Estudiantes de medicina denuncian presión para volver a hospitales
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Estudiantes de medicina denuncian presión y chantaje para volver a hospitales

Para los que no vuelvan habrá implicaciones económicas y para su carrera profesional, así que nos están obligando a volver, señalan.
Cuartoscuro
13 de mayo, 2020
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La mayoría de los estudiantes de medicina que se habían retirado de las instituciones de salud han vuelto ya a sus labores como Médicos Internos de Pregrado (MIP) y pasantes de servicio social, pero no lo han hecho bajo su libre voluntad, como han sugerido autoridades educativas y sanitarias del país, lo han hecho para no comprometer su trayectoria profesional.

 “Yo me reincorporé este lunes a un hospital del IMSS, pero no volví porque quisiera regresar en este momento en el que estamos en fase 3, ningún hospital está exento de recibir pacientes con COVID y hasta los médicos de base se están contagiando, volví porque de lo contrario no tendría mi carta de liberación de internado y no podría hacer una especialidad”, señala Aurora, a quien llamaremos así para reservar su identidad.

Leer más: Estudiantes de medicina denuncian que los obligarán a volver a hospitales en plena fase 3 de COVID-19

Las implicaciones sobre la carrera académica y profesional de los estudiantes de medicina que decidan no volver a las instituciones de salud en estos días parece que se verán en el mediano plazo.

Así lo señalan a Animal Político representantes de asociaciones de MIP, categoría en la que se encuentran quienes cursan el último año de la carrera de medicina, cuando más que en las aulas la formación es ya en una institución de salud, rotando en lo servicios y haciendo guardias. Una vez terminada esta etapa de internado viene la de servicio social y hasta después la titulación como médicos generales.

 En el caso de estos estudiantes se ha dicho que la decisión de volver a las instituciones es voluntaria, después de que la UNAM y el IPN los retiraran de esos lugares en los primeros días de abril, bajo el argumento de que necesitaban capacitarlos y asegurarse de que no correrían riesgos de contagio, en medio de la fase 2 de la epidemia de COVID en México.

 Pero desde la tercera semana de abril, las autoridades de salud de las diversas instituciones emitieron oficios y comunicados en los que se pedía el regreso de los internos, a partir del 1 de mayo, en plena fase 3 de la pandemia.

El pasado 30 de abril, el ISSSTE emitió un comunicado en el que aseguraba que los Médicos Internos de Pregrado, sin factores de riesgo, podrían reincorporarse de forma voluntaria a sus unidades médicas.

Ese mismi día, el director de la Facultad de Medicina (FM) de la UNAM, Germán Enrique Fajardo Dolci, declaró, en la conferencia matutina del presidente Andrés Manuel López Obrador, que el regreso de los estudiantes de esa universidad a las instituciones de salud sería de manera voluntaria.

“Los estudiantes de medicina que quieran regresar a las prácticas al internado lo pueden hacer, eso es lo que se está platicando, reiterando que la prioridad es protegerlos”, señaló.

El martes 5 de mayo, la Secretaría de Salud hizo público un comunicado en el que reitera que los MIP y pasantes de servicio social de todas las carreras de la salud sin factores de riesgo para enfermedad grave por COVID-19 deberán reincorporarse, a partir del 01 de mayo de 2020, a las instituciones de salud.

La oficina de comunicación del ISSSTE confirmó a Animal Político que esa institución se apegaba a lo emitido por Salud y lo mismo en el caso del IMSS. 

El comunicado de Salud precisa que en el caso de que las unidades donde los estudiantes hacían su internado hayan sido designadas para la atención de pacientes COVID-19, serán reubicados en áreas de menor riesgo, determinadas por los Servicios Estatales de Salud (SESA) en acuerdo con las instituciones educativas de procedencia.

Al final del ciclo, los SESA y DGCES extenderán la carta de término a los MIP sin factores de riesgo que se hayan reincorporado en el plazo establecido. Los que decidan voluntariamente no reincorporarse –dice el documento– podrán solicitar una constancia por el tiempo de servicio efectivo en la unidad de salud. Además dejarán de recibir el pago de su beca, que se reactivará hasta que se reincorporen.

Para los estudiantes esos dos lineamientos son una clara forma de obligarlos a volver, aunque se diga que pueden voluntariamente no regresar.

Esa carta de término del periodo de internado es necesaria para continuar con la trayectoria académica: el servicio social y el examen de titulación.

“Con la UNAM ya se acordó que quienes no regresen a las instituciones y no obtengan esa carta no tendrán implicaciones académicas, podrán de todas formas hacer su servicio y titularse”, asegura un representante de la Asamblea de MIP de esta universidad.

