Burocracia en Insabi retrasa 6 meses compra de pruebas de VIH
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Burocracia en el Insabi retrasa seis meses la compra de pruebas para detectar VIH y aún falta repartirlas

El cambio de compra de insumos, que centralizó las adquisiciones en el Insabi, ha retrasado los procesos a lo largo del año. Activistas advierten que esto puede impactar en la salud de las personas.
Cuartoscuro
23 de junio, 2022
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En administraciones pasadas, la institución encargada de comprar las pruebas para detectar VIH que eran repartidas en todo el país era el Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH y el sida (Censida), pero con la creación del Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi), este centralizó las compras. Ello ha provocado que este año el gobierno haya tardado seis meses en concretar la adquisición de poco más de 1 millón de tests, confirman autoridades de la Secretaría de Salud. 

Si bien en el informe trimestral de la Secretaría de Hacienda el programa de Prevención y Detección de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual —que se encarga de comprar las pruebas— tiene un reporte de gasto de 33 millones de pesos, esto representa apenas 6.8% del presupuesto total. 

Ese gasto estuvo concentrado en “subsidios a entidades y municipios”, rubro que reporta 21 millones de pesos erogados, de acuerdo con el reporte de Hacienda. Mientras tanto, el rubro de productos químicos apenas tiene un gasto de 6 millones de pesos. 

Que el dinero estuviera detenido durante el primer trimestre del año, explican funcionarios de Salud, se debió a que el contrato para la compra de poco más de 1 millón de pruebas de detección de VIH y sífilis se concretó hasta el segundo trimestre del año. Es decir, la compra se aplicó hasta seis meses después de arrancar 2022 y aún falta distribuir esos tests en los estados.

Autoridades de la Secretaría de Salud confirman que la razón del retraso ha sido la burocracia dentro del Insabi, que al centralizar las compras sin tener conocimiento específico de los requerimientos de cada institución, en este caso, el Censida, ha alentado los procesos.

Lee más: El Insabi se queda para compras y burocracia; IMSS absorbe atención con todo y las dudas

Generalmente las pruebas se realizan en los Centros Ambulatorios para la Prevención y Atención en SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual (Capasits), con sedes estatales en todo el país, donde se atiende a personas sin seguridad social. Activistas que tienen contacto permanente con ellos ya habían detectado la falta de pruebas durante este año y, aunque lo habían reclamado a la Secretaría de Salud, no habían tenido ninguna respuesta sobre las causas de la demora.

“En todo lo que va del año, no hay insumos de prevención disponibles. No hay suficientes pruebas para testear a todos los que lo requieren. No hemos regresado a los niveles de testeo de antes de la pandemia y los casos notificados seguro serán menos, pero no porque haya menos casos, sino porque hay menos testeo”, afirma Alaín Pinzón, activista y director de la organización VIHve Libre.

“En los Capasits de Aguascalientes, Puebla, Hidalgo y Yucatán, además, tienen un grave problema de recursos humanos porque no hay claridad sobre las contrataciones y hay poco personal, por eso los horarios de atención son limitados. También el insumo humano está reducido”, refiere.

Lee más: Organizaciones y el IMSS aplicarán pruebas gratuitas para detectar VIH y hepatitis C

Esto significará impacto en la salud de las personas porque una detección a tiempo puede hacer la diferencia para un tratamiento oportuno, pero en caso contrario, además de traer complicaciones, implica también un gasto adicional en hospitalización al sistema de salud, y peor aún, está en riesgo la vida. 

“El VIH tendría que estar controlado, pero en este caso hay muchos casos de inicio de tratamientos tardío o jóvenes con enfermedades definitorias de sida”, explica Pinzón. 

A esto se agrega también otro elemento: quién y dónde se realizan las pruebas. En administraciones pasadas, había una colaboración cercana entre el Censida y organizaciones de la sociedad civil para que se aplicaran las pruebas fuera de instituciones, como bares, centros de trabajo sexual, en la calle y en horarios poco habituales para funcionarios, como la madrugada.

Sin embargo, a raíz de la orden del presidente Andrés Manuel López Obrador de cancelar cualquier subsidio a organizaciones civiles, esta manera de aplicar tests de VIH también se terminó. 

“No se está testeando porque no hay dinero porque el presidente se los quitó, mientras que la Secretaría de Salud no está comprando y el IMSS, ISSSTE nunca han hecho testeo”, dice Pinzón. 

Víctor Rivas, abogado y activista por los derechos humanos de personas viviendo con VIH, también ha detectado que las consultas médicas, que antes eran de seis meses, ahora las están espaciando cada ocho o nueve meses para iniciar tratamiento en instituciones como el IMSS, mientras que una consulta con el infectólogo tarda entre tres y seis meses. 

El fenómeno observado por Rivas es real según los números, pues las consultas enfocadas en atender enfermedades crónico-degenerativas son las que más han caído: en 27% al compararlas con el primer trimestre de 2021 y en 70% si se comparan con niveles de 2018, de acuerdo con cálculos de la organización México Evalúa. 

“La disminución de este tipo de atención es empobrecedora, pues restringe el acceso a tratamiento de enfermedades como cáncer, diabetes o VIH/sida”, advierte el análisis Los números del erario

El programa de Prevención y Tratamiento de VIH y otras enfermedades de transmisión sexual tiene como objeto “evitar la transmisión del virus y mejorar la calidad de vida de las personas viviendo con VIH”, por lo que las acciones se enfocan en proveer tratamiento y, en materia de prevención, en la aplicación de pruebas. 

