la prueba que es la reacción en cadena de la polimeraza, al del estándar diagnóstico que usa México y la mayoría de los países”.

Este test se hace en un laboratorio, puede hacerse con un pequeño equipo portátil, se toma una muestra de la secreción respiratoria y se hace un procesamiento en el que se extrae el material genético del virus y con un proceso de síntesis química se multiplica, cuando se alcanza cierto número de copias, se vuelve detectable. “Es una prueba que identifica componentes del virus”.

Las pruebas rápidas, en cambio, explicó López Gatell no son en laboratorios; son parecidas a la prueba de embarazo, es una tira reactiva que tiene un componente que cambia de color cuando se detecta cierta señal, en este caso los anticuerpos que genera el organismo humano frente al virus.

Sin embargo, agregó, para el nuevo coronavirus todavía no ha sido suficientemente estudiada la respuesta del sistema inmune como para poder aislar los componentes que permitan el reconocimiento de estos anticuerpos.

Por lo tanto, enfatizó, “no es que tengamos una resistencia a usar pruebas rápidas, pero si no son competentes no podemos usarlas”.

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Por qué Japón no puede imponer el confinamiento obligatorio (y por qué no es necesario)

Una época oscura de Japón llevó a que el gobierno no pueda establecer medidas coercitivas que limiten las libertades, incluso durante emergencias como la de la pandemia del nuevo coronavirus.
11 de abril, 2020
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Japón registró su primer caso del nuevo coronavirus, el causante de la enfermedad covid-19, hace casi tres meses, y la situación se había mantenido bajo control…. Hasta ahora.

El primer ministro, Shinzo Abe, anunció  la declaratoria de estado de emergencia ante el gran crecimiento de casos de covid-19 registrados en la última semana.

En palabras de Abe, la situación es mayúscula: “No es una exageración decir que tanto a nivel global como en Japón estamos en la peor crisis desde el final de la Segunda Guerra Mundial“.

La declaratoria de alerta para las prefecturas de Tokio, Osaka, Saitama, Chiba, Kanagawa, Hyogo y Fukuoka estará vigente por 30 días y vino con una súplica especial: quedarse en casa.

El avance del covid-19 en Japón. Del 1 de marzo al 7 de abril de 2020.. .

Y es que, a diferencia de otros países, el gobierno en Japón no puede ordenar a sus ciudadanos el confinamiento (ni ejercer la fuerza pública para cumplirlo).

Y eso tiene como origen un periodo oscuro de su historia.

Una alerta que genera nervios

El primer caso de covid-19 se dio a mediados de enero. Hasta este 7 de abril, Japón acumulaba 3.906 casos confirmados, así como 92 muertes y 592 pacientes recuperados.

Aunque era un número bajo de casos confirmados para un país con ciudades densamente pobladas, en Tokio el número de casos se duplicó desde la semana pasada.

Japoneses caminando en una calle de Tokio

Getty Images
Una encuesta mostró que la mayoría de japoneses siguió yendo a sus centros laborales en marzo.

Ante esta situación, Abe dijo que “la rapidez y alcance nacional de la infección del coronavirus podría traer grandes consecuencias a la vida de la gente y a la economía del país”, por lo que decretó la alerta.

“Lo más importante, más que nada, es cambiar el comportamiento de las personas”, añadió.

https://www.youtube.com/watch?v=UqdIoCjy1CM

“Creo que en este momento la gente está bastante nerviosa“, dijo a la BBC Yoko Ishikura, profesora emérita de la Universidad Hitotsubashi de Tokio, quien considera que el anuncio “definitivamente hará que la gente cambie” de rutinas.

Una encuesta en marzo mostró que solo 30,2% de los trabajadores de tiempo completo estaba haciendo trabajo a distancia, y la movilidad de los trenes a zonas laborales solo había bajado un 9%.

“Mucha gente sigue yendo al trabajo, advirtió.