Pero hay dos problemas en esto, no todas las escuelas se han comprometido a lo mismo, los estudiantes denuncian que el IPN no lo ha hecho, por ejemplo, el otro es que la misma UNAM no puede frenar las implicaciones de no contar con esa carta más allá del ámbito académico.

“Para hacer una residencia en el IMSS presentar ese documento es un requisito, eso quiere decir que el que no la tenga no podrá hacer una especialidad en el Seguro Social, lo que representa una enorme implicación para muchos”, explica un representante de la Asamblea Mexicana de Médicos Internos de Pregrado, AMMIP, (esta de alcance nacional y de varias escuelas, como el IPN, la UNAM, la Universidad Veracruzana, la Universidad Autónoma de Aguascalientes, entre otras).

El estudiante asegura que para aclarar ese aspecto crucial han solicitado desde hace días una reunión con Javier Mancilla, director de la DGCES, pero no se ha concretado.

Dice que con quien sí se han reunido es con representantes de la Asociación Mexicana de Escuelas y Facultades de Medicina (AMFEM), quienes les dijeron que emitirán una postura en estos días.

Animal Político buscó varias veces una entrevista con esta asociación pero hasta el cierre de la edición no hubo respuesta, como tampoco la hubo por parte de la UNAM, el IPN y Salud.

El ISSSTE solo envió una breve explicación a través de su área de comunicación social en la que señala que “no se les pide esta carta a los médicos porque al presentar el titulo es que ya liberaron el internado”. 

En el caso del IMSS, Beatriz Escobar, titular de la jefatura del Área de Pregrado del Instituto, señaló que “dentro de los requisitos para hacer una especialidad está que hayan hecho internado médico de pregrado”. 

Al cuestionarle si quien no tenga esta carta de liberación de internado no podrá entonces hacer una especialidad, respondió que la validez de la constancia que se les entregaría a los MIP que no regresen se está apenas consensuando en la DGCES.

“No quiero decir que va a tener la misma validez que la de un muchacho que no se ha retirado durante la contingencia, pero no le puedo comentar las implicaciones porque eso se tiene que consensuar con la DGCES”. 

Aurora dice que por esa incertidumbre es que ella se reincorporó como MIP en el IMSS. “Yo no quería volver. Lo hice porque claro que la decisión no es voluntaria. Si no volvía, solo me iban a dar una constancia por el tiempo efectivo que haya hecho de internado pero no la carta de liberación, así no podría pensar después en hacer una especialidad”.

Eso sí, dice que en efecto la reasignaron a un lugar con menos riesgo de contagio. Cuando la UNAM, donde ella estudia, decidió retirar a sus estudiantes de las instituciones, el 7 de abril, ella estaba en un hospital COVID y ya había, dice, al menos un caso de un MIP infectado.

“Este lunes cuando me reincorporé a mis actividades de internado, me asignaron a una Unidad de Medicina Familiar donde solo están dando servicio materno infantil. Nada para casos de COVID o infecciones respiratorias. Estoy más tranquila, claro, pero ya se sabe que pueden haber casos asintomáticos en todos lados, aunque sí me dieron ya el overol blanco, careta y lentes”.

En cambio a Lidia, nombre ficticio, una estudiante de la Universidad de Sonora, ni la cambiaron de hospital ni le han dado equipo de protección. “Yo regresé este miércoles al mismo hospital donde estaba, y en el que sí están recibiendo pacientes COVID, aunque a mí me pusieron fuera de la zona donde están y me ubicaron en la de ginecología y pediatría, pero no me han dado ni siquiera un cubrebocas, yo los he tenido que comprar”.

Lidia dice que ella no volvió bajo su libre voluntad. “Regresé por lo mismo que casi todos, para no perder mi carta de liberación de internado, porque además, a nosotros ni siquiera nos han asegurado que sin esta podríamos seguir después con el servicio social y la titulación”.

Dice que miedo sí tiene. “Yo sé que al volver hay riesgo. Estamos en fase 3, nadie puede asegurar que no llegue un paciente con síntomas leves o un asintomático a cualquier área del hospital, además hay médicos que trabajan en varias instituciones y servicios, pueden igual estar contagiados y venir acá, pero no puedo arriesgar mi carrera”.

Los representantes de las asociaciones de estudiantes subrayan que ese es otro gran problema, la heterogeneidad en la respuesta y grado de compromiso entre las universidades y los hospitales para con los MIP. “Cada quien hace lo que quiere y eso genera desigualdad en las respuestas y nos impide hacer un frente común”, aseguran.

Por lo pronto en la AMMIP han dispuesto una plataforma y un correo para recibir quejas y dudas de los MIP, hasta ahora han recibido unos 500 correos, una copia de cada uno le llega en automático al director de la DGCES.