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Covid: enfrentamientos y desesperación en Shanghái por el estricto confinamiento y la falta de comida

La tolerancia cero contra el coronavirus en China está poniendo a prueba la capacidad de resistencia de los residentes de Shanghái cuando la mayor parte del mundo aprende a convivir con el patógeno.
15 de abril, 2022
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Bloques de apartamentos convertidos en centros de cuarentena. Civiles enfrentados a la policía. Interrupciones en el suministro de alimentos y productos.

Así es el panorama que vive Shanghái, la mayor urbe de China, en su tercera semana de estricto confinamiento por el brote de coronavirus que amenaza a la controvertida estrategia de “covid cero” del gigante asiático.

A causa de la propagación de la variante ómicron, la ciudad, con 25 millones de habitantes y un peso vital para la economía del país, sufre la peor ola desde la originada en Wuhan hace más de dos años.

Millones están confinados. Todo aquel que dé positivo es puesto en cuarentena. La ciudad registra más de 20.000 casos al día, un número relativamente menor comparado al de muchos países que ya intentan aprender a convivir con el patógeno.

Pero las estrictas medidas de China implican que las infecciones comiencen a salirse de control para las autoridades, que ahora tienen dificultades para encontrar espacio suficiente para los positivos.

Videos aparecidos este jueves en redes sociales muestran choques entre la policía y personas forzadas a dejar sus casas para que sus hogares sirvan como lugares de aislamiento para los infectados.

Shanghái en confinamiento.

EPA
Shanghái tiene 25 millones de habitantes y es considerada la capital financiera de China.

Centros de exhibición y escuelas también han sido convertidos en instalaciones de cuarentena. También se han montado hospitales improvisados.

En un mundo que aprende a vivir con el virus, y con la mayoría de casos detectados siendo leves, las estrictas restricciones de China parecen estar causando ahora una visible desesperación en algunos de sus habitantes.


Análisis de Robin Brant – Corresponsal en Shanghái

Tres semanas de confinamiento y algunos aquí en Shanghái están enojados.

Escenas como estas (los videos de enfrentamientos entre la policía y habitantes) son inusuales, pero también lo es confinar a casi 25 millones de personas.

Vestidos de la cabeza a los pies con trajes protectores en un distrito al este de la ciudad, funcionarios forzaron personas fuera de sus apartamentos de alquiler para convertirlos en instalaciones temporales para la cuarentena, en nombre de la guerra contra el resurgimiento del covid.

Pero que secuestraran sus hogares fue demasiado para algunos, y para todos fue fácil escuchar su desesperación.

A unas pocos kilómetros de distancia hubo una protesta organizada, una postura audaz mientras se afianza el confinamiento en un país donde te pueden arrestar por buscar peleas.

Están enojados porque una escuela local se convirtió en otra instalación de cuarentena. Al final, la policía con escudos antidisturbios los obligó a salir de las calles.

Esto fue a pequeña escala, pero es una señal de ira y frustración a medida que avanza este bloqueo.


Residentes haciendo cola para hacerse tests en Shanghái.

Reuters
No hay fecha establecida para el fin del confinamiento en Shanghái.

Enojo en redes sociales y la calle

En semanas recientes, muchos han recurrido a las redes sociales para quejarse sobre las restricciones y la falta de alimento y suministros.

Normalmente, este tipo de quejas y comentarios no pasan los filtros de censura oficiales, pero el número de quejas está siendo tan alto que está dificultando la labor de los moderadores.

Muchos otros están usando aplicaciones de mensajería internas para mostrar su descontento.

Lo que ocurre en redes sociales se replica con lo que se ha visto en videos sobre lo que sucede en las calles.

Imágenes han mostrado a residentes gritando a funcionarios y policías pidiendo alimentos y suministros. Y otros videos evidenciaron los choques entre la policía y los residentes que fueron forzados a dejar sus casas para que los casos positivos sean puestos en cuarentena.

Falta de suministros

El bajo número de casos graves en Shanghái ha hecho que muchos se pregunten si el confinamiento es necesario.

Las personas deben ordenar comida y agua y deben esperar por los envíos del gobierno de vegetales, carne y huevos, pero algunos analistas dicen que muchos se están quedando sin suministros.

Trabajadores distribuyendo comida a comienzos de este mes.

Reuters
Los servicios de distribución de alimentos en Shanghái están saturados.

El alcance del confinamiento ha saturado los servicios de entrega, los sitios web de las tiendas de comestibles y hasta la distribución de los suministros del gobierno.

Mientras, en otras partes de China algunos sectores manufactureros puede que se vean obligados a cerrar, al menos temporalmente, porque las compañías no están obteniendo componentes esenciales desde Shanghái.

He Xiaopeng, presidente del fabricante de vehículos eléctricos Xiao Peng, dijo que si las operaciones no reiniciaban otra vez en Shanghái en mayo, potencialmente todas las fábricas de automóviles tendrían que dejar de operar.

“Persistir es vencer”

La vasta mayoría de casos detectados cada día son personas sin síntomas y no ha habido muertes reportadas de forma oficial en la ciudad durante este brote.

Según funcionarios de salud, este jueves solo hubo nueve casos graves, especialmente en pacientes mayores con otras dolencias previas.

Sin embargo, las autoridades han prometido que la ciudad “no se relajará en lo más mínimo”, preparando alrededor de 100 instalaciones de cuarentena para recibir a todos los casos.

La presión sobre la ciudad para poner el brote bajo control viene desde arriba, con el presidente Xi Jinping advirtiendo este miércoles que las estrictas medidas “no deben relajarse” y proclamando que “persistir es vencer” en un discurso publicado por medios estatales.


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