CDMX anuncia más restricciones, no pasa a rojo pese a alza de hospitalizaciones
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CDMX anuncia más restricciones, pero no pasa a rojo pese aumento de hospitalizaciones

La próxima semana se aplicará el sistema QR en el transporte público; ante la temporada navideña se pospondrán ferias y romerías.
Cuartoscuro
4 de diciembre, 2020
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La Ciudad de México se mantiene en naranja “al límite”, pero ahora con el llamado a la población a quedarse en casa ante el aumento en los casos y las hospitalizaciones por COVID-19.

La jefa de gobierno, Claudia Sheinbaum, informó que del 26 de noviembre al 3 de diciembre se pasó a una ocupación hospitalaria del 52 al 56%.

Dio a conocer que ha habido un crecimiento importante desde hace varias semanas en las hospitalizaciones y al momento se registran 3 mil 917 camas ocupadas, 898 con intubación.

Lee: CDMX incrementa números de pruebas COVID en centros de salud y se agotan en mediodía

“En los últimos siete días hubo un aumento de 285 camas ocupadas”, precisó.

De acuerdo con las cifras del 30 de noviembre, la Ciudad de México rebasó el límite de hospitalizaciones por COVID-19 que estableció el gobierno capitalino para regresar al semáforo rojo, al alcanzar  las 5 mil 174 camas ocupadas en el Valle de México.

El 24 de julio, Sheinbaum dijo que si la hospitalizaciones por COVID-19 llegaban a más de 5 mil 127 camas en la Zona Metropolitana del Valle de México, la CDMX regresaría a semáforo rojo.

¿Por qué no regresar a rojo?, cuestionó durante la videoconferencia un reportero.

Estamos regresando a un llamado a la población, y estamos apelando a esa participación ciudadana, más que un color, es un llamado distinto a la población, respondió.

Sheinbaum dijo que ese indicador no es de la Ciudad de México, sino que corresponde a la Zona Metropolitana del Valle de México “y nos toca decidir sobre la CDMX”.

“Cuando inició la pandemia en la ciudad nadie esperaba que iba a durar 8 meses, 9 meses ya llevamos de pandemia. Y es muy importante las distintas informaciones que han venido saliendo de artículos científicos, de conocimiento de la enfermedad, la ampliación de la capacidad hospitalaria y también lo que ha sufrido la población durante este tiempo. Entonces lo que estamos haciendo es apelar a la conciencia ciudadana, a la información”.

“Es decirle, está subiendo el número de contagios, de hospitalizaciones y es muy importante este llamado, todos somos sensibles a esta situación”.

Destacó la importancia de la sensibilidad de todos los gobiernos ante una situación en donde llevábamos dos meses de pandemia, ante una situación en donde llevamos casi un año, “es distinto lo que estamos haciendo”.

Pidió a la población a salir solo lo necesario, e indicó que desde el gobierno se tomarán nuevas medidas como el reducir al mínimo la operación del gobierno de la CDMX, incluido organismos autónomos, y se adelanta el período vacacional de gobierno de actividades no esenciales del 7 de diciembre hasta el 15 de enero

Ante la temporada navideña se pospondrán ferias y romerías, y también se reforzará el código QR en establecimientos.

A partir de la segunda mitad de la próxima semana este sistema QR también se aplicará en el transporte colectivo como Metro, Metrobús, Trolebús,  RTP, así como en el transporte concesionado.

También explicó que habrá una recuperación de camas de 600 adicionales para instalar una unidad temporal en el Hospital General Ajusco Medio, Unidad Temporal Citibanamex, y en los de la Sedena e IMSS.

Estas son las nuevas acciones que se anunciaron:

-Llamado a la población a quedarse en casa, salir solo a lo necesario y en espacios abiertos usar cubrebocas.

-Reducir al mínimo la operación de gobierno de la Ciudad (cierre de oficinas al público), incluidos organismos autónomos.

-Fortalecer el trabajo desde casa en oficinas privadas.

-Campaña intensiva de comunicación para alertar a la población.

-Vigencia y fortalecimiento de las medidas sanitarias actuales para negocios y empresas y que se cumpla el 30% de aforo.

-Filtros dosificadores en el Centro Histórico, la Central de Abasto y en las tiendas y centros comerciales que lo requieran (cumplir 30% de aforo y uso de cubrebocas).