“Tenemos al menos 30 denuncias de los internos que ya han regresado a hospitales y señalan que o no les dan nada o solo les dan un cubrebocas y que están en hospitales no COVID pero que sí llegan pacientes con infecciones respiratorias. Las denuncias involucran a la tres instituciones Salud, IMSS, ISSSTE en ese orden”, dice el representante de la AMMIP.

Entre la presión y el chantaje a estudiantes

Los estudiantes también señalan que en estos días se ha generado una ola de mensajes desde diversos frentes que señalan como carentes de vocación a quienes se niegan a volver a las instituciones. Pero también está muy latente el llamado a volver para ayudar en la atención en los hospitales, como una forma de cumplir un compromiso ético.

Una MIP de la Universidad Autónoma de Aguascalientes denuncia que una médico de base de medicina interna hizo en Facebook un comentario donde invitaba a los estudiantes de medicina a volver a las instituciones.

“Puso ahí que no dejemos el barco tirado cuando más nos necesitan, dice que nos falta vocación, pero que al final no somos indispensables”.

Quien subió el post, aunque después lo eliminó, es Gabriela Ramírez, médica adscrita al Servicio de Medicina Interna en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo de Aguascalientes.

En este había escrito: “Los futuros médicos se fueron de los hospitales cuando más los necesitábamos, creen que nosotros no sentimos angustia y preocupación por infectarnos, algunos de mis compañeros o residentes tienen factores de riesgo para realmente pasarla mal si se infectan”.

Y sigue: “Ustedes, sin embargo, eran el personal de menor riesgo, lo saben!!!, hay médicos que regresaron aún con factores de riesgo, que triste que no lo pudieran aprender, porque no están aquí, eso también es enseñanza para ustedes, es muy lamentable que en lugar de unir fuerzas como lo estamos haciendo en el hospital, huyeran de esa manera…ustedes piensan y están habituados como generación millenial a obtener todo fácil”, decía el post.

En la conferencia sobre COVID-19 de esta sábado, Juan Manuel Quijada Gaytán, director general de Servicios de Atención Psiquiátrica, se dirigió a los estudiantes de medicina del país.

“La medicina es una carrera gratificante, los necesitamos, no siempre es tan dura como lo que están viviendo ustedes ahorita. No tengan miedo, no claudiquen, necesitamos profesionistas entregados y apasionados para sacar al país de esta y de todas las pendientes que tenemos frente a nosotros”, les dijo.

En respuesta a eso el representante de AMMIP dice: “Estamos de acuerdo en que México necesita a los médicos en formación pero los necesita sanos y bien preparados, actualizados en temas emergentes en salud para que podamos ser profesionistas de excelencia, no les vamos a servir si estamos enfermos”.

“Que no se le olvide al doctor que nosotros también necesitamos mucho de Mexico, necesitamos una beca digna y seguridad. Un mes antes del inicio de la pandemia hicimos una marcha por los estudiantes de medicina que han sido asesinados y no vemos respuesta”, replicaron.

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Qué es el metaverso, el nuevo universo digital por el que apuestan los gigantes tecnológicos

Facebook y otras grandes tecnológicas han hecho de la construcción de este universo digital una de sus grandes prioridades.
19 de octubre, 2021
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Facebook acaba de anunciar que contratará a 10.000 personas en Europa para desarrollar el “metaverso”.

¿Pero de qué trata exactamente este concepto que acapara cada vez más titulares, concentra más inversión de grandes compañías tecnológicas y se describe como la próxima gran frontera del mundo digital?

¿Qué es el metaverso?

Es aún una idea en desarrollo y alguien ajeno a la industria le podría parecer simplemente una versión mejorada de la realidad virtual (VR, por sus siglas en inglés).

Pero los expertos dicen que será a la VR lo que los smartphones fueron, en términos de revolución tecnológica, a los rudimentarios primeros teléfonos inteligentes.

A este universo virtual se accedería con un visor de VR y probablemente con un avatar en 3D, y conectaría todo tipo de entornos digitales.

A diferencia de la realidad virtual actual, que se utiliza principalmente para los videojuegos, el metaverso se usaría pues para todo tipo de actividades: trabajo, juegos, conciertos, cine o simplemente para pasar el rato.

Una mujer usando un visor de realidad virtual.

Getty Images
Facebook ha invertido mucho en realidad virtual a través de su dispositivo Oculus.

¿Por qué se volvió importante de repente?

El interés por los mundos digitales y la realidad aumentada resurge cada tanto en cuanto.

