CDMX supera las 21 mil muertes por COVID; hospitales con 24% de disponibilidad
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CDMX supera las 21 mil muertes por COVID; hospitales tienen solo 24% de disponibilidad

No habrá medidas adicionales como Hoy no circula o ley seca durante Año Nuevo, pero la jefa de gobierno, Claudia Sheinbaum pidió a la ciudadanía quedarse en casa y celebrar solo con quienes se comparte vivienda.
Cuartoscuro
30 de diciembre, 2020
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En el penúltimo día de 2020, la Ciudad de México llegó a las 21 mil 224 defunciones por COVID-19, mientras que los casos totales registrados desde el inicio de la pandemia en la capital son 320 mil 251. De estos, 4, 503 se sumaron en las últimas 24 horas.

La disponibilidad en camas generales de hospitalización es de 24.2% y en terapia intensiva para intubación de 25%. 

Durante su conferencia de prensa diaria, la jefa de gobierno, Claudia Sheinbaum, explicó que esta disponibilidad se debe a que varias instituciones ampliaron su número de camas, entre ellas hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social y el ISSSTE de Tláhuac. La misma Sedesa todavía tiene algunas camas para intubación, aseguró. 

Lee: Líderes sindicales intentan colarse en vacunación COVID en CDMX; habrá sanción penal, dice Sheinbaum

A la fecha hay en CDMX 5 mil 961 pacientes hospitalizados, de estos mil 570 están intubados. Del lunes al martes hubo una estabilización, informó Sheinbaum, incluso una cama se liberó, pero no se puede asegurar que ya viene una tendencia a la baja. 

Incluso Sheinbaum señaló que ayer fue el día que más emergencias se atendieron en la capital por COVID. Hubo 243 despachos de ambulancias y 68 trasladados a hospitales. En mayo y junio, subrayó la jefa de gobierno, no había tantos despachos de ambulancias, pero era porque no había tantos vehículos. 

La mandataria recalcó es muy importante, ante la presencia de síntomas, llamar al 911, a LOCATEL, para orientación médica. Si el nivel de oxígeno en sangre, medido con oxímetro, baja a más de 90, hay que llamar, alertó, “ahí mismo se les orienta para que ya sea por sus propios medios o por una ambulancia puedan llegar a un hospital. Pero, repetimos, es muy importante que sigan utilizando este sistema SMS, LOCATEL, 911 y la orientación general para que se llegue temprano a los hospitales”. 

Sheinbaum precisó que no es conviente quedarse en casa solo con oxígeno sin la adecuada supervisión de un médico calificado. 

La jefa de gobierno informó que no habrá medidas adicionales, como doble Hoy no circula, ley seca u operativos en plazas y avenidas, pero pidió a la ciudadanía quedarse en casa y festejar la llegada del Año Nuevo solo con las personas con quienes se vive. 

“Viene el 31 y el 1° de enero, pedirles que no realicen fiestas, que las celebraciones sean esencialmente con la familia con la que vivimos. Si cumplimos las medidas sanitarias, más rápidamente vamos a ir disminuyendo las hospitalizaciones, y por supuesto, las lamentables defunciones que hemos tenido en la ciudad”, refirió.

Hospitales IMSS al 92% de capacidad

De todos los hospitales que están brindando atención a los pacientes COVID, los del Instituto Mexicano del seguro Social son los que tienen mayor porcentaje de ocupación.

En videoconferencia de prensa, el director de prestaciones médicas del IMSS, Víctor Hugo Borja Aburto, informó que los hospitales COVID del Instituto en CDMX tienen una ocupación del 92% y los del Estado de México están al 98% de su capacidad.

Borja Aburto explicó que estas cifras se modifican constantemente por los pacientes que cambian a urgencias o son dados de alta y desocupan la cama.

“En la Zona Metropolitana del Valle de México tenemos una gran presión y necesitamos hacer todas las medidas para evitar que sigan llegando pacientes a los hospitales”, agregó Borja.

El director de prestaciones señaló que la toma de pruebas rápidas o la agilización de atención en las unidades de medicina familiar han ayudado a que los pacientes no sean internados y puedan llevar un tratamiento desde casa.

Por su parte, el director del IMSS, Zoé Robledo, dijo que la reconversión hospitalaria en la CDMX ayudará a que la curva de hospitalizaciones no rebase la capacidad de atención en las siguientes semanas.

Robledo aceptó que los últimos días han sido muy complejos en el tema de la atención y que la carga de pacientes es mayor por las noches.

Ante esto, invitó a la población a mantenerse en casa durante estos días y seguir respetando las medidas de prevención y de sana distancia.

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Los genes que ayudan a explicar por qué algunas personas enferman gravemente de COVID-19

Un estudio ha identificado genes que ofrecen pistas sobre por qué algunas personas enferman gravemente cuando se contagian de covid-19.
12 de diciembre, 2020
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Uno de los mayores enigmas de la pandemia es por qué algunas personas con covid-19 no presentan síntomas y otras sí se enferman gravemente.

Pero un estudio publicado recientemente en Nature analizó a más de 2,200 pacientes de cuidados intensivos e identificó genes específicos que pueden ofrecer respuestas.

Estos genes hacen que algunas personas sean más susceptibles a los síntomas graves de covid-19.