-Colonias en emergencias sanitarias: fortalecimiento del trabajo territorial y medidas para comercios

-Incrementen el número de pruebas para asirlas casos.

-Recuperación y ampliación de la capacidad hospitalaria.

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Coronavirus: ¿qué son los autoanticuerpos y qué tienen que ver con la COVID-19 grave?

Hay una creciente evidencia de que muchas reacciones extremas al coronavirus podrían estar relacionadas con la presencia de anticuerpos "rebeldes" que atacan tejidos y órganos sanos.
27 de septiembre, 2021
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Desde que comenzó la pandemia de COVID-19, los científicos han estado tratando de entender qué hace que unos y otros reaccionemos de manera tan diferente a la enfermedad.

¿Por qué algunas personas se enferman mucho más que otras? ¿Y por qué afecta a diferentes órganos del cuerpo, potencialmente durante períodos prolongados, cuando es COVID-19 prolongado?

Ahora existe una creciente evidencia de que algunos de estos procesos podrían estar relacionados con la producción de unos anticuerpos “rebeldes” conocidos como autoanticuerpos.

Los anticuerpos normalmente luchan contra las infecciones, pero los autoanticuerpos se dirigen por error a las células, tejidos u órganos del propio cuerpo.

Pero, ¿cuál es su rol en la COVID y cómo podrían impulsar la gravedad de la enfermedad?

Cuando el cuerpo se ataca a sí mismo

Incluso las personas sanas producen autoanticuerpos, pero generalmente no en cantidades lo suficientemente grandes como para causar un daño significativo al sistema inmunológico.

Sin embargo, en pacientes con COVID-19 se ha descubierto que no solo dañan el sistema inmunológico, sino también el tejido sano del cerebro, los vasos sanguíneos, las plaquetas, el hígado y el tracto gastrointestinal, según investigadores de la Universidad de Yale, en Connecticut (Estados Unidos).

Anticuerpos atacando el virus SARS-Covid-2

Getty Images
Se descubrió que los autoanticuerpos atacan múltiples vías del sistema inmunológico, según investigadores de Yale.

En las infecciones por COVID-19, los autoanticuerpos pueden apuntar a “docenas de vías inmunes”, le dijo a la BBC Aaron Ring, profesor adjunto de inmunobiología en la Facultad de Medicina de Yale.

En un estudio reciente publicado en la revista Nature, su equipo examinó la sangre de 194 pacientes que contrajeron el virus con diversos grados de gravedad, y encontró “aumentos marcados” en la actividad de los autoanticuerpos, en comparación con los individuos no infectados.

Cuantos más autoanticuerpos se detecten, más grave será la enfermedad experimentada por los pacientes.

Es un arma de doble filo. Los anticuerpos son cruciales para defendernos de las infecciones, pero algunos pacientes con COVID-19 también desarrollan anticuerpos que dañan sus propias células y tejidos”, dijo el científico.

Bloqueo de la respuesta inmune ante la COVID-19

El estudio del doctor Ring se basó en trabajos anteriores dirigidos por el doctor Jean-Laurent Casanova en la Universidad Rockefeller de Nueva York (Estados Unidos).

El laboratorio de Casanova lleva más de 20 años estudiando variaciones genéticas que afectan la capacidad de una persona para combatir infecciones.

Su investigación destaca el papel de los autoanticuerpos que atacan algunas de las proteínas encargadas de combatir las infecciones virales y bloquear la replicación del virus (los llamados interferones tipo 1).

En octubre de 2020, el equipo del doctor Casanova informó en la revista Science que había encontrado esos autoanticuerpos en aproximadamente el 10% de casi 1.000 pacientes con COVID-19 grave.

Un detalle crucial: cerca del 95% de ellos eran hombres, lo cual podría explicar por qué son ellos los que desarrollan mayoritariamente la COVID-19 grave.

Pacientes que sufren de covid-19 grave recibiendo oxígeno en una unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital en Nueva Delhi, India, mayo de 2021.

Getty Images
El doctor Casanova ha encontrado evidencia que podría ayudar a explicar por qué el covid parece ser más grave entre los pacientes varones mayores.

El mes pasado informaron en la revista Science Immunology los hallazgos de un estudio más amplio, con análisis de 3.600 pacientes ingresados en el hospital con COVID-19 grave.