Un pasado represivo

La decisión de Abe vino después de fuertes presiones para establecer mayores medidas sanitarias que contengan el avance del covid-19 en el país, vecino de China, donde surgió el brote en diciembre.

Pero como apuntan analistas, la ley no le ofrece mayores herramientas al gobierno de Japón para establecer cuarentenas o que la fuerza pública haga cumplir instrucciones para quedarse en casa.

Todo viene desde antes y durante la Segunda Guerra Mundial.

Un restaurante en Tokio

Getty Images
Los restaurantes son sitios que podrían cerrarse, pero esa decisión la deben tomar los gobernadores locales.

La Constitución que rigió desde finales del siglo XIX y hasta 1947, conocida como Meiji, ofrecía poderes al emperador con los que muchas libertades podrán ser canceladas, lo cual llevó a “abusos de poder”, dice el abogado Koju Nagai a la agencia Reuters.

En cambio, “la Constitución actual se basa en la idea de que los derechos humanos deben ser respetados”, explica.

Es por ello que la emergencia sanitaria emitida por Shinzo Abe solo recomienda a los japoneses mantenerse en casa, además de que enlista establecimientos que podrían ser cerrados, como centros de entretenimiento o comercio.

El distrito Shinjuku de Tokio

Getty Images
La actividad en el popular distrito Shinjuku de Tokio disminuyó notablemente luego del anuncio del primer ministro.

Únicamente los gobernadores locales pueden decidir si respaldar o no las clausuras temporales.

“Quiero aclarar una vez más que, incluso si se declara una emergencia, no impondremos un confinamiento como se ha hecho en el extranjero”, dejó en claro Abe.

La cultura japonesa ante las enfermedades

Si bien muchos japoneses han continuado sus rutinas, el gobierno ha estado trabajando desde el comienzo de la epidemia en focalizar a los “grupos de contagio” para evitar confinamientos como los de Europa o América.

“Japón ha tenido mucho éxito en contener la propagación del covid-19 al enfocarse en grupos de brotes, es decir, personas que infectan a las otras personas. Se les ha hecho pruebas y se les ha aislado”, dijo apenas el pasado 25 de marzo Kenji Shibuya, director del Instituto de Salud de la Población de la Universidad King’s College de Londres.

Pero desde entonces advirtió que las pruebas de covid-19 estaban “muy por detrás de otros países”, por lo que “una explosión del brote” estaba entre lo previsible.

Aun así, la propia cultura de los japoneses ante las enfermedades, arraigada mucho tiempo atrás de la actual pandemia, está a su favor.

La cultura japonesa hace que los propios ciudadanos cumplan normas de protección a la comunidad cuando están enfermos, lo que hace del confinamiento algo innecesario.

Los japoneses son bastante conscientes de la higiene, mucho más que en otros lugares. Además, muchas personas usan mascarillas en las calles por un tema cultural, por lo que hay menos posibilidades de transmisión”, le explica a BBC Mundo Benjamin Cowling, profesor de Epidemiología de la Universidad de Hong Kong.

Una opinión similar tiene Kenji Shibuya, quien señala que “la propensión japonesa a la higiene” y otras cosas culturales como “evitar los abrazos” puede explicar la lenta propagación comparada con otros países.

Pasajeros en el metro de Tokio

Getty Images
Los japoneses han practicado el distanciamiento cuando están enfermos desde antes de la actual pandemia.

Luego del anuncio de Abe, dos transeúntes entrevistados por la BBC en Tokio se mostraron optimistas.

“Debido al sistema de gobierno, y también por la naturaleza de los japoneses, creo que es imposible que el gobierno imponga nada, pero con este estado de emergencia, está más cerca de hacerlo”, dijo uno.

“He escuchado que las medidas tomadas en Japón son diferentes a las de otros países, pero el sistema de salud del país también es diferente. Así que Japón puede hacer sus esfuerzos a su manera“, opinó otro.

El optimismo, sin embargo, parece no corresponder con el aumento de casos confirmados: el país llegó al doble en siete días, de 2.187 casos el 1 de abril a 3.906 este martes.


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