Los hallazgos arrojan luz sobre dónde falla el sistema inmunológico, lo que podría ayudar a identificar nuevos tratamientos.

Y estos seguirán siendo necesarios a pesar de que se están desarrollando vacunas, dijo el doctor Kenneth Baillie, consultor de medicina en la Royal Infirmary de Edimburgo y director del proyecto GenOMICC, cuyos resultados se recogen en el estudio publicado en Nature.

“Las vacunas deberían reducir drásticamente el número de casos de covid-19, pero es probable que los médicos sigan tratando la enfermedad en cuidados intensivos durante varios años en todo el mundo, por lo que existe una necesidad urgente de encontrar nuevos tratamientos”, señaló Baillie, también coautor del estudio.

Células “molestas”

Los científicos analizaron el ADN de pacientes en más de 200 unidades de cuidados intensivos en hospitales de Reino Unido.

ADN

Getty Images
El estudio sugiere que hay genes que hacen que algunas personas sean más susceptibles a los síntomas graves de covid-19.

Escanearon los genes de cada persona, que contienen las instrucciones para cada proceso biológico, incluido cómo combatir un virus.

Luego, sus genomas se compararon con el ADN de personas sanas para identificar cualquier diferencia genética, y se encontraron varias. La primera, en un gen llamado TYK2.

“Es parte del sistema que hace que las células inmunitarias estén más ‘enojadas’ y que sean más inflamatorias”, explicó el doctor Baillie.

Pero si el gen es defectuoso, esta respuesta inmune puede acelerarse, poniendo a los pacientes en riesgo de sufrir una inflamación pulmonar dañina.

Un tipo de medicamentos antiinflamatorios que ya se usan para afecciones como la artritis reumatoide se dirige a este mecanismo biológico, incluido un fármaco llamado Baricitinib.

“Puede ser un candidato muy plausible para un nuevo tratamiento”, dijo el doctor Baillie. “Pero, por supuesto, necesitamos realizar ensayos clínicos a gran escala para saber si eso es cierto o no”.

Muy poco interferón

El estudio encontró otras diferencias genéticas en un gen llamado DPP9, que juega un papel en la inflamación, y en un gen llamado OAS, que ayuda a evitar que el virus haga copias de sí mismo.

Dosis de tratamiento con interferones inyectables

BBC
Los interferones son producidos de manera natural por el cuerpo humano, pero también se aplican como fármacos.

También se identificaron variaciones en un gen llamado IFNAR2 en los pacientes de cuidados intensivos.

El gen IFNAR2 está vinculado a una potente molécula antiviral llamada interferón, que ayuda a activar el sistema inmunológico tan pronto como se detecta una infección.

Se cree que producir muy poco interferón puede darle al virus una ventaja temprana, lo que le permite replicarse rápidamente y provocar una enfermedad más grave.

Otros dos estudios recientes publicados en la revista Science también han implicado al interferón en casos de covid-19, a través de mutaciones genéticas y un trastorno autoinmune que afecta su producción.

El profesor Jean-Laurent Casanova, quien llevó a cabo las investigaciones, de la Universidad Rockefeller en Nueva York, dijo: “ representó casi el 15% de los casos críticos de covid-19 registrados internacionalmente en nuestro grupo”.

El interferón se puede administrar como tratamiento, pero un ensayo clínico de la Organización Mundial de la Salud concluyó que no ayuda a los pacientes muy enfermos. Sin embargo, el profesor Casanova dijo que el momento de la administración era importante.

“Espero que si se administra en los primeros dos, tres o cuatro días de la infección, el interferón funcione, porque esencialmente proporcionaría la molécula que el no produce por sí mismo o por sí misma”, explicó.

“Cuando las cosas van mal”

La doctora Vanessa Sancho-Shimizu, genetista del Imperial College de Londres, dijo que los descubrimientos genéticos estaban proporcionando una visión sin precedentes de la biología de la enfermedad.

Sala de un hospital

Getty Images
“Es probable que los médicos sigan tratando el covid-19 en cuidados intensivos durante varios años en todo el mundo”, dice el doctor Kenneth Baillie.

“Realmente es un ejemplo de medicina de precisión, donde podemos identificar el momento en el que las cosas salen mal en un individuo”, dijo a BBC News.

“Los hallazgos de estos estudios genéticos nos ayudarán a identificar vías moleculares particulares que podrían ser objetivos para la intervención terapéutica”, indicó.

Pero el genoma aún guarda algunos misterios.

El estudio GenOMICC y otras investigaciones han revelado un grupo de genes en el cromosoma 3 fuertemente vinculados a síntomas graves de covid-19. Sin embargo, la biología que sustenta esto aún no se comprende.

Ahora se pedirá a más pacientes que participen en esta investigación.

El doctor Baillie dijo: “Los necesitamos a todos, pero estamos particularmente interesados ​​en reclutar personas de grupos étnicos minoritarios que están sobrerrepresentados en la población críticamente enferma”.

“Todavía hay una necesidad muy urgente de encontrar nuevos tratamientos para esta enfermedad y tenemos que tomar las decisiones correctas sobre qué tratamientos probar a continuación, porque no tenemos tiempo para cometer errores”, añadió.


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