Y ahora hay un gran entusiasmo por el metaverso entre los inversores con gran capital y los gigantes de tecnológicos. Nadie quiere quedarse atrás si resulta ser el futuro de internet.

Además, por primera vez existe la sensación de que la tecnología necesaria está casi lista, con los avances en los juegos de realidad virtual y la conectividad.

Una mujer usando un visor de realidad virtual.

Getty Images
La realidad virtual ofrece miles de usos.

¿Por qué está involucrado Facebook?

Facebook ha hecho de la construcción del metaverso una de sus grandes prioridades.

Ha invertido mucho en realidad virtual a través de su dispositivo Oculus, que es más barato que el de sus rivales.

Según los analistas, el precio podría estar causando pérdidas a la compañía, que a cambio consigue que el visor de su marca llegue a más personas.

También está creando aplicaciones de realidad virtual para reuniones sociales y para el lugar de trabajo, incluidas las que permiten interactuar con el mundo real.

Avatares virtuales en una reunión.

Reuters
El lugar de trabajo imaginado por Facebook tiene salas de reuniones virtuales en las que las personas aún pueden usar sus computadoras del mundo real al mismo tiempo.

A pesar de su historial de adquirir a las compañía rivales, Facebook afirma que el metaverso “no será construido de la noche a la mañana por una sola empresa” y ha prometido colaborar con el sector.

Recientemente ha invertido US$50 millones en financiar grupos sin fines de lucro para ayudar a “construir el metaverso de manera responsable”.

Aunque la red social cree que tardará entre 10 y 15 años en consolidarse.

¿Quién más está interesado en el metaverso?

Tim Sweeney, el director de Epic Games (propietario de Fortnite), lleva tiempo hablando de sus aspiraciones en relación con esta tecnología.

Los juegos multijugador en línea comparten mundos interactivos desde hace décadas.

No son el metaverso, pero tienen algunas ideas en común con él.

En los últimos años, Fortnite expandió su producto, organizó conciertos, eventos de marca y muchas más cosas dentro de su propio mundo digital.

Un adolescente jugando.

Getty Images
Más de 12 millones de jugadores se registraron para ver el concierto de Fortnite del rapero Travis Scott.

Otros videojuegos también se están acercando a una idea de metaverso.

Roblox, por ejemplo, es una plataforma con miles de juegos que están conectados a un único ecosistema más grande.

Mientras tanto, Unity, una plataforma de desarrollo 3D, está invirtiendo en “gemelos digitales”, copias digitales del mundo real.

Y la empresa de gráficos Nvidia está construyendo su “Omniverso”, que describe como una plataforma para conectar mundos virtuales 3D.

Entonces, ¿se trata de videojuegos?

No.

Aunque hay ideas distintas sobre lo que podría ser el metaverso, la mayoría ven la interacción social humana como el núcleo de todo.

¿Se puede ir al gimnasio de forma virtual?

Getty Images

Facebook, por ejemplo, ha estado experimentando con una aplicación de reuniones de realidad virtual llamada Workplace y un espacio social llamado Horizons en las que se utilizan avatares.

Otra aplicación de realidad virtual, VRChat, se centra por completo en pasar el rato on line y charlar, sin otro objetivo o propósito que no sea explorar entornos y conocer gente.

Y puede que haya toda una serie de aplicaciones posibles aún por descubrir.

En esa línea, Sweeney le dijo recientemente a The Washington Post que imagina un mundo en el que un fabricante de automóviles que intenta anunciar un nuevo modelo “preste su automóvil en el mundo virtual y deje conducirlo”.

Quizás cuando vayas de compras por internet, primero te pruebes la ropa en versión digital y luego la pidas para que te llegue en el mundo real.

Una mujer se prueba ropa

Getty Images
La realidad virtual permite probar ropa antes de comprarla.

¿Existe ya la tecnología para desarrollarlo?

La realidad virtual ha recorrido un largo camino en los últimos años.

Existen dispositivos de alta gama que pueden engañar al ojo humano para que vea en 3D mientras el jugador se mueve por un mundo virtual.

También se ha vuelto más común: el casco para juegos de realidad virtual Oculus Quest 2 fue un popular regalo en la Navidad de 2020.

La explosión del interés por los NFT, que pueden proporcionar una forma de rastrear de manera confiable la propiedad de bienes digitales, podría ser una muestra de cómo funcionaría una economía virtual.

Y los mundos digitales más avanzados necesitarán una conectividad mejor, más consistente y más móvil, algo que podría resolverse con el lanzamiento de 5G.

Por ahora, sin embargo, está todo en una etapa inicial.

La evolución del metaverso, si es que ocurre, se librará entre los gigantes tecnológicos durante la próxima década, o tal vez incluso más.


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