Encontraron autoanticuerpos contra los interferones tipo 1 en la sangre del 18% de las personas que habían muerto a causa de la enfermedad.

Más del 20% de los pacientes mayores de 80 años con COVID grave tenían esos autoanticuerpos, en comparación con el 9.6% entre los menores de 40 años.

El doctor Casanova dijo que los hallazgos proporcionaron “pruebas convincentes” de que la “interrupción” causada por los anticuerpos rebeldes “es a menudo la causa del covid-19 potencialmente mortal”.

Autoanticuerpos, enfermedad autoinmune y COVID prolongado

Otros estudios están encontrando vínculos entre los autoanticuerpos y las condiciones médicas relacionadas con la COVID-19 que continúan incluso después de que el virus ha sido eliminado del organismo.

En un estudio publicado este mes en Nature Communications, investigadores de la Universidad de Stanford, en California (Estados Unidos), encontraron que al menos una de cada cinco personas ingresadas en el hospital con COVID-19 desarrolló autoanticuerpos en la primera semana de ingreso.

En el caso de unos 50 pacientes, dispusieron de muestras de sangre extraídas en diferentes días, incluido el día en que ingresaron por primera vez.

“En una semana después de registrarse en el hospital, aproximadamente el 20% de estos pacientes había desarrollado nuevos anticuerpos contra sus propios tejidos que no estaban allí el día en que fueron admitidos”, dijo el investigador principal PJ Utz, profesor de inmunología y reumatología en Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford.

Un trabajador médico administra una dosis de la vacuna contra el covid en Nantes, Francia, el 14 de septiembre de 2021.

Reuters
Los expertos dicen que los hallazgos refuerzan la causa de aumentar la inmunidad a través de la vacunación.

El profesor Utz dijo que esto también podría explicar por qué algunos síntomas persisten meses incluso después de que la enfermedad haya desaparecido, en la condición conocida como COVID de larga duración.

“Si te enfermas lo suficiente por la COVID-19 como para terminar en el hospital, es posible que no estés fuera de peligro incluso después de recuperarte”.

En Reino Unido, investigadores del Imperial College de Londres encontraron autoanticuerpos en pacientes con COVID-19 de larga duración, que estaban ausentes en personas que se recuperaron rápidamente del virus o que no dieron positivo.

El profesor Danny Altmann, que dirige el grupo de investigación, le dijo a la BBC que el equipo está trabajando para averiguar si se puede diagnosticar COVID de larga duración identificando autoanticuerpos creadosrecientemente.

La investigación aún se encuentra en una etapa inicial, pero podría dar como resultado una prueba lo suficientemente simple como para ser utilizada en la consulta médica.

“Esperamos no solo avanzar hacia un diagnóstico, sino también en conocimientos terapéuticos: que esto ilumine mecanismos y tratamientos específicos”, dijo Altmann.

Para los expertos, estos hallazgos también justifican la vacunación.

En una infección viral mal controlada, el virus permanece durante mucho tiempo, mientras que una respuesta inmune que se intensifica continúa rompiendo las partículas virales en pedazos, lo cual confunde al sistema inmunológico, dijo el profesor Utz.

Sin embargo, las vacunas contienen solo una proteína de pico o instrucciones genéticas para producirla, por lo que el sistema inmunológico no está expuesto a la misma actividad frenética que podría conducir a la producción de autoanticuerpos.

Eso no es todo

Un médico atiende a un paciente infectado por covid-19 en la unidad de cuidados intensivos del hospital Lyon-Sud en Pierre-Benite, el 8 de septiembre de 2021

Getty Images
Los expertos advierten que la respuesta inmune al covid es compleja y los autoanticuerpos son solo una parte de la historia.

Pero aunque los avances en este campo son emocionantes, los científicos advierten que la respuesta inmune a la COVID es compleja y los autoanticuerpos no lo son todo.

Otro mecanismo que se está investigando es la respuesta inmune hiperactiva que ocurre en algunos casos.

La producción de proteínas llamadas citocinas (también denominadas citoquinas) puede alcanzar niveles peligrosos y causar daño a las propias células del cuerpo, las llamadas tormentas de citocinas.

Todavía no comprendemos exactamente qué sucede en nuestras células cuando el virus ingresa a nuestros cuerpos; es el resultado de esa batalla lo que determina la gravedad y, en última instancia, la mortalidad de la enfermedad